De rol fan iodine, selenium, izer en vitamin D
Hashimoto's tyroiditis is de meast foarkommende autoimmune sykte en de wichtichste oarsaak fan skeweks yn 'e Feriene Steaten. Wylst de spesifike oarsaken fan 'e thyroiditis fan Hashimoto net bekend binne, hawwe ûndersikers ynrjochte dat der in tal faktoaren binne dy't bydrage oan de ûntwikkeling fan Hashimoto's, ûnder oaren:
- genetyske sittigens
- erflikens
- omjouwingsfaktoaren
- immune struorren
- nutritional factors
Undersikers dy't rapporteare yn it tydskrift Thyroid sjogge nei de effekten fan spesifike fiedingsfaktoren en har relaasje mei de thyroiditis fan Hashimoto. De fiedings wiene evaluearre ynklusyf:
De ûndersikers hienen in nijsgjirrige befinings dy't de rol útwreidzje kinne foar nutritionskontrôles en oanfolling yn 'e trein fan thyroiditis Hashimoto.
Iodine
Iodine is de wichtichste ynrjochting fan skydroemhoarium. Iodynfloed komt benammen troch ynfieding fan iodineare risseltaten , itenprodukten groeid yn yodrike boaiem, iodalisearre sâlt en iodineartikelingen . It yod yn 'e bloedstream wurdt opnommen troch de skydroep, wêr't it brûkt wurdt om de skroonhormone triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) te foarmjen.
Iodinenivo's hawwe in wichtige ynfloed op skewerkingen fan skilders. Foaral in heule definysje fan iod kin in fergrutte skroar (goiter) feroarsaakje, hypothyroïdisme, en yn swangere froulju, kinne kretinisme en mentale retardaasje yn har bern krije.
Milder iodinefermogen kin toskslik nodulere goiter en hyperthyroïdisme feroarsaakje. Hoefolle nivo fan iodine kin it risiko fan mild of subklinysk hypyroidisme en autoimmune Hashimoto's sykte ferheegje. In hegere yndaksje fan iod is ferbûn mei hegere tariven fan 'e thyroiditis fan Hashimoto, lykas de hurdens fan' e sykte.
De ûndersikers namen:
Om te foarkommen fan in ferhege risiko fan 'e thyroiditis fan Hashimoto, is it dus wichtich om safolle mooglik te meitsjen dat iodynfloed binnen it relatyf lytse berik fan' e oanfrege nivo's falt. Op in befolkingsgrûn soe dit fertsjintwurdige wurde troch in medysk konsintraasje fan iaryske iodine yn folwoeksenen fan 100-200 lg / L. De autoriteiten dy't yodynfesting ynfierd hawwe yn in lân (bygelyks universele sâloaring) moatte soargje foar dat sa'n befestiging tige foarsichtich ynfierd wurdt.
Hjir is in gearfetting fan iodine easken troch leeftiid:
- Berte oant leeftyd 10: 90 μg / L
- Leeftyd 11-17: 120-150 μg / L
- Leeftyd 15+: 150 μg / L
- Schwangere: 200-250 μg / L
- Lactaasje 200-290 μg / L
Selenium
It minerale selenium is essensjele foar de produksje fan skydroemhoarium. Selenium-defikat is ferbûn mei in oantal skyrodomstoffen, ynklusyf hypothyroïdisme, subklinyske hypothyroïdme, Hashimoto's thyroiditis, goiter, skyrol en skrik fan Graves. In oantal ûndersiken hawwe te sjen dat skrokomstannichheden yn 'e gebieten mei leech selenium mear foarkomme, en dat hegere seleniumnivo is ferbûn mei in legere risiko fan' e thyroiditis fan Hashimoto, hypothyroïdisme, subklinyske hypothyroïdisme en goiter.
Selenium-supplementaasje is ek oanjûn dat in signifikante ferbettering fan 'e sympatyske pasjinten fan' e Graven 's mei mildheid fan skroarjen.
Undersyk hat ek te sjen dat froulju dy't swier binne en dy't ferhege skroaze peroxidase antykladen (TPOAb) earder probearje foar it ûntstean fan skroarjen yn en nei de swierens as se yn Selenium fermindere binne. Oanfolling mei selenium ferlege de antykodynivoanberens fanwege swierdige froulju mei ferhege TPOAb. Yn ien stúdzje, nei de postpartumperioade, hawwe mear as 44 persint fan 'e TPOAb-positive froulju gjin selenium ûntwikkele ta thyroiditis, yn ferliking mei wat mear as 27 persint fan' e froulju dy't selenium nimme.
Yntegraasje fan selenium hat tenei om te ûnderskieden mei geografy basearre op de selenium-ynhâld fan 'e grûn, en ek seleniumnivo's yn iten. De wichtichste boarne fan selenium is de Brazylje nut, mar har selenium-ynhâld is feroare, sadat it in unrjochtbere manier is om adekwate selenium yntakels te garandearjen. Oare goede boarnen fan selenium binne oargelmaten, seafood, cerealen en koarn.
