Kwalificearjende barrens dy't in spesjale ynskriuwingperioade útsette
In bysûndere ynskriuwingperioade is in tiid wêryn't jo feroare kinne om jo sûnensfersekeringplan te meitsjen, al is it net in iepen ynskriuwingperioade .
Normaal, jo binne net tastien om te registrearjen foar sûnensfersekering of sûnder feroaring fan sûnensplannen, útsein yn 'e jierlikse iepen ynskriuwingsperioade. Dochs bepale gewoane kwalifisearjende eveneminten in spesjale oplaatperioade wêrtroch jo feroaringen meitsje foar in koart tiidrek nei it úteinlikse event.
As jo de needsaaklike feroaringen net meitsje foar jo sûnensfersekering yn 'e spesjale opliedingstiid, moatte jo wachtsje oant de folgjende iepen ynstellingsperioade om elke feroarings te meitsjen.
Spesjale yndividuele perioaden jouwere jo typysk 30 dagen om in plan te bemachtigjen troch jo wurkjouwer oanbean (of oanbefellings oan jo wurkblêd). Mar foar plannen op 'e yndividuele merk, spesjale ynliedingperioden oer it algemien lêst foar 60 dagen, hoewol wat lêst foar 60 dagen sawol foar en nei in kwalifisearjend barren.
Hokker kwalifisearjende eveneminten begjinne in spesjale ynskriuwingperioade?
Dingen dy't de grutte fan jo húshâlding feroarsaakje of as jo in oare sûnensfersekering ferlieze, sille wierskynlik in spesjale ynliedingperioade útlizze. Foarbylden binne:
- Divúsjen lit jo uninsureare
- Houlik
- Berte fan in bern
- Adopsje fan in bern
- Deade fan in echt heul liedt jo sûnder te befoarderjen
- Slach fan jo wurkgelegenheid basearre sûnensfersekering
- Slach fan jo eigen job-basearre sûnensfersekering
- Reduksje yn wurktiid makket jo net te leegjen foar soarchfersekering
- In kwalifisearre medyske bernsoarchbestelling
- Jo drage bûten your HMO 's dekkingsgebiet
Kwalificearjende eveneminten binne lykwols lykwols net identike yn yndividuele merk
Foarôfgeand oan 2014, kwalifisearjende eveneminten en spesjale oplaatperioades dy't tapast wurde op 'e groepmerk (dus op job-based insurance) en foar Medicare, mar net foar de yndividuele merk.
Der waard gjin iepen iepeningingsperioade yn 'e yndividuele merk foar 2014, omdat sûnens garandearjen yn elke tiid fan' e jier yn 'e measte steaten gjin garandearringsproses wiene - dus wie der gjin spesjaal ynrjochtingperioade nedich; minsken makken gewoan applikaasjes, en waarden oannommen of ôfwiisd troch de fersekerdriuwers.
Mar dat feroare mei de Affordable Care Act. De yndividuele merk hat no spesjale ynliedingperioden krektas de wurkgelegenheidsferseksenmarkt . Se binne tige fergelykber mei de kwalifisearjende barrens dy't spesjale oplaatperioaden útsette foar wurkgelegenheidsfersekering en Medicare-dekking, mar der binne wat ferskillen. As jo winkelje foar sûnensfersekering op 'e yndividuele merk (op of útferkocht), soargje derfoar dat jo ferstean hoe't kwalifisearjende eveneminten wurkje foar yndividuele plannen .
En lykas hjirboppe oanjûn, hâld jo yn 't sin oan dat de kwalifisearjende eveneminten jo 60 dagen jouwe om yn te gean of wizigingen oan in plan yn' e yndividuele merk, mar allinich mar 30 dagen om yn te gean yn of feroare feroaringen oan in plan dy't troch in wurkjouwer oanbean wurdt.
Hoe wurket in spesjale ynskriuwingperioade?
Hjir is in foarbyld:
- Melissa, Ken en har fiif bern hawwe sûnenssoarch troch Ken's baan. Melissa wurket ek. Har wurk biedt sûnensfersekering oan har, mar net oan har ôfhingingen. Tidens de lêste iepenlizzende ynskriuwing wie Melissa de gelegenheid om de sûnensfersekering troch har baan te litten omdat it goedkeaper wie om har mei in famyljeplan te meitsjen troch Ken's baan.
- Ken's oeren krijden foar part-time. Parttime wurknimmers krije gjin soarchfersekering dêr't Ken wurket. De hiele famylje ferliest sûnensfersekering. Dêrtroch útlizze in spesjale ynliedingperioade foar Melissa's beropsbasis sûnensfersekering en ek in spesjale ynskriuwingperioade op 'e sûnensfersekering yn Melissa en Ken's state.
- Melissa hat in spesjale perioade fan 30 dagen om har sels te sykjen foar soarchfersekering op har baan, al is se eartiids de fersekering ôfwyke. As sy yn dizze 30 dagen net hannelje sil se har net opnij kinne op har baan te melden, oant se har folgjende iepen ynrollingsperioade fan har wurkjouwer registrearje.
- Melissa's wurkjouwer biedt gjin famyljewapen oan, sa Ken en de bern krije sûnensfersekering op har sûnenssoarchferiening. Se hawwe in spesjale perioade fan 60 jûn om yn te sykjen yn dy sûnensfersekering. As se yn 'e 60 dagen net ynskriuwe, sille se gjin oare gelegenheid hawwe om yn' e sûnensfersekering te rjochtsjen troch de sûnensfersekering fan 'e steat fan' e steat oant de kommende jierlikse iepen ynskriuwingsperioade.
As Ken en de bern opnimme foar soarchfersekering op 'e útwikseling fan' e steat, kinne se ek in foarkommende subsydzje tapasse. As se beleare binne, sil de subsydzje in part fan har moannen sûnensfersekering betelje. En om't se net berikber binne foar dekking troch Melissa's wurkjouwer, kin de famylje-glitch net oanfette (tink dat as Melissa folslein wurke wurke foar in wurkjouwer mei 50 of mear meiwurkers, moat de dekking dy't har oanbean hat, mar der is gjin ferplichting dat wurkjouwers fan elke grutte fersnelling oan spouselen oanbiede).
> Boarnen:
> Cornell University Law School, Legal Information Institute; 29 CFR 2590.701-6 - Spesjale yndividuele perioaden.
> Cornell University Law School, Legal Information Institute; 45 CFR 155.420 - Spesjale perioade .