Besparjen om bloeddruk meastentiids te behearen troch ien oarsaak
Beskermjende hypertensie is in term dy't brûkt wurdt om hege bloeddruk te beskriuwen dy't net behannele is op behanneling. It is in probleem dat in ekstreme belangstelling foar dejingen dy't besykje har bloeddruk te kontrolearjen en frustraasje foar dokters, dêr't pasjinten harren medisinen as presskrift net nimme.
Causes of Resistant Hypertension
Bestindige hypertensie is definieare as bloeddruk dy't goed boppe de doelgroepen bliuwt, nettsjinsteande it brûken fan optimale, trije-drug-therapy.
Om't hypertension wêze kin te handigjen en normaal fereasket multi-drug therapy , ferset kin net offisjeel ferklearre wurde oant sa'n tiid as in trije-drug-kombinaasje falt.
Der binne in soad dingen dy't in resistente hypertensie feroarsaakje kinne. Wylst guon mei-inoar ferbân wêze kinne mei co-besteande ûngelokken of sykten, kinne oare wurde feroarsake troch de behannele persoanen sels. In dokter sil gewoanlik rjochtsje op 'e trije meast foarkommende oarsaken as ûndersyk fan resistent hypertensie:
- Slimme of net-konsistinte dosing
- Sekundêre hypertensie , meastentiids fan oerfloedige adrenalin
- Fluidbehâld, faak it resultaat fan nierfermogen
Undersjenningen sil typysk bloed- en misbrûkstests, in fysyk eksamen, en in oersicht fan 'e selsberjochtige medikaasje brûke (ynklusyf fereaske doses, dosingsplan en side-effekten).
Adres fan pasjint net-kompensaasje
De meast foarkommende oarsaak fan resistinte hypertension - en it meast maklik te behanneljen - is wat dokters ferwize nei as geduld net-kompensaasje.
Dit is wêr't in yndividuele syn medisinen net as prescribed nimme en is dûbel duplikearje, dosint inkonsistint, of lange problemen yn behanneling besocht.
De term "net-kompleet" is net bedoeld om te advisearjen dat de persoan needsaaklik is om te blame. Yn in protte gefallen kin it wêze dat de omstannichheden bûten de kontrole fan 'e yndividu' s binne dy't de behanneling maklik ûnproduktyf of ûnbedienlik meitsje.
It doel fan 'e dokter is dus net warskôgings te warzen, mar om de barrières te identifisearjen dy't dizze persoan hâlde fan de medisinen as presskrift te hâlden.
Dizze barrières kinne allinich út depresje en famyljeproblemen tafoegje om problemen en polyfarmaasje te brûken (tefolle drugs). Oant dizze grûnfragen wurde oanwêzich en besluten, kin it near-unmooglik wêze om de doelen fan therapy te realisearjen.
Yn guon gefallen kin in maatskiplike arbeider of adviseur ynsteld wurde om te helpen mei elke emosjonele problemen dy't de persoan mei genietsje kin. Yn oare kear wurde besocht te meitsjen om medisinaasjeskosten oan te passen (ynklusyf kwestje fan fersekering of ynskriuwen fan drugsprogramma's ).
Somtiden is alles wat nedich is in ienfâldige feroaring fan medisinen om sympto's te lizzen dy't mooglik oant dizze tiid gjin unreported binne.
Behannelende resistint Hypertension
De behanneling fan resistente hypertensje rjochtt meast op it korrizjearjen fan de ûnderlizzende problemen, sawol fysike as funksjonele. Dit kin wêze:
- Korrizjearjen en kontrôtjen fan drugsferhâlding op in trochgeande basis
- Sykje freonen of famyljeleden dy't helpe kinne mei deistige medyske nutting
- Adaptearje libbensfaktoren lykas obesiteit, alkohol, en soart sâlt
- It befoarderjen of begripen fan it brûken fan non-steroidale anti-inflammatory drugs (NSAIDs), aspirine, en Tylenol (acetaminophen)
- It tarenjen en behanneljen fan 'e sekundêre oarsaken fan hypertensie, ynklusyf slieptapnea , chronike nierkrêft , en aldosteronisme (ekspresjonge hormoanenproduksje yn' e adrenalnuorren)
It is ek wichtich om te soargjen dat de resistente hypertensie net wat oars is. Dit kin pseudohypertensionen wêze (in falske hege bloeddruk lêzing troch de kaleksje fan bloedfetten) of wite helmhuthertens (hege bloeddruk dy't allinich yn 'e arts yn' e kant komt).
> Boarne:
> Yaxley, J. en Thambar, S. "Resistint hypertensie: in oanpak foar behear yn primêre soarch." Journal of Family Medicine and Primary Care. 2015; 4 (2): 193-199.