De ûndersikers sluten ôf:
It makket sin foar it garandearjen dat selenium yntak is adekwate, om't de rollen spylje troch selenium yn minsklike sûnens en benammen yn 'e skroef. Kliïnten moatte foaral wachtsjend wêze om te soargjen dat selenium yntak / status is adekwate. Womens binne in grutter risiko foar skilders fan skroaden en kinne dêrtroch in hegere fereaske hawwe foar ekstra selenium, benammen yn swangerskip. As der in pear sellen of gjin selenium-rike boarnen yn 'e diens fan' e pasjint binne, wurdt in leechdosis oanfolling (50-100 mcg / dag) oanwêzich. Sels as in pasjint mei HT behannele is mei levothyroxine, moat men bewust wêze dat guon stúdzjes fûnen dat selenium as levothyroxine jaan soene in grutter fermindering fan TPOAbs. It is ek belang om te hâlden dat wol senyen essensjoneel binne, in heulende ynlieding fan selenium is tosk, en supplementen fan selenium fan 200 lg / day, dy't algemien beskôge wurde om safier feilich te wêzen, binne toxysk effekten ferbûn.
Izer
Izer is in mineral-wêzens foar in soad fysioseproses, wêrûnder de produksje fan skydroemhoarnen. Studies hawwe toand dat leechere izeren nivo's ferbûn binne mei in ferhege foarkommen fan subklinyske hypothyroïdisme en legere nivo's fan T4 en T3. Omdat de thyroiditis fan Hashimoto in autoimmune sykte is, binne pasjinten ek op hegere risiko's foar oare autoimmune omstannichheden, wêrûnder selysje-sykte en autoimmune gastritis, wêrby't beide iis-absorptaasje beare kinne.
Leech izere nivo's binne ferbûn mei persistente symptomen yn pasjinten dy't behannele binne mei hypothyroïdme, en ferskate ûndersiken hawwe te sjen dat tafoeging izere supplementaasje foar levothyroxine behanneling effektiver helpe kin sytmoedigens helpe.
De ûndersikers slute dat as izeren nivo's leech binne, "oanfolling foar it werstellen fan izeren foldwaan moat ynsteld wurde en sil help wurde foar de foarkommende effekten fan izerfermogen op skewielfunksje."
Vitamin D
Vitamine D is sawol in vitamine en in hormoanfoarm. Ien foarm, vitamine D2, komt fan diëtarige yntak, en de oare foarm, Vitamin D3, is ôfhinklik fan sinne ljocht. Hoewol Vitamin D is net bewiisd dat se in direkte ynfloed hawwe op 'e skroefdraaien, dan liket it liket in rol yn' e ymmunfunksje en wurdt tocht dat in rol yn beskermje tsjin autoimmune reaksjes. Ferskillende ûndersiken hawwe in korrelaasje tusken legere nivo's fan Vitamin D mei in hegere risiko foar en tariven fan de thyroiditis fan Hashimoto. Der binne ek stúdzjes dy't sjen litte dat TSH draait en T3 nivo's as vitamine D nivo's ferheegje.
Defizit yn Vitamin D is mienskiplik oer de hiele wrâld. Yn stúdzjes dy't de keppeling evaluearre hawwe tusken Vitamin D en Hashimoto's sykte, is de definysje fan Vitamin D definearre as in vitamin D-25 nivo fan minder as <50 nmol / L.
De ûndersikers slute dat as it ûndersyk net sjen litte dat it vitamin D-deficiency in oarsaak fan 'e thyroiditis fan Hashimoto is, "it soe wiis wêze om te soargjen dat pasjinten de oandwaning fan Vitamin D ûntsteane."
In wurd fan
Uterlik hawwe de ûndersikers konkludearre dat:
- Chronike, langstme eksposysje fan oerhinne nivo's fan iodine kin de thyroiditis Hashimoto útlizze.
- Sufficient selenium is essensjele foar skroeffunksje en selenium oanfolling kin skydere peroxidase antylden (TPOAb) ferminderje en kinne beide hypoteoidens en postpartum thyroiditis ferbetterje.
- In definysje fan izer kin de produksje fan skydroemhoarm ûntstean.
- Minsken mei Hashimoto's skyrol binne faak mangel yn izer, om't in soad fan dy pasjinten ek autoimmune gastritis hawwe, dy't ynteressearret mei izeren opbou.
- Lege nivo's fan Vitamin D wurde sjoen yn Hashimoto 's thyroiditis pasjinten, as ferlike mei minsken mei normale skroeffunksje.
- Praktizers moatte izeren nivo's kontrolearje yn har pasjinten fan Hashimoto, fral yn froulju dy't noch menstruearje en korrizjearje.
- Praktizers moatte kontrolearje op Vitamin D-nivo's yn har pasjinten fan Hashimoto en korrizjearje alle tekoarten.
- Selenium moat evaluearre wurde, fral yn gebieten dêr't iodinefermogen of oertsjûge binne, en as seleniumnivo's leech binne, of as de patroan geografysk lizzend is yn in gebiet mei lege selenium yntak, pasjinten moatte supplementearje mei 50 oant 100 mcg / dei fan selenium .
Troch wat wy witte oer de wichtige rol fan dizze nutrens, as in part fan jo behanneling foar de thyroiditis fan Hashimoto kinne jo wurkje mei jo praktiker om jo nivo's fan jod, selenium, izer, en vitamin D te evaluearjen en kâns te meitsjen fan defekten.
> Boarne:
> Shiqian H, en Rayman M. "Multiple nutritional factors and the risk of Hashimoto's thyroiditis." Thyroid. Volume 27, Number 5, 2017, DOI: 10.1089 / thy2016.0635