As beide esophageal sphincters net goed wurkje
Der binne twa sphinctermuskels dy't yn 'e esophagus lizze: de legere ezstefel sfhinkter (LES) en de boppespeedraal sphincter (UES). Wannear't de ûnderrinnende spesjalist net goed wurket, is der in efterstream fan mageasid yn 'e esophagus. As dit dan twa of meardere kearen is, dan kin it in teken wêze fan gastroesophageale refluxsykte of GERD .
Mar wat bart as de boppeseale ezophagaal sphincter sa goed wurket? Krekt as by de ûnderrinnende spesjale sphincter, as de boppeseale ezophagaal sphincter net goed funksearret, sulver dat werom yn 'e esophagus is yn' e keale en stimfakje tastien. As dat bart, wurdt it laryngopharyngeale reflûks neamd, of LPR.
Kinst LPR ûnderfine sûnder sierwetter of oare GERD-symptomen ? Ja! In protte minsken mei LPR hawwe gjin symptomen fan brandbrân . Wêrom? Om refluxearde soerstof te feroarjen, moat it langer genôch yn 'e esophagus bliuwe om irritation te feroarjen. Ek de esophagus is net sa gefoelich foar irriteraasje as de keel is. Dêrom, as de saak snel troch de esophagus komt, mar puollen yn 'e keale, snoeiend symptomen komme net, mar LPR-symptomen sille.
Symptomen fan Laryngopharyngeal Reflux binne:
- Fersprieding fan 'e holle
- Kronyske halsreiziging
- Kronyske hoest
- Hoarseness
- Oft it flegm de keale
- Dysfagia ( swierrigens )
- Constant gefoelens fan wat yn 'e keel
- Ferlaten iten komt opnij
- Post nasal drainage
- Slimme stim
- Kripe stimme
- Blokkearje fan 'e sykte passaazje
- Spasm fan 'e larynx (stimfak)
- Wetter - Agrarwetter
- Heartburn
Diagnose fan LPR
Jo dokter kin ien fan 'e folgjende tests dwaan om te bepalen as jo LPR hawwe:
- Laryngoskopie: Dizze proseduere wurdt brûkt om feroaringen te sjen yn 'e keel en stimfak.
- 24-oere pH-test: Dizze proseduere wurdt brûkt om te sjen oft te folle stomach siler yn 'e boppeste spesifyk of hals giet. Twa pH-sensoren wurde brûkt. Ien leit oan 'e boaiem fan' e esophagus en ien oan 'e top. Dit sil de dokter sjen litte as siid dat yn 'e boaiem fan' e esophagus giet nei de top fan 'e esophagus.
- Oare GI-endoskopie : Dizze proseduere wurdt hast altyd dien as in pasjint klachtet fan swierrichheden yn it swalljen. It is dien om te sjen oft der in rûch of abnormale groei is yn 'e esophagus, en om biopsie alle ûntbining te finen. Dizze test sil ek sjen as der in ûntstamming fan de esophagus feroarsake is troch refluxearre sûr.
Behanneling
De behanneling foar LPR is algemien itselde as dy foar GERD. Der binne mei-inoar fjouwer behannelingen foar LPR
- Lifestyle feroaret. Der binne ferskate lifestyleferoarings dy't jo meitsje kinne makket, en soms foarkomme, sûne reflux fan it barren.
- Diets modifikaasjes. Der binne bepaalde iten dy't seldsume sellen en fiedingen feroarsaakje dy't foarkommen wurde moatte. Sjoch út watfoar goede fiedings binne en wat binne de minne feesten.
- Medikaasjes om mage saak te ferleegjen of normale motiliteit te befoarderjen. Dizze kinne proton-pump-ynhibitoren , histamine-receptor-antagonisten , en over-the-counter remedies wêze.
- Surgery om reflux te foarkommen. Surgery om de knippe tusken de mage en de ezofagus te straffen. De sjirurgy wurdt meast brûkt troch de Nissen fundoplication neamd. It ferhellet de knipepunt tusken de mage en de ezofagus troch it boppeste diel fan 'e mage om' e knippe tusken de mage en de ezophagus te winkelen en it yn iten te njen.
Boarne:
> Priston J, Thoen R, Medeiros T, Assunção A, Campagnolo A. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnose, behandeling, en Latest Research. Ynternasjonaal argyf fan Otorhinolaryngology . 2013; 18 (02): 184-191. doi: 10.1055 / s-0033-1352504.