Symptomen, risiko-faktueren, en diagnostyk fan CTE
Der is in groeiende bewustwêzen by dokters, dat de problemen, dy't nei in koplingsûntjouwing ûntfongen binne, net altyd fluch oplossje. Dit is benammen wier foar minsken dy't meardere kopûn blessueren hawwe, benammen athletten yn kontakt sport en militêr personiel.
Head Injuries Leading to CTE
Gjin grutte kopke blessuering is nedich. Mild traumatyske hollenûntstekking (mTBI) of sels minder minder haadûntstekken kinne bydrage.
Nei in fergrutting leine guon minsken út in post-konkusyf syndroam (PCS) fan misbrûk , kopke en ferwidering. Mar CTE is mear dan allinich in lange termyn fan post-konklúzjend syndroam - it komt jierren letter, yn tsjinstelling ta PCS, dy't gewoanlik op koarte tiid nei in kopoanslach komt.
Oare risiko's foar CTE
Hoewol CTE is in protte ferskil fan de sykte fan Alzheimer op mannich wizen, kinne se in genetysk risikofaktor dielje. ApoE4 is de meast bekende genetyske risikofaktor foar de lettere Alzheimer's. Minsken mei ApoE4-mutaasjes binne ek oanjûn om langere herinneringen te krijen fan koprensliedings, en mear hurde defiziteiten nei in inkele kopoanslach. Oare ûndersiken hawwe oanjûn dat der gjin link is tusken CTE en ApoE4. Mear ûndersyk nei dizze eventuele ferbining is nedich.
Froulju lykje mear duorre werom te kommen fan konjigingen as manlju, mar it is net bekend as dit liedt ta in oare risiko fan it ûntwikkeljen fan CTE.
De measten fan 'e harsen studearre oan CTE binne manlju trochwege de mearderheid dy't kontakten atleten of warskôgende militêre personiel hawwe. De brain feroaringen dy't ferbûn binne mei CTE binne ek yn hiel jonge minsken te finen mei meardere haad traumas, mar de feroarings fergrieme mei leeftiid.
Diagnoaze
Offisjeel chronike traumatyske encephalopathy (CTE) kin allinnich troch autopsia diagnostearre wurde.
Certain proteins, such as tau and TDP-43, accumulate in the brain. Dit is ûnderskiede fan de sykte fan Alzheimer, dy't beta-amyloidplakjes sjen litte, dy't yn minder as de helte fan gefallen mei CTE oanwêzich is. Fierder binne de earste wizigingen mear omtinken foar bloedfetten.
Nettsjinsteande de ultime needsaak foar befestiging troch autopsia, binne symptomen dy't sterk oanwize fan CTE, mei de folgjende:
- ûngedien meitsjen fan ûnthâld
- Fermindere fermogen om besluten te meitsjen
- minne rjochting
- apathy
- earmste kontrôle
- agresje
- depresje en suizid
Dêrnjonken binne der guon fysike tekens fan CTE dy't bywêzich wêze kinne, ynklusief:
- swierrichheid mei balâns en kuierjen
- Slachte, slûpende spraak
- Parkinsonisme (tremor, steurigens, en stadige bewegingen)
Der is ek in lytse subset fan pasjinten mei CTE dy't chronike traumatyske encephalomyelopaty (CTEM) hawwe. Dizze disorder nimt de symptomen fan 'e sykte fan Lou Gehrig (ALS) , mei mûlke swakke en ferwetterjen, swierrigens fan swoljen, en hyperaktive reflexes.
Letter yn 'e rin fan' e CTE, de pasjinten sille lêst fan demintia leare. Krekt as sykte fan Alzheimer, binne de symptomen fan chronike traumatyske encephalopathy hieltyd nau oan 'e feroare fariant fan frontotemporale dementia (bvFTD).
CTE komt lykwols normaal op in bytsje earder as bvFTD, tusken de leeftyd fan 30 oant 50, mar 45 oant 65 jier leeftyd. Ferantwurdlike fariant foar frontotemporale demintia is neffens de CTE ûntwikkele, en hat faak in genetyske komponint dy't CTE net docht.
Effekten op 'e harsens
Der is ferlet fan harsensgewicht en tinjen fan 'e corpus callosum, dy't de twa heulispersen fan' e harsens ferbynt.
Der is ek faak atrophy fan de frontale lippen yn CTE. De frontale lobes kontrolearje ús fermogen om goede besluten en plan te meitsjen, en kinne jo ús memo's opnimme.
Oare bekrêftige gebieten fan 'e hurde binne de mammillêre lichems en hippocampus, dy't belutsen binne mei ûnthâld, lykas de substantia nigra, dy't belutsen is by beweging.
Testing foar CTE
Hoewol it iepenbier bewust fan CTE rapporteart is koartlyn, is de wittenskip normaal slimmer om toetsen te ûntwikkeljen dy't spesifyk binne foar it probleem. In MRI kin helpen om oare sylden te regeljen, en kinne ôfwike ferwettering fan 'e amygdala sjen, dy't CTE as diagnoaze presintearje koe. Oare eksperimenteare techniken lykas funksjonele MRI wurde ek ûndersocht.
CTE Treatment
Der is gjin behanneling beskikber foar CTE, as it ûntwikkele hat. As gewoanlik it gefal is, is previnsje de bêste medisinen.
Foarkom is Is Key
It ferlet fan in feilige kultuer yn sport en de rest fan it libben wurdt hieltyd mear betocht. Atletes moatte stimulearre wurde om te rapportearjen as se liede fan gefolgen fan in kopûn blessueres, en folgje guidelines foar weromkommend nei sa'n blessuering. It is ek de rol fan coaches om har spilers te learen korrekte techniken foar persoanlike beskerming. It is goed om hurd te spielen, mar it is noch wichtiger om feilich te spielen.
> Boarnen:
> Baugh, CM, et al. (2012). Chronic traumatische encephalopathy: neurodegeneraasje nei repetitive konklúzjes en subconcussive brain trauma. Brain Imaging en gedrach, 6 (2): 244-54.
> Saulle, M., & Greenwald, BD (2012). Chronische traumatische encephalopathie: een review. Reyabilitearjenûndersyk en praktyk, 816069. Epub 2012 Apr 10.
> Shively, S., Scher, AI, Perl, DP, & Diaz-Arrastia, R. (2012). Dementia Resultaat fan traumatyske hynsteklasse: Wat is de Pathology? Argyf fan Neurology, 9 july 1-7.