Mediale elbow-boskjes yn jacht athlisten
Tommy John kin better wurde bekend troch jongere baseball fans net foar syn útfieringen op 'e jachthaven, mar foar de operaasjeproseduere dy't syn namme hat. De eangst foar baseballpaders en oare opfallende atleten binne ferwûningen oan it lijen fan 'e ulnar-lichem fan' e elbow. It liljum fan 'e ulnar-lichem fan' e elbow is op 'e binnenkant (mediale) side fan' e knibbels en helpt om stabiliteit te jaan oan 'e elkboarstien.
Wannear't it útlitten wurdt, is wichtige spannend lein op it lichem fan 'e ulnar, en blessueres kinne foarkomme op' e ligament.
Yn 'e ôfrûne jierren binne ferwûningen oan' e ulnar garrettige ligamint, en it ferlet fan Tommy John surgery, is hieltyd miener wurden. Der is soargen ûnder dokters dat de blessueresnivo is tanimmend, mooglik as gefolch fan baseballtechners te folle, te faak. Hoewol in protte coaches bewust binne fan it belang fan beheinde pitchpegten, is it dreech te witten hoefolle te folle is. Fierder is it simmerbaseball foar in soad jonge atleten ûntwikkele yn in jier lang aktiviteit, fierder de elkboarst te reagearjen om werhelle stress te wurden.
Symptomen fan UCL-boskjes
It meast foarkommende symptoom fan in ulnar garrettige ligamentûntens is pine direkt oer it ligamint oan 'e binnenkant fan' e elbow. Dochs is net alle elke pine yn in útlopene atlete is in UCL-ferwûning, en it is wichtich om in soarchfâldich ûndersyk te hawwen troch in dokter dy't yn 'e kunde is om blessueres te bestjoeren om de oarsaak fan' e elbow pine te bepalen.
De meast foarkommende symptomen fan ulnar kolateral ferwûningen binne:
- Pain, meast foarkom yn 'e "lette snokje" faze fan it skodjen (as de bal op stiet, en efter de kop)
- In 'popping' sensaasje as de pine begjint
- Numbness of knyft yn 'e hân en fingers
- Fergrutsjen yn 'e lizzende snelheid
As oanjûn, binne der oare oarsaken fan 'e symptomen.
Spesifyk is tendinitis fan 'e spieren op' e binnenkant fan 'e elbow (de knibbelsfluorus) de meast foarkommende probleem om simpele symptomen te feroarjen. Meastentiids begjint de tendinitis stadiger as UCL-blessueres, mar se wurde faak ferwûn. Ulnar-nervaasproblemen kinne ek op itselde gebiet ek pine en nerve-symptomen feroarsaakje.
It foarkommen fan UCL-boskjes
Tommy John surgery kin freegje oer in jier fan 'e ferwachting, en is gjin garânsje om werom te kommen op itselde nivo fan opdracht, dus it belang fan previnsje fan UCL-blessueres is foarop. De Feriene Steaten Baseball Medical / Safety Advisory Committee hat spesjale oanbefellings makke makke hoefolle ploegen ferskate leeftydsportlêzer moat beheind wurde om oer de rin fan in wedstriid en in wike te rinnen, en hoefolle rêst moatte se hawwe nei it útlieden. Alle coaches op elke leeftydnivo moatte mei dizze limiten fertroud wurde.
Any early signs of elbow discomfort should be treated with urgency. Trochkrûpen dy't elkoarpine ûntwikkelje moatte fuortsterke wurde fan it konkurrinsje fuortendaliks en wurde beoardiele troch immen dy't yn 'e mienskiplike oarsaak fan âlde pine trainearre. In útrinnende progression moat altyd dien wurde foardat it weromkommjen nei it stjoeren wurdt, sels as de oarsaak oanbelanget is omgean mei in slach by de UCL.
UCL-ferwaarming
De measte atleten dy't in akuter blessuering stypje foar de UCL sille earst nunsurgery behannelje. Soflik rêstjen fan 'e pineige elbow, folge troch in nauwe kontrôle fysike-therapy evaluaasje te gean. Physyske therapy moat in soarchfâldige beoardieling fan meganika's opnimme om metoade te bepalen om de stress te setten op 'e blessearre ligamint.
Sertifikaatlike behanneling foar in útfiering fan Tommy John wurdt dien troch it rekonstruearjen fan in nije ligamint, net it repareare fan it beskeadige ligamint (lykas mei ACL-rekonstruksje ). De nije UCL is makke fan in tendon yn it foarearm neamd de palmaris longus tendon.
Meast, mar net alles, fan ús hawwe in palmaris longus streek, mar wy hawwe it net nedich. As jo gjin palmaris longus tendon hawwe, binne der oare tendons dy't brûkt wurde kinne foar it meitsjen fan in nije ligament.
Ien kear de grêft is krigen, jo sjirurch makket lytse boarlieren boppe en ûnder de elkboarstien dêr't de UCL by oan 'e boaien befettet. De tendonpolding sil troch de gatten te pakken wurde en yn in figuer-of-8-styl stutsen en opnij opnij opnij om it nije ligament te meitsjen.
Rehabilitaasje nei Tommy John surgery nimt hast in jier. De measte atleten begjinne gjin jiskeljen oant op syn minst 4 moannen nei de operaasje, en de fuortgong is stadich. Guon atleten komme werom nei folsleine krêft troch 9 moannen, hoewol in protte mear as in jier take up to fully recover.
Boarne:
Bruce JR en Andrews JR. "Ulnar Collatereljitteljagers yn 'e jachtfleanmasine" J Am Acad Orthop Surg mei 2014; 22: 315-325; doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315