De mienskiplike baktearyske sykte kin jo by ûngemiene risiko pleatse
Bakteriale faginose kin fergrutsje wurde foar de mear as trije miljoen Amerikaanske froulju dy't elk jier lijen hawwe. De betingst, dy't troch baktearjende oerwâld útgroeid is, is mienskiplik yn froulju 15 oant 44 en kin liede ta faginale ûntlizzing, jittens, brâning, en in "fisklike" geur. As't net behannele is, kin baktearige vaginose jo kwetsberens opsykje foar seksueel transporteare ynfeksjes en kin, yn guon gefallen, liede ta foarljochting of sels mislearjen.
It witten fan 'e tekeningen fan baktearjende vaginose is jo ienige bêste ferdigening om komplikaasjes te kommen.
Frequent Symptoms
Bakteriale faginosis (BV) wurdt feroarsake troch in ûnbalâns fan 'e natuerlike baktearjen yn' e fagina en, yn it bysûnder, in ôfwiking fan in soarte fan "goede" baktearjes dy't bekend binne as laktobacilli. As dat bart, kinne oare "minne" baktearjes oerhearre en feroarsaakje.
Fan 'e 21 miljoen froulju yn' e Feriene Steaten dy't elk jier de bebouwing fan BV ûntwikkelje, wurde safolle as 84 persint gjin symptomen hawwe, neffens in rapport fan de Centers for Disease Control en Prevention.
Fan dyjingen dy't it dogge, binne it meast foarkommen:
- In griiske wyt of giele ûntlizzing dy't meastentiids de muorren fan 'e fagina plakt
- In "fisklike" geur dy't faak slimmer wurde kin nei de ferbining
- In brânende gefoel as it urinearjen
- Vaginale jittens, rêch en swelling (meast mild)
- Vaginale bloedingen nei fergeliking
Sels nei't in frou mei súkses behannele waard foar BV, wurde safolle as 50 persint binnen 12 moannen weromkomme oer in werwêzen fan symptomen.
Rare Symptomen
Op seldsume gelegenheden kin BV dysuria feroarsaakje (pynlike of drege urine) of dyspareunia (pynlike oargel). Dizze wurde faak feroarsake troch in sekundêre ynfeksje fan it urinetroch en de fagina.
Komplikaasjes
Diagnostearjen en behanneljen fan BV is wichtich omdat it grutte gefolch fan komplikaasjes sterker makket.
De trije meast foarkommende soargen binne it ferhege risiko fan seksueel trochferwiske ynfeksjes (ynklusief HIV), pelvyske inflammatory syndrome (PID), en swierwêzen-ferlies of foarrangige berte.
Sexual Transmitted Infections
Bakteare faginose is karakterisearre troch de ûntbining fan vaginalewisse. As dat bart, begjinne de tissue en ûnderlizzende bloedfetten om te sweljen en útwreidzje om gruttere immune sellen (lykas macrophages en dendritike sellen) tichter by it plak fan ynfeksje te litten.
Hoewol dit proses wichtich is foar it hanneljen, hat it ek in neisoarch: It makket dizze tissue mear permeabel en kwetsber foar seksueel trochferwiske ynfeksjes. Dit is benammen wier as BV symptomen sterk binne.
Neffens in 2018 stúdzje fan 'e St. Louis School of Medicine, symptomatysk BV ferheget it risiko fan gonorrhea , chlamydia en trichomoniasis troch 270 persint. Itselde liket wier te wêzen mei genital herpes en syphilis ; De relaasje tusken BV en it minsklike papillomavirus (HPV) is wat minder dúdlik.
Hjirtroch binne froulju mei subklinyske BV (dêr't gjin observabele symptomen binne) net sjoen waarden op in ferhege risiko.
HIV
Hjirtroch is de relaasje tusken BV en HIV net allinnich dúdlik, mar ynsidich. HIV is in sykte dy't tawiisd is mei it rappe ferbean fan ymmunzels neamd CD4 T-sellen .
As vaginale ûntstekking fynt, makket makrophage en dendritike sellen de ynfloedige tissue om de ynfeksje te isolearjen, dêrop it fieren fan 'e firussen en drage har nei de T-sellen dy't bedoeld binne om har te neutralisearjen.
