Nijsgjirrige best practices foar halspine behanneling
De myriade manieren dy't besteane foar it klassifisearjen en beskriuwende sierfike rint, of hals, pine is ûnderdiel fan 'e reden halspine behanneling ferskille. De ferskate klassifikaasjefaktor yn teken en symptomen, anatomyske feroarings yn spesifike dielen fan de spinlike struktueren (oft se ûntsteane fan wearze, tear , genêzen, trauma) en as jo spinalnerven ynfloed binne.
Net allinich dat, mar it kaartsje foar in bepaalde soarte halspijn kin in komposit fan twa of mear "offisjele" klassifikaasjes wêze.
Mar yn 'e ôfrûne desennia's binne de manier fan praktiken ynsette foar nekke-pine. Earder wie it lokaasje en timing fan symptomen tegearre mei hokker films oer spinale anatomy sjen litte fertsjintwurdige in pear fan 'e wichtichste en standerdisjele ynformaasjebits dy't nedich binne foar in dokter om diagnostyske halsdoarp te diagnostearjen. No is de trend nei in behannelearre model, benammen as it giet om konservative, non-chirurgyske soarch.
De proponaten leauwe dat dit in kostbere effektive manier is om diagnose en behanneljen fan non-spesifike nekke-pine en dysfunksje.
Treatment Categories
In behannelingmodel, yn tsjinstelling ta in "patoanatomysk model", is basearre op de doelen fan 'e behanneling en hoe't dy doelen realisearre wurde. Mei oare wurden, foar elke basisyk-mobiliteit-behindering, pine control, eksercisaasje en kondysje, hoofdpsel, of straffende pine-it model biedt de therapies en / of prosedueres dy't as wierskynlik it meast dienen om jo hals werom nei in funksjoneel en pine frije steat.
Elke behannelingskategory wurdt fierder ferdield yn subkategoryen: acute, sub-akute en chronike stadia. Dizze details binne nuttich, lykas de tiid fan 'e begjin fan' e trauma of symptomen spilet in wichtige rol by it bepalen fan typen en yntensens fan behanneling dy't safolle mooglik wurkje kinne.
Jo kinne jo diagnostyk fine yn mear as ien behannelingskategory.
Bygelyks, stins, sprains en whiplash wurde primêr ûnder plysjeskontrolearre pleatst, mar neffens Chad Cook, fysike therapeutist en PhD, kin it ek fine yn 'e eksploazje en kondysje fan kategory.
Yn 2008 waard de behanneling basearre klassifikaasje opnommen as in part fan de APTA Orthopedyske Guidelines. Dizze rjochtlinen sjogge noheart pine yn fjouwer fan 'e fiif wizen dy't hjirboppe neamd binne. Se litte de kursus fan 'e oefening en kondysjegongje, mar guon yn' e wite kinne it weromhelje, miskien om't ütgryp is ien fan 'e effektive manieren om pine te reliearjen mei in soad mienskiplike seldsume bedjeringsomstannigens.
Alderwei, eksperts bliuwend ûntwikkelje en oanpasse foar it opnimmen fan nije behannelingskategoryen.
Screening
Foar de behanneling basearre klassifikaasje kin tapast wurde, jo dokter sil jo wierskynlik skermje foar serieuze underlizzende sykte of spinale patology, dy't rôze flaggen neamd wurde . In protte gefallen binne dizze soarten problemen wat de symptomen feroarsaakje. As jo dokter wat fynt dat in serieuze sûnensstatus oanbelanget, sil se jo wierskynlik ferwize nei in spesjalist of foar mear testen.
Se kin ek skermje foar psychososjale faktoaren, saneamde giele flaggen. Dizze steane relatearre mei de rollen dy't jo spylje yn 'e ferskate aspekten fan jo libben, lykas jo finansjele situaasje en motivaasjes en jo hâlding oer dingen.
Dizze soarte fan screening helpt har om te bestimmen as jo in goed fit binne foar behanneling op 'e aktuele tiid.
Ienris hawwe jo dizze hurdles wiske, jo kinne bepaald wurde oan fysike therapy. As dat sa is, is it no tiid om de behanningsgroep te bepalen wêr't jo falle.
Mobility Impaired Neck Pain Treatment
Dyjingen dy't yn 'e mobiliteit behinderde behannele kategory hawwe faak sintraal lizzende nekke pine, of halspine dat allinnich mar ien is. As jo jo beskreau, dan kinne jo ek fine dat jo hals beheind is hoe fier't it kin, mar dat as jo it ferpleatse, dit elemint jo symptomen. In oar symptoom fan mobyljildichheid yn 'e halsgebiet wurdt neamd as skouder of earm pyn.
