Definysje, symptomen, behannelingen, en previnsje fan it mesothelioma
Oersicht
Mesothelioma is in seldsume kanker, mei allinich 2.000 nije gefallen dy 't yn' e Feriene Steaten elk jier diagnostearje - mar syn ynsidinsje is wrâldwiid grutter. Sadwaande, de measte gefallen fan dizze sykte binne relatearre oan op-de-job-eksposysje foar asbest en kinne wurde foarkommen troch bewustwêzen en beskermjende maatregels by it wurk. Dat sei, yn in soad gefallen, mesothelyoma ûntwikkele net oant desennia nei't asbest eksposysje falt, en in protte minsken dy't hjoeddedei diagnostearre waarden eksperiminteare foar asbest jierren lyn.
Mesothelioma is in kankerous (malignant) tumor dat begjint yn it mesothelium . It mesothelium is in membra dy't linen en beskermet de longen, it hert, en de abdominale kavity. Der binne trije haadtypen fan mesothelioma:
- Pleurale mesothelioma begjint yn 'e pleura (de lining fan' e longen). Dit is it meast foarkommende type mesothelioma.
- Peritoneale mesothelioma begjint yn 'e peritoneum (it linnen fan' e abdominale kavity).
- Perikardiale mesothelioma begjint yn it perikardium (it linnen fan it hert).
Oarsaken
De measte gefallen fan mesothelioma binne fanwege eksposysje asbest op 'e baan. Oare oarsaken binne:
- Genetyske gefoeligens - Guon minsken binne hieltyd wierskynlik it mesothelyoma ûntstean as oaren
- Beljochting foar in bepaalde firus - In firus nammentlik simian virus 40 (SV 40) is ferbûn mei guon gefallen fan mesothelioma
- Beljochtsjen fan strieling
Symptomen
De measte minsken mei plurele mesothelioma wize koarting fan sykheljen en boarstekrêft (benammen ûnder de ribben), mar oare symptomen kinne wêze:
- Abdominale pine en bloedende (mei peritoneale mesothelioma)
- In persistint hoest
- Schwierigensnivo (dysfagia)
- Ungewoane gewichtsverlies
- Anemia
- Abnormaliteiten yn bloedklotting
- Bloedepolz - Yn ien stúdzje wie skouderspul de earste symptoom fan pleurale mesothelioma yn 14 persint fan pasjinten.
Diagnoaze
Diagnostearjen fan mesothelioma kin drege wêze omdat der in soad betingsten binne dy't simpele symptomen feroarsaakje.
Jo dokter sil earst in soartfâldige skiednis krije, fral it jo fragen oer jo wurkhistoaryske skiednis, en dan in fysiomaal eksekúsje útfiere. Imagingûndersiken wurde faak dien en kinne x-rays fan jo boarst en abdij, CT-scans, MRI-scans, of PET-scans tafoegje .
As jo dokter fermoarde is mesothelioma, sil se in biopsie planne moatte. Ofhinklik fan 'e lokaasje fan jo tumor, kinne se oan in toadokoskop of fideo-assistearre thorakoskopy (VAT) oanfreegje, in proseduere wêryn in tissueprobe út' e pleura ôfnommen is, of in peritoneoskopy, in ferlykbere proseduere om tissue te krijen fan 'e abdij. As de biopsie it mesothelioma útsjocht, dan wurde fierdere stúdzjes dien om it toaniel fan 'e kanker te bepalen (hoe it foarkommen is).
Stadia
Mesothelioma is ferdield yn 2 primêre stappen:
- Lokaalisearre (Stage 1) - Mei lokale mesothelyomaoma is de kanker beheind ta it mesothelium - de pleura mei plurele mesothelioma, of it peritoneum mei peritoneale mesothelioma
- Avansearre (Stage 2, 3, en 4) - Mesothelioma wurdt foarútgien as't it ferspraat hat oan de lymfeknoten of oare organen, wêrûnder de longen
Behanneling
Ofhinklik fan de grutte en lokaasje fan jo tumor, en as it spraat hat, kinne behannelingopsjes wêze:
- Surgery - Surgery kin beskôge wurde, fral as de tumor yn in frjemde poadium falt. Typen fan surgery binne ûnder oaren:
- Pleurektomy - Mei in pleurektomy wurdt in part fan 'e pleura ôfnommen
- Ekstrapleurale pneumonektomy - In diel fan 'e pleura wurdt fuortsmiten, en in part fan it perikardium (hert), diaphragm (mûzkel skiede fan' e boarst en abdomen) en de longen
- Chemotherapy - In kombinaasje fan in chemotherapy medikaasje en in doelgroep therapy kin it oerlibjen ferbetterje.
