4 Gewoanten dy't HIV-HIV-terapy helje

Hoe kinne gewoane Lifestyle Choices jo 15 jier ferlieze

1 -

Slimme drugsgefoelens: 10 jieren langer

It is goed fêstige dat de betide diagnoaze en behanneling fan HIV de leefberens ferheegje kin. Yn it feit hat ûndersyk fan 'e Multicenter AIDS Cohort Study (MAC) konkludearre dat in persoan dy't antiretrovirale therapy (ART) op CD4 begjint, heger as 350 sellen / μL, kin in lespunde lykweardich of noch grutter hawwe as dy fan in net-befeilige yndividueel. Yn 'e Feriene Steaten, dat oersetten oan in libbensferwachting fan sawat 76 jier foar manlju en 81 jier foar froulju.

De irony hjoed is dat, wylst ART korrelearret nei djipte winters yn 'e libbensjierren, elke tiidwizen en besluten dy't wy meitsje kinne in protte weromhelje - as net alle - fan dy winsten. Wat folgje binne de 4 gewoanten dy't jo lifespanneling sa folle as 15 jier ferleegje kinne, lykas de stappen dy't jo kinne nimme om dizze ferlies te kearen as jo HIV hawwe.

Missing in gelegenheidsdosis fan jo HIV medisinen is mar minske. Doch sa gewoanlik is in oare saak hielendal, en beynfloedet net allinne de effektiviteit fan jo drugs, mar de hiele rin fan jo sykte.

Hoewol antiretrovirale therapies binne hjoed in protte ienfâldiger as ea - mei minder pillen, minder side-effekten, en maklikere dosingsplennjes - sa min mooglik 60 prosint fan dy op terapy kinne it nivo fan adresinsje hâlde dy't nedich binne om it firus hielendal te ûnderbouwen. Troch it net te fieren om in ûntdekkende virale laden te hâlden , binne de pasjinten earder it behanneling fan behanneling ûnderfine as se hieltyd mear resistearje fan har HIV-medisinen. As gefolch binne weardefolle behannele opsjes ferlern, faak foar altyd.

Behanneling útkomst is meast faak tegearre mei minne medyske oanhing , sels tusken dy mei ekstreem lege virale aktiviteit. Undersyk fan McGill University yn Montreal hat besletten dat pasjinten mei "near-detectable" virale lêst (dus tusken 50 en 199 eksimplaren / ml) in 400 persint mear risiko fan behanneling útfiere as dy mei sustained and complete viral suppression.

Yn 2015 besochte de Britske Collaborative HIV-Studint (UK CHIC) Studie yn 'e gefolgen fan virale ûnderdrukking op' e persoan fan 'e libbensomstannichheid en slagge dat in 35-jierrige man net in ûntdekkingsreklame levere koe, wylst op ART koe ferwachtsje om te ferliezen 10 jier fan 'e ferwachting fan' e libbensdagen, sels as de CD4-tellen boppe 350 sellen binne / μL.

2 -

Injeksje Drug Use: Loss fan 11 jier

Injeksje fan drugsgebrûk is net allinich ferbûn mei in grutter risiko foar it krijen fan HIV en hepatitis C , it kin ek de wikseling fan 'e dea as gefolch fan in AIDS-ferbûn ynfeksje ferheegje, ek by dyjingen dy't steande virale ûnderdrukking berikke kinne.

In stúdzje fan it Britske Columbia-sintrum foar Excellence yn HIV / AIDS yn Vancouver ûndersocht de ferwachtingsstreamen yn 2.637 HIV-positive ynjeksje fan drug-brûkers (IDU's) oer it leeftyd fan 20 jier, it sammeljen fan 'e tiid en oarsaken fan' e dea fan 'e 200 dielnimmers dy't stoarn binne oer de rin fan in sânjierrige perioade. Hoewol de oerdosis en it suksesbedrach fan 19 prosint fan 'e deaden rekken hâlde, hawwe HIV en arbeidere ynfeksjes foar de mearderheid yn' t algemien rekkene, korrelearje nei in ferlies fan krekt mear as 11 jier fan it libben neffens it behannelingstatus.