Mar, ynstee fan de firussen te fermoardzjen, wurde de CD4-T-sellen sels ynfektearre. Oan 'e ein sette de ymmúnfoarsjenning om ús te beskermjen en ûnwittend de ynfeksje te fasilitearjen.
En, it is net allinich froulju dy't ris binne. As in frou HIV hat, kin de ûntjouwing fan BV liede ta in fenomeen dat bekend is as virale skodding wêryn in genitalen ynfeksje de konzentration fan HIV yn simmer of vaginalsekspringen yn 'e hân bringt.
As dat bart, sil in frou earder it gefaar foar in seksuele partner passe (yn guon gefallen, sels as sy op HIV-terapy is ).
Pelvic Inflammatory Disease
Pelvika ûntsteatende sykte (PID) wurdt feroarsake as in baktearjende ynfeksje yn 'e fagina troch de sfix trochrint en jout de fersprieding fan ynfeksje oan de uterus- en efteropyske tûken. Wylst in pear debatten west hawwe oan 'e relaasje tusken BV en PID, 2013 bewege it bewiis dat PID it meast foarkomt dat froulju ûnder 25 beynfloedigje dy't noch swierde of weromkommende oanslaggen fan BV hawwe.
PID is karakteristike pelvyske en abdominale pine, faak langstme. Severe komplikaasjes binne:
- De ûntwikkeling fan knierwiksel is sawol bûten en binnen fan de falske rôpen dy't kin ta tûkeblokkearje
- Ectopyske swangerskip (in swangerskip dy't ûntwikkele bûten it heuvel)
- Infertiliteit
Schwangere komplikaasjes
Baktearyske faginose yn 'e swierens kin ek it risiko fan' e foarlizzende berte- en miskearje (meastal yn 'e twadde trimester) ferheegje. Oare gebrûklike risiko 's binne ûnder oaren fan' e beropsgewicht en it foartiidbrûk fan membranen (PROM).
De feriening tusken BV en swierenske komplikaasjes is net folslein dúdlik. Guon wittenskippers hawwe frege oft BV de direkteuren direkt fuortfalle (sûnt de grutte mearderheid fan swangere froulju mei BV hawwe gewoane bergen) of as oare kompleksen fergrutte wurde troch BV.
Mei dat sein wurde, jildt de aktuele bewiis derfoar dat de ûntwikkeling fan BV yn 't twadde trimester it risiko fan' e foarstelde berte troch 60 persint ferheegje en fiedt ta in sânfûgele ferheging fan 'e risiko fan PROM. Hjirtroch is it passende gebrûk fan antibiotika sjoen om it risiko te ferminderjen, faak nei minne nivo's.
Wannear't jo in dokter sjen
Om't de measte komplikaasjes fan BV opnimme mei symptomatyske sykte, is it wichtich om in dokter te sjen as ien fan 'e skaaimerkken ferskynt. Jo moatte nea besykje sels self-diagnostyk as dit liede kin ta unangebrûke behanneling (bygelyks mei topiale antifunjilden dy't gjin effekt hawwe op baktearjen).
It is noch wichtiger om soarch te sykjen as jo in koarts, lichebek, pelvyske en / of abdominale pine, of problemen ferrinnewearje. Alle dingen kinne in teken wêze fan in serieuze ynfeksje.
Boppedat, as jo swier binne en symptomen fan BV beslute, rop jo OB / GYN. Early diagnoaze en behanneling kin in lange manier gean om soargje foar in feilige en eventuele ferfroulike swierens.
> Boarnen:
> Allworth, J. en Peipert, J. "Severite fan baktearjende faginose en it risiko fan seksueel trochferwiske ynfeksje." Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Centers for Control Control and Prevention (CDC). "Bakteriale Vaginosis (BV) Statistiken: Bakteare faginose is de meast foarkommende faginaynfeksje yn froulju 15-4." Atlanta, Georgia; updated 17 desimber 2015.
> Nelson, D .; Bellamy, S .; Nachamkin, T. et al. 'Merk-en-swart-resultaten fan' e swakke froulike asymtomatyk foar baktearjende faginose. " Matern Child Health J. 2008; 12: 216. DOI: 10.1007 / s10995-007-0239-7
> Taylor, B .; Darville, T .; en Haggerty, C. "Bakteriaal Vaginosis feroarsaakje fan 'e Pelvyske Inflammatory Disease?" Sex Trans Dis. 2013; 40 (2): 117 - 22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31827c5a5b.