- Radiotherapie - Radiotherapie wurdt wolris brûkt as palliative behanneling foar mesothelyoma, in behanneling dy't gjin kanker beheart, mar kin jo makliker meitsje. It kin ek brûkt wurde nei operaasje om alle oerbleaune kanketsellen te deadzjen.
- Klinische trialen - Ferskate klinyske trijehoeken binne yn 't foarút, evaluearje nije manieren om mesothelyoma behannelje.
Kopieare
Boppe-oan it hertebreuk bringt in diagnostyk foar kanker, in protte minsken mei mesothelioma ûntbrekt de emosjonele en psychososjale stipe dat dy mei oare kearnfoarmen fynt levere.
Dêrnjonken kinne medico-juridyske batalen relatearre wurde foar asbest-eksposysje op-de-job kin emosjoneel draining wêze. Meidwaan oan in stipe-groep , troch jo kanker-sintrum, mienskip of ynternet, kinne jo helpe troch de labyrint fan behannele opsjes te winnen, en sykje kamaraderie yn oaren dy't wenje mei mesothelioma.
Previnsje
It wichtichste ding dat jo dwaan kinne foar foarkommen fan mesothelyoma is te brûken adekwate beppechings as jo asbest by it wurk belibje. OSHA hat asbestsyndustrynormen foar persoanen dy't op 'e baan freegje kinne. As jo mei asbest dogge, is it belangryk om dizze rjochtlinen te folgjen om jo famyljebeljochting ek te minimalisearje. Asbestosisaasje yn huzen is meastentiids net in probleem, útsein it is skeind of stoarm troch feroaringen fan projekten. As jo asbestosimulaasje hawwe (wenningen foar gebouwen foar 1950) soargje derfoar dat in kontraktor sertifisearre wurdt yn asbest-behearsking foardat jo alle projektbehearder-projekten begjinne.
Guon persoanen dy't asbest wûn binne, kinne it CT-skreening beskôgje foar longkanker. Op dit stuit binne oanbefellingen foar skreauwen allinich de minsken dy't 55 - 74 jier hawwe mei in 30 - jierjierrige skiednis fan it smoken. Doch ûndersiken litte sjen dat guon minsken dy't asbest lein hawwe, op in noch hegere risiko wêze kinne foar ûntwikkeling fan longkanker as hege fiksje. As jo asbest hawwe hawwe, soargje derfoar dat jo mei jo dokter praat oer oerwinning fan lung cancer .
Boarne:
Fasola, G. et al. Low-dose computed tomography screening for lung cancer and pleural mesothelioma in asbestos exposed population: baseline results of a prospective, nonrandomized feasibility trial - an Alpe-andria Thoracic Oncology Multidisciplinary Group Study (ATOM 001). Oncolooch . 2007. 12 (10): 1215-24.
Hasegawa, S. en F. Tanaka. Maliende mesothelioma: aktuele status en perspektyf yn Japan en de wrâld. Algemiene Thoracic en kardiovaskulêre surgery . 2008. 56 (7): 317-23.
Hughes, N. en A. Arber. De libbensûnderfining fan pasjinten mei plurele mesothelioma. International Journal of Palliative Nursing . 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02.
Lorkowski, J. et al. Shouder ring klachten as in seldsum earst symptoom fan maligens pleurale mesothelioma. Fergunningen yn eksperimintele medisinen en biology . 2015. 852: 5-10.
Ramalingam, S. en C. Belani. Untwikkelingen yn 'e behanneling fan maligne pleurale mesothelioma. Journal of Thoracic Oncology . 2008. 3 (9): 1056-64.
Roberts, H. et al. Screening foar maligne pleurale mesothelioma en longkanker yn yndividuen mei in skiednis fan asbest-eksposysje. Journal of Thoracic Oncology . 2009. 4 (5): 620-8.
Weiner, S. en S. Neragi-Mandoab. Pathogenese fan metastatysk pleurich mesothelioma en de rol fan miljeu-en genetyske faktoaren. Journal of Cancer Research and Clinical Oncology . 2009. 135 (1): 15-27.
Zervos, M. et al. Maliende mesothelioma 2008. Aktuele mieningen yn Pulmonary Medicine . 2008. 14 (4): 303-9.