De medyske histoarje en fysiale eksamen dy't jo dokter ferdiedt, helpt har te ûnderskieden, ûnder oaren, as jo nedich binne oan in spesjalist.
Jo dokter sil wierskynlik sykje foar wat bekind is as psychososjale problemen, dy't in soad yn it chronike pinefjild leauwe in ferskil yn sawol de behanneling foargongspunt en oft jo of in lange termynstannigens ûntwikkelje. As se psychososjale eleminten yn jo klinysk byld fynt, kin se jo ferwize nei koart termyn-therapy neamd kognitive gedrachstheary. Dizze behanneling kin jo leare hoe't jo de pine en ynvaliditeit yn perspektyf behâlde kinne.
Yn 'e kategory fan' e minderheidstaal is de klam lein op jo hals om te ferpleatsen. Behannelingen foar dit doel kinne hannelingen op mobilisearje of manipulaasje fan jo hals en of boppekant, hals-oefeningen om de rige fan beweging te ferheegjen en sawol beëinige en húshâldlike en fersterkjende programma's. Jo sille wierskynlik ek stimulearre wurde om algemiene fitnessaktiviteiten yn te nimmen en bliuw aktyf yn jo deistich libben.
As jo behanneling fuort giet, kinne koördinaasje en posysje-oplieding oan jo oefenprogramma's tafoege wurde.
As jo de sub-akute faze foardwaan, kinne adjunkt behannelingen lykas droege needling, lege nivo laser , ultraschall, traction, TENS, en muscle e-stim kinne wurde tafoege.
Pain Control, Coordination, & Whiplash
Auteurs ferskille op 'e manier wêrop se de kategory neame en beskriuwe, mar yn essinsje giet it nei trauma, whiplash , en spinnende of stamming fan struktueren yn' e hals. Generaal wurde jo tissues tige reitsje yn dizze kategory, en yn it gefal fan stamming of spuite, de pine is geweldich sterk.
Symptomen kinne bepaalde pine oan 'e skouders en / of earm wêze, ferwûningssymptomen, dizigens of miskien, hoedzers, mislediging of gedachteproblemen, dreech, hypersensitiviteit foar eksterne stimuli lykas klanken, temperatuer, berekkening, ljocht en mear, en úteinlik, sêftens yn dyn halsmuskels.
As jo jo symptomen oan jo dokter kommunisearje, wat jo kinne en kin net fyslik dwaan, plus ynformaasje oer elke oare sûnensbedriuwen, sil se de topbehandelingprioriteiten bepale. Se docht dat troch ûnderdielen en beskôging beweging en pine-patroanen, ûnder oaren.
Krekt as alle oare kategoryen fan behanneling is de pine-kategory ûnderwerp fan feroaring as therapy fuortgong. Dit betsjut dat regelmjittige re-evaluaasje jo wierskynlik helpt te bliuwen op 'e spoar mei jo healing.
De behanneling foar pine bestiet yn 't algemien út fysike therapy-modaliteiten, krêft-oefeningen, en mobilisaasje of hantlieding.
Pain Control Treatment Phases
Yn 'e akute faze kin jo dokter of fysike therapeutoar advisearje om aktyf te bliuwen en jo gewoane aktiviteiten opnij te jaan en jo in hûsseitsprogramma jouwe. It ferheegjen fan jo halsflexibiliteit en posysje wurde kearndoelen yn dizze tiid. It weardjen fan in collar wurdt soms presskreaun yn dizze frjemde faze.
Krekt as by de akute faze, yn 'e sub-akute faze sil jo therapeut wierskynlik stimulearje dat jo aktyf bliuwe. Jo hûsprogramma-programma sil wierskynlik farieare nekkefluibiliteit, plus sterkte. Oare akteargyske faze-kontrole behannele doelen ûnder oangeande groeiend muscle-endurance, ûntwikkelje jo koördinaasje, ferbetterje hingjen en stabilisearje jo kearn.
Manuele terapy en / of mobilisearring is op dit punt ek in oare potinsjele behanneling. Iis, waarmte , en in begeliedend yn-klinyske-ekspertyfprogramma binne ek gewoanlik.
Once the time has passed, you will be in the chronic phase. Op dit punt is it pine-behear is de kaaien fokus.
De bal is yn jo rjochtbank yn 'e chronike faze, en bliuwt in aktive dielnimmer yn jo healing is in kaaibestand fan súkses. Yn 'e mande mei de hjirboppe neamde doelen kinne jo therapeut jo mei komplisearre en / of útdaagjende oefeningen presintearje, en ek funksjonele bewegingsoplieding.
En in wichtige aspekt fan pro-aktyf pine management is hoe't jo reagearje op triggers. As hjirboppe neamd wurdt, is kognitive gedrachstrieling in koarte termyn ûnderfining dy't in protte minsken helpt de chronike pine yn perspektyf en jout har de tools om it mei súkses te beheinen op in dei fan 'e dei.
