As in dermatom is in myotom in sône yn it lichem dat tsjinne wurdt troch ien spinale nervoarch. It ferskil is dat in dermatom in sône is yn wêryn sintoryske nerven reizgje op 'e weromreis nei it sintraal nervous systeem mei ynformaasje oer dingen dy't jo fiele - waarm, pine, josels, posysje fan jo lichem, hoe útstrekt jo mûzels binne en mear. Myotomen, op 'e oare hân, binne sônes wêr't motornerven reizje as se har ferantwurdlikheid hawwe fan it signaljen fan jo mûzels om te kontrakt.
Beide myotomen en dermatomes binne "oanpast", dy't dokters en fysike therapeuten biede mei in referinsje foar it bepalen fan - beoardielje op beoardieling en testen - de spesifike nervewurk (s) of spinale kearnnivo (s) dy't miskien kompromisearre en / of binne Symptomen feroarsaakje.
Myotomen en dermatomes binne in ûnderdiel fan it somatyske (frijwillich) nervous systeem, dat diel fan it peripherale nervous systeem is. De peripherale en sintrale neervosystemen kommunisearje meiinoar geregeld.
Muskussen en nerven, Oh My!
Eltse musclezelle yn jo lichem moat ynput fan in nervel wêze om sa sûn te bliuwen. Sûnder minstens in stikmannich kommunikaasje tusken nerve en muscle (in fenomeen dy't tone neamd is dat it nuttich is om jo joegen stabyl te hâlden) begjint de muscle te ferfaljen.
Dizze kommunikaasje bart op in heul wichtich plak yn 'e musclefaserzelle neamd de motormodel. De nerveel, tegearre mei it endplate is bekend as de neuromuskulêre junction.
Ien nerve-cell fertsjinnet ferskate muscle fibers. Dit wurdt in motorfyts neamd. Alle glêzen dy't diel binne fan in motorsinigingskontrakten (wurken) as har oanbelangjende nerven fjoer wurdt. It is in allinich of nuttige stelling. Om muzyk en nerv te foarkommen "útbren," motorsjilden sille gewoane wurde.
Dit alles is op it mikroskopysk nivo, tinkt jo, mar ôfhinklik fan de grutte fan 'e musculus en de banen dy't it docht, kin in nerveelzele sa folle as 6-10 musclezellen yninoarje (tinke fingeren dy't piano spylje, tsiisgriis, nee , skriuwe of spitigernôch om 'e eagen, dy't helpe fokusje, bliuwt triennen, hâldt jo feilich op' e dyk en mear.) nei hûnderten (tinke mid-rêch en earmmuskels, dêr't moaie koördinaasje net sa wichtich is.)
In oare manier om motorsjilden te begripen is út it perspektyf fan 'e musculus. In protte fibrearre muskel befettet in ungeefbere kolleksje fan motor-ienheden.
Myotomes - In Global Nerve-Muscle Perspektyf
No, dat jo witte wat in moteraasje is --- it begryp in myotom is in saak fan it sjen fan dingen út in globaal perspektyf.
In myotom is de groep fan muszels op ien fan 'e lichems dy't troch ien spinale nervewurken fertsjinne wurde.
Dokters brûke har kennis fan 'e lokaasje fan myotomen (en dermatomes) yn' e fysiïde eksamen. Om de spesifike nerve (s) spesifyk te identifisearjen dy't miskien swakke ûnderfine kinne, meitsje se isometryske krêftestests neffens de myotome kaart.
Hjirûnder in ôfdieling is in diagram dy't de nammen fan 'e nerven jout en de aksje dy't se meitsje troch ynterneare de ferantwurde muszels, dat is de kaart.
