Diffuse-idiopatysk skeletaal Hyperostosis, allinich neamd as DISH, is in sykte dy't tekene troch kalkeging (ôfleeging fan kalzium) en oossifikaasje (formaasje fan bonke) yn sêfte tissue, yn it foarste gefal fan yngongen en ligamen . Earst yn 1950 identifisearre en beskreaun troch Forestier en Rotes-Querol yn 1950 waard de sykte neamd "senile ankylosing hyperostosis". It is ek ferneamd wurden as sykte fan Forestier.
Yn DISH is it axiale skelet typysk belutsen, benammen de skerpe rint . Mar, doe't ûndersikers realisearre dat de sykte net beheind wie oan 'e dwylsinnige en dat it koe peripherale klanten ynfloed wurde, namen se it Diffuse Idiopathysk Skeletal Hyperostosis neamd.
Symptomen en eigenskippen fan DISH
Charakteristysk betsjuttet DISCH de produksje fan osteophyten oan 'e rjochterkant fan' e poarse rint (mei yntervertebral fytsromte ûnbewenne) en oossifikaasje fan it foarrige lingtegraad. Kalkifikaasje en oossifikaasje fan it efterlibben longitudinale ligamint kin ek yn DISH komme, en ek behoalen gebieten, wêrûnder de peripatellêre ligamen, plantare fassa, achilles tendon, olecranon (diel fan 'e ulna bûten de elbow joint) en mear.
Diagnoaze DISH
In definitive diagnostyk fan DISH is basearre op radiografyske fynsten, wêrûnder:
- De oanwêzichheid fan grize, flowinge osteophyten oan 'e rjochterkant fan' e poarperne rint, ferbinend op syn minst fjouwer oanswettende efterbrannen -orossifikaasje fan in foarrige longitudinale ligamint
- Besparje yntervertebral skiifhichte yn 'e belutsen regio
- It ûntbrekken fan apophyseale mienskiplike ankylose, sacroiliac joint erosion, sclerosis, of intra-artikulêre fúzje. In apophyseal gear is in punt wêry't twa of mear boaiemen yn 'e dwylsinoar komme.
In probabele diagnoaze fan DISH is basearre op trochgeande kalkeljen, oossifikaasje, of beide fan 'e anterolaterale regio fan op syn minst twa keppelige vertebrale lichems, en kortisearre enthesopathyen fan' e heel, olecranon en patella.
Ek peripherale enthousopathies kinne oanwêzich wêze fan 'e iere DIEL dy't letter ûntwerpe kin yn' e folsleine dûnsblok dy't evidint radiografysk is.
Prevalence en Statistiken te ferbinen mei DISH
DIEL is yn 'e manlju faker as froulju. De prevalens fan DISCH is feroare en is basearre op leeftyd, etnisiteit, en ek geografyske lokaasje. Neffens Kelley's Learboek fan Rheumatology , sittings op basis fan sittings hawwe melde dat de prevalens fan DISH yn manlju âlder is as 50 jier leeftiid op sawat 25% tsjin froulju oer 50 op 15%. Joaden dy't âlder as 40 jier wenje yn Jeruzalem hawwe in hegere prevalinsje, wylst in legere befolking fûn waard ûnder dy yn Korea (net sels 9% fan âlderen). Mild DISCH is fûn yn minskbliuws werom 4000 jier. Yn minsklike oerbliuwsels fan 'e 6e-8e ieu wie de prevalens hegere yn' e manlju te fergelykjen mei froulju, sawat 3,7%.
Cause of DISH and related terms
De oarsaak fan DISH is net bekend, dochs binne der geweldige faktoaren dy't te krijen hawwe mei de betingsten. Minsken mei DISH hawwe faaks ek osteoarthritis . DISH is ek ferbûn mei:
- Metabolysk syndroam
- Diabetes mellitus (non-insulin ôfhinklik)
- Obezomst
- Hoge tantalumferskaffing
- Hypertension
- Hyperinsulinemia
- Dyslipidemia
- Ferhege nivo's fan groeiend hormone
- Fergrutte ynsulin-as groei faktor
- Hyperuricemia
- It brûken fan retinoiden (vitamin A-substanzen)
In genetyske predisposysje
Symptomen Associated with DISH
Der binne gjin tekens en symptomen dy't spesjaal ferbûn binne mei DISH. De measte DIEL-pasjinten hawwe lykwols de moarnsstiffens, dorsolumbare pine, en fergrutte it ferskaat fan beweging. Der kin wêze dat de pynteferienigens fan grutte en lytse peripherale jointsjes, lykas peripherale kanten (heel, achilles, stoep, skelter, patella, olêranon) binne. Pain yn 'e axial skelet kin wurde oan alle trije regio's fan' e rêch, en de kostosternale en sternoklavykulêre klokken oanwiisd.
Behannelje fan DISH
De behanneling fan DISH is rjochte op it lijen fan pine en stiffness, it ferlies fan 'e progressioasje fan' e sykte, it bringen fan metabolike störings ûnder kontrôle en it behinderjen fan komplikaasjes. Ljochte bewearing, waarmte, pine medikaasjes, en nonsteroïdeal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) wurde typysk brûkt om de konsekwinsjes fan DISH te beheinen.
Boarne:
Kelley's Learboek fan Rheumatology. Njoggende edysje. Haadstik 102. Proliferative boaieadewizen. Reuven Mader.
In primêr oer de Rheumatyske sykte. Trettjinde útjefte. Minder komôf arthropathyen. Page 480. Peter A. Merkel. MD