In ferlykbere stúdzje fan it Tufts-New England Medical Center sjocht ek op 656 IDUs oer in fiif jierperioade en konkludearret dat de mearderheid fan deaden ûnder HIV-positive brûkers (66 prosint) oan HIV oannaam binne of in assosjearre ynfeksje, wylst in bytsje mear as In tredde wie direkte ferbûn mei substans misbrûk of geweld.

3 -

Smoker: Loss fan 12 jier

Smoken , as in ûnôfhinklike faktor, wurdt beskôge as de grutste ynfloed op 'e morbiditeit en de dea yn minsken mei HIV as alle oare HIV- of net-HIV-oandwaning. Wat it makket dat it noch makliker is it feit dat minsken mei HIV binne dûbel as wierskynlik reek as net-ynfeksearre persoanen en tendere om oankundigjende sykte te ûntwikkeljen fan 10 oant 15 jier earder allinich.

In 2013 stúdzje fan it Kopenhagen Universiteitsklinik bericht dat it smoken, yn en fan himsels, de ferwachting fan 'e libbensomstannichheid troch in gemiddelde fan 12 jier yn minsken mei HIV-ferwidering it risiko fan akute hertkrêft, dûbeljen fan it risiko fan' e dea út 'e chronike obstructive pulmonary disease (COPD ), en it ferheegjen fan it risiko fan longkanker troch in ferrifeljend 1400 persint as yn fergeliking mei de algemiene befolking.

Hjirtroch is it faksisearjen fan minsken mei HIV mei in 65 prosint reduksje fan hertkrêft risiko neidat krekt trije jier en ek in 50 persint drop yn 'e longkankerrisiko nei just ien jier.

4 -

Deletearje HIV-terapy: Loss fan 15 jier

Procrastinaasje en ferwidering binne twa gewoanten in persoan mei HIV mei net leare te litten, benammen as it giet om HIV-terapy. Troch ferlinging foar jierren en sels desennia te ferlingjen, kinne jo it firt ûnpost fan jo ymmúnsysteem ôfbrekke, wylst jo lichaam oanjout oan jiers fan 'e ynfameling dy't liede kin ta de foardielige ûntwikkeling fan aging-oandwaande sykte .

Undersikers út 'e UK CHIC Study conclude that a person who behaves treatment until his CD4 count drops below 350 cells / μL can expect to live 15 years less than a person who starts above 350 cells / μL. Op 'e flipside, begjinnende therapy yn' e diagnoaze tiid , ûnôfhinklik fan CD4-sifer, ferheget net allinich de wikseling fan 'e normale libbensferwachting, mar ferleget de risiko fan HIV-en net-HIV-oansletten sykte troch 53 prosint.

> Boarnen:

> De Study Study Group. "Inisjatyf fan Antiretrovirale Therapy yn Early Asymptomatic HIV Infektie." Nij Ingelânsk Journal of Medicine. 20 july 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; en oaren. "Virologysk mislearjen folgjende persistinte leechmjittige turnmia yn in koördinaasje fan HIV-positive pasjinten: resultaten fan 12 jier observaasje." Clinical Infectious Diseases. Novimber 2013; 57 (10): 1489-96

> Mei, M .; Gompels, M .; Delpech, V .; en oaren. "Ik leauwe op de libbensferwachting fan HIV-1 positive persoanen fan CD4 + cell count en virale laden reaksje op antiretrovirale therapy." AIDS. 15 maaie 2014; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; en oaren. "Sterkte tawiisd is foar it smakjen ûnder HIV-1-ynfeksearre persoanen: in lanlik basearre op basis fan 'e befolkingstichting." Clinical Infectious Diseases. Maart 2013; 56 (5): 723-734.

> Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; et al. "Lung cancer" yn 'e Switserske HIV-kohortestúdzje: rol fan smoken, ymmonaasjefekkingen en luchthjelpfeksje. " Britsk sjoernaal fan 'e kanker. 12 jannewaris 2012; 106 (3): 447-452.