Foardat ik dy sjen litte, lit my gewoan sizze dat it myotome ûntfermingende proses bytiden sloppich wêze kin. Mei oare wurden, ek al binne mynotomen (lykas dermatomes) "yn kaart brocht", yn praktykens, binne de sônes net altyd dúdlik en dúdlik. Der is faak oerlap, dêr't nerves muzikaal yn 'e sônes draaie as dejingen dêr't se offisjeel "oanpast binne".
| Spinalnivo (Nerve) | Aksje | Spier |
|---|---|---|
| C1 & C1 | Neck Flexion | Rectus lateralis, Rectus capitis anterior, longus capitis, longus colli , longus cervicus, sternocleidomastoid |
| C3 | Halsidefluit | Longus capitis, longus cervicus, trapezius, scalenus medius |
| C4 | Wetter - Agrarwetter | Diaphragm, trapezius, levator scapula , skalenus anterior & medius |
| C5 | Wetter - Agrarwetter | Rhomboid wichtich as minere, deltoïde, supraspinatus, infraspinatus, teres miners, bizeps, skalene anterior & medius |
| C6 | Elbow Flexion; Wrist Extension | Serratus anterior, latissiumus dorsi , subscapularis, teres major, pectoralis major (clavicular head) biceps brachii, coracobrachialis, brachioradialis, supinator, extensor carpi radialis longus, scalenus anterior, medius & posterior |
| C7 | Elbow Extension; Wristbefolking | Serratus anterior, latissiumus dorsi, pectoralis major (sterne kop), pectoralis minder, pronator teres, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, extensor carpi radialis longus, extensor carpi radialis brevis, extensor digitorum, extensor digiti minimi, scalenus medius & posterior |
| C8 | Thumb ferlinging; Ulnar Deviaasje | Pectoralis major (sternele kop), pectoralis minder, triceps, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicus longus, pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, extensor pollicus longus, extensor pollicus brevis, extensor indicis, abductor pollicus brevis, flexor pollicus brevis, Opfallend pollicus, scalenus medius en posterior. |
| T1 | ||
| T2-12 | Net besprutsen | Thoratyske nerven kontrolearje mûzels yn 'e romp en de abdij, en wurde algemien net hifke. |
| L1-2 | Hipfugion | Psoas, iliacus, sartorius, gracilis, pectineus, adductor longus, adductor brevis |
| L3 | Knee Extension | Quadriceps, adductor longus, magnus & brevis. |
| L4 | Stoel dorsifeksje | Tibalis anterior, quadriceps, tensor fasciae let, adductor magnus, obturator externus, tibialis posterior |
| L5 | Toe Extension | Extensor hallucis longus, extensor digitorum longus, gluteus medius & minimus, abturator internus, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteus |
| S1 | Ankle Plantarflexion; Ankle; Hip Extension ,; Kneefluit | Gastrocnemius, soleus, gluteus maximus, obturator yntern, piriformis, biceps femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus & brevis, extensor digitorum brevis |
| S2 | Kneefluit | Biceps femoris, piriformis, soleus, gastrocnemius, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus, yntinsineare foetugen (útsûndering abductor hallcuis), flexor hallucis brevis, flexor digitorum brevis, extensor digitorum brevis |
| S3 | No Myotome | |
| S4 | Anal Wink | Muskjes fan de pelvyske flier en bladder |
De Myotome Dûns
As jo de soarte fan persoanen binne dy't troch te dwaan leart, jou ik jo oan om ien of mear fan 'e YouTube-fideo's te finen. Dizze waarden makke troch fysioterapeutyske assistintskoalle-kohortegroepen (en ien fysiologysk klasse) út it lân. Om't elke fideo beide sterke en swakke punten op skoalle hat, is it wierskynlik in goed idee om allegear te sjen. Taljochting: Meast fan 'e dûnsjes wurde dien ta in heule fluch. Ik sugje jo dat jo jo lichem bewegen kinne (benammen jo hals) kinne feilich behannelje. Meastentiids, dit betsjut dat langer stadiger dan de fysike therapy studinten.
Yn 't algemien, hoewol, kinne dizze dûnsen in goeie idee jaan oer wat myotomes eins dogge, en wêrom't se wichtich binne.
En de muzyk is ek goed.
- Dames yn Blau do it Myotome Dance
- Dr. Burke-Doe's Physiology Klasse dûnsen nei Bon Jovi
- Austin Community College PTA Klasse fan 2013 (mei kostúm!) (Tink: dizze is beide dermatome en myotome.)
Boarne:
Barkhaus, P., MD, et. al. EMG Evaluaasje fan de Motor - Elektrophysiologyske biopsie. Medscape website. Last Updated: Aug 2013. Tagged: June 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1846028-overview
Magee, David, J. Orthopedyske Physical Assessment. 4e edysje. Saunders Elsevier. St. Louis, MO 2006.