Diel 2 fan 3
As wy diels ien learje, wat Post-Exertional Malaise, minsken mei chronike fatigue syndroom ( ME / CFS ) sjogge in faak dramatysk opswining yn symptomen nei oanlieding. Dit is in symboalsymptom fan 'e sykte en ien dy't ûndersikers al jierren besykje te sjen. Wy hawwe noch altyd in soad om te learen oer dit symptoom, mar wy witte dat ferskate fysiologyske abnormaliteiten keppele binne oan post-eksertisjele malaise (PEM).
Physiologyske abnormaliteiten
Undersikers hawwe beweechlike abnormaliteiten yn meardere systemen identifisearre, ûnder oaren it ymunisysteem, it sintrale nervosysteem en it kardiovaskulêre systeem. Boppedat hawwe se net slagge om te sluten dat dizze abnormaliteit de oarsaak fan PEM binne. In 2014-oersjoch fan 'e medyske literatuer joech ferskate feroare feroardering fan ymmúnsysteem yn ME / CFS, in protte dêrfan wiene ferbean oan it bewegen en PEM. Dizze binne:
- In mear útwurke antwurden yn it komplement systeem (in diel fan it ymmúnsysteem dat dúdlike syktepoggers fan jo lichem helpt),
- In ferheging fan oxidative stress (in soarte fan seldsume skeakel) kombinearre mei in minne antyxidant antwurd,
- In feroaring yn 'e gene ekspresje profyl fan' e immune sellen.
Oare ûndersiken (Morris 2014) hawwe ûndúdlikheden oangeande in substansje neamd adenosine triphosafat (ATP), dy't in foarm fan cellule enerzjy is. ME / CFS wurdt leauwe dat tagonklik is mei in beheindens om ATP te meitsjen op it mitochondriale nivo.
(Mitochondria binne struktueren yn jo sellen dy't nutriaten yn ATP konvertearje.)
In 2015 stúdzje mei it brûken fan in kompjûtermodel fan 'e sykte (Lengert) besleat kritysk leech nivo's fan ATP, dy't normaal liede ta in ferhege tarieding fan selde dea. In kettingreaksje begjin mei in leech ATP late ta immunologyske dysregulaasjes en oksidative stress, neffens it model.
Undersikers sizze dat repetitive behearsking de situaasje minder minder makke. Yn 2012 besprate in papier ûndersiikende mitochondrialfunksje en ME / CFS (Morris) meardere abnormaliteiten, ynklusyf:
- Activated immuno-inflammatory pathways,
- Ferhege nivo's fan pro-inflammatoare cytokines ,
- Ferhege nivo's fan kearnfaktor-kB,
- Aberrationen yn mienskiplike funksjes, wêrûnder in lege produksje fan ATP.
De ûndersikers fertsjintwurdigje dat dizze faktoaren, op syn minst in diel, liede ta midsochondriale ôffiering, dat betsjut dat as it lichem enerzjy (yn 't foarm fan ATP) de enerzjy gewoan net is.
In oare 2015 ûndersyk brûkt in soarte fan scan dy't neamd ynfrarre spektroskopy wurdt om saaksyngegevens te mjitten yn 'e mildeftigens. Yn ferliking mei sûne minsken yn 'e kontrôtgroep waarden dielnimmers mei ME / CFS fûn om onnormale wizigings yn oxygenaasje fan hemoglobine (in protte yn reade bloedsellen dy't transkippen sûkerjen nei jo sellen) nei ôfrin.
Elke kombinaasje fan dizze faktoaren kin logysk mei bydrage oan PEM. Dochs hawwe ûndersikers in soad wurk foarút foar harren. Guon ûndersikers hawwe bepaald dat guon abnormaliteiten brûkt wurde as objektive diagnostyske marker foar ME / CFS wylst oaren leauwe dat PEM in nuttige manier wêze kin foar dokters om de hurdens fan 'e sykte te mjitten.
Wat wichtiger is, hoe langer leare wy oer wat yn it lichem yn PEM giet, it tichterby binne wy te begripen hoe't it te behanneljen is.
Lear mear
Boarne:
Lengert N, Drossel B. Biophysyske chemie. 2015 july; 202: 21-31. Yn 'e silikaanalyse fan ekspertensintolerânsje yn malygyske encephalomyelitis / chronike fatigenssyndroom.
Miller RR, et al. Journal of oersetting medisine. 2015 20 maaie 13: 159. Submaksimale belibjen fan toetsjen mei near-infrared spektroskopie yn myalyske encephalomyelitis / chronike fatigue syndrom pasynten yn fergeliking mei sûne kontrôles: in saakkontrôze stúdzje.
Morris G, Maes M. Medical Hypotheses. 2012 Nov; 79 (5): 607-13. Ferhege kearnfaktor-kB en ferlies fan p53 binne meganyske meganismen yn in myalyske encephalomyelitis / chronische fatigue syndroom (ME / CFS).
Morris G, Maes M. Metabolike harsensykte. 2014 Mar, 29 (1): 19-36. Mitochondrial dysfunksjes yn malygyske encephalomyelitis / chronische fatigue syndroom ferklearre troch aktivearre immuno-inflammatory, oksidative en nitrosative stresspaden.
Nijs J, Nees A, et al. Untfongen fan 'e immunologyske oersicht. 2014; 20: 94-116. Feroaringte immune antwurden op 'e doetiid yn pasjinten mei chronike fatigenssyndroom / myalgyske encephalomyelitis: in systematyske literatuerferslach.