Headache behanneling
As jo halsproblemen feroarsaak hoekjes, kinne jo fine dat jo sêfte tissues yrritearre fiele - in oare manier om jo tissue te sizzen kin it fysike stress net sa goed behannele wurde. Sokke irritation kin mei-inoar wêze oer hoe't jo behanneling foarút giet, en / of hoefolle yntamming oanwêzich is yn jo tissue.
Guon aspekten fan jo libbensstyl en psychologyske steat kinne hjir ek rollen spylje. Dit omfetsje, mar binne net beheind ta hoefolle ynvaliditeit jo fielle jo hawwe en as jo sliep wurde slein en sa, yn hoefier. It bedrach fan medisinen dy't jo nimme en de mjitte wêryn't jo dielnimme oan it aktiviteiten fan 'e libbens, binne ek de kaai.
Algemien is de behanneling rjochte op mobilisaasje en spesjale fersterkingen. As krêftpension is wierskynlik in faktor yn jo nekke-pine en hoofdpakken, kinne massaazje en stretching ek rekommandearre wurde.
Yn 'e chronike faze kin de boppebouk mobilisaasje tafoege wurde, sa't mear saken oefenje kinne op nekke, boppekant, en skouders. Yntegraasje yn dizze faze sil wierskynlik klam wurde op fersterking, muscle-endurance, kontrôle, koördinaasje en posysje.
Radikulare symptomen (sintrale)
De definitive kategory yn it behannele basearre model is radikulêre pine. Guon eksperts ferwize nei dizze klassifikaasje as sintrum.
Radikulêre pine is pine troch komkom of reizgjen fan in spinale nervewurk. It is meastentiids troch in herniisde disc, mar ek oare oarsaken bestean.
Symptomen binne hals en earm pine, en miskien nerve symptomen dy't ien earm rinne. Foarbylden binne pinsjes en needles type gefoelens, betiizje, en / of swakke ferbûn mei de ferdieling fan nerven dy't ûntsteane út 'e spinale nervewurk dy't irritearre of komprimearre is.
De behanneling, yn dit gefal, besiket 'sintralisearje' de pine, wat betsjuttet de symptomen fan 'e einstreken werom, of op syn minst tichterby, nei' e dwyl. In foarbylding kin wêze dat jo rêch biedt om de skonkensymptomen te reliearjen dy't ferbûn binne mei in herniisde disc.
Krekt as mei de kop fan 'e hoofdpsel, de mjitte wêryn jo tissue mei fysike stress yn behannele wurde kinne jo behannele aktiviteiten bepale. Mei oare wurden, behanneling sil wierskynlik foarútgong neffens tolerânsje. Ek mei as headaches kinne spesjale libbensstyl en psychologyske faktoaren in rol spylje yn jo herberens.
Yn 'e akute faze fan radikulêre pine kinne jo in eksploitaasjeprogramma ûntliend wurde om symptomen te ferlitten, jo fleksibiliteit en mobiliteit te fergrutsjen, jo kearn te stabilisearjen en jo lichem yn it algemien te fersterkjen. Oare behannelingen kinne lizze leechlizzende laser en wearden in kjeld foar in koart tiidrek.
Yn 'e chronike faze kin behanneling besteane út stretching en fersterking, plus hantlieding foar jo hals en / of boppekant. Trochstrings traction is in oar middelbere behanneling.
In wurd fan
Yn it algemien is nea pine gjin reden om te reitsjen op jo bêd. Bliuwend aktyf en dwaan fan foarskreaune oefeningen sille wierskynlik in lange manier gean om te helpen dat jo better fiele en mear bewegen.
Fan ekspertogramma's nei fysike-therapy-modaliteiten en mear, in kombinaasje fan behannelingen kin it bêste resultaat leverje. En lykas de needsaak om oanpasse oan pine en beweging beheining, kinne jo beskiede hoege kognitive gedrachstheary. In soad minsken rapporteare dat gebrûk fan dizze metoade learet hoe't se mei sukses behannele wurde sûnder de needsaak om de ferantwurdlikheden en de ûnderfining fan it libben te meitsjen.
> Boarnen:
> Chien., J., et. al. Wat is meganyske rêch mei pine en hoe it it bêst te behanneljen? Curr Pain Headache Rep. Desimber 2008.
> Cook, CPT, PhD. Bewissing basearre behanneling fan 'e halsdûke. Medbridge Education.
> Davies, CI, et. al. It sintraleisearjen fenomenon: De rol yn de beoardieling en behear fan lege rêch pine BC Medical Journal. Septimber 2004.
> Halspijn : Klinische Praxis-Richtlinien Revision 2017 JOSPT Orthopedic Section. July 2017.