Serieus anklefraktueren dy't operaasje nedich is
De knibbelsnel is wêrby't de bonken fan ' e leg (de tibia en fibula) gearkomme mei de boaien op' e hindfoot (talus) om in mienskip te foarmjen dy't de foet omheech en delkomt. De knibbelgroep is oanfallend foar blessueres en ien mienskiplike soarte fan ferwidering wurdt neamd as in knibbelfraktuer . Knibbûkturen kinne ûntsteane út in protte soarten trauma, lykas slips op it iis, in fallen-trep, sportferwûnen en auto-oerstappen.
As minsken prate oer knipfekraten prate, wurde se normaal ferwidere nei in blessuering foar de bonken fan de tibia en fibula. De ein fan dizze bonken hjit faaks de mediale malleolus (ein fan 'e tibia) en letter malleolus (ein fan' e fibula), binne de knibbel dy't jo fiele op 'e binnen- en bûtenkant fan' e knibbel. Hoewol ek oare boaien om it ankelelegeling kinne ek blessearre wurde, komt in mienskiplike knibbelfraktuer oan 'e ein fan' e tibia en / of it ein fan 'e fibula.
Der binne ferskate soarten knooppfrakjes dy't opkomme kinne, en ien fan 'e serieuze soarten wurdt in bimalleolêre knibbelbrûkt neamd: in blessuere foar sawol de ynderlike en de bûtenkant fan' e knibbel. Bimalleolêre anklefraktueren hawwe hast altyd chirurgyske behanneling nedich. Allinich yn seldsume omstannichheden, meastentiids fan 'e minne geduld sûnder of beheinde funksje, soe in bimalleolêre knibbelfraktuer sûnder surgery behannele wurde.
Bimalleolare knibbelfraktueren
As in bimalleolêre knibbelfraktuer plakfynt, is der in blessuere foar sawol de mediale malleolus (ynterne side fan de ankel) en de laterale malleolus (eksterne kant fan 'e ankle).
Om't beide kanten ferwûne binne, wurdt de knibbel ynstabyl. In netstabele ferwûnings foarkomt as de fraktuer it strukturele yntegriteit fan 'e knibbel fersteurt. Om't de mienskip ynstabyl is, is it oanfallend foar skea en frjemde arthritis as it net behannele is. Dêrom is de typyske behanneling om sjirurgysk te reparearjen fan it brekke om de knibbel te stabilisearjen.
Bimalleolêre lykweardige knibbelfraktueren
Ien spesjale subset fan dizze fraktueren wurdt in bimalleolêre lykweardige fracture neamd. Dit typysk bart as der in breuk fan 'e laterale malleolus is en in ligament-ferwûning oan' e binnenkant fan 'e knibbel (it deltoide ligamint ). Hoewol't dit bysûndere bloed gjin belang fan 'e knooppunten oanbelanget op' e binnenkant fan 'e knibbel, it ligamentûntstoel dat bard is, feroarsake it knooppelpunt ynstabile en fereasket chirurglike behanneling om de mienskip te stabilisearjen.
Bimalleolare lykwichtige fraktueren moatte elkoar beskôge wurde as in laterale malleolusfracture is. As der pine of swelling op 'e binnenkant fan' e ankel is, kin in bimalleolêre knibbelbrêge wêze. Spesjale x-rays, mei stress-rêsten neamd, kinne útfierd wurde om te sykjen nei tekens fan instabiliteit fan 'e knibbel.
Trimalleolêre knibbelfraktueren
In oare fariant fan dizze soarte ferwûnings wurdt neamd as trimalleolêre knibbelbrêch. De typyske bimalleolêre frakture betsjuttet boaiemûntstoel oan 'e ynderlike en eksterne kant fan' e ankle. Minsken dy't in trimalleolêre knibbelbrêge ûnderhâlde, hawwe ek in knooppûnzjen oan 'e rêch fan' e tibia ( efterleare malleolusbrêch ) tichtby it spitfisk . Faak feroaret dit de behanneling net fan dy fan in bimalleolêre knibbelfraktuer.
As de bone ferwûning yn 'e efterkant fan' e tibia, neamd de efterste malleolus, feroarsaket instabiliteit fan 'e knibbel , dan kin it ek repareare wurde op' e tiid fan surgery .
Behanneljen fan komplekse knibbelfraktueren
De behanneling fan al dizze ferwûningen is ferlykber, en hast altyd fereasket chirurgie. De sjirurgyske proseduere wurdt dien om de bonken te reparearjen, meastentiids met metalen platen en skuorren. Dizze ymplantaten reparearje de bonken om de stabiliteit fan 'e knibbel te herstellen. It is tige wichtich om de bonken te reparearjen mei goede ôfstimming; As it net perfekt opslein is, is der in hegere kâns om frjemde spearkrêft te ûntwikkeljen.
Ien fan 'e soargen fan dizze komplekse knibbelfraktueren is dat se meastentiids begelaat wurde troch grutte knibbeling . Faak kin dizze swellings serieus wêze en kinne sels bloedzjes ( gebrûklike bloemen ) brûke om op 'e hûd te foarmjen. Surgery wurdt faak dagen of wiken ferwiderje as der in signifikant swelling is. In swiere swelling makket net allinich de surgery hurder om te fieren, mar kin it risiko fan ynfeksje en heureproblemen nei operaasje dramatysk ferheegje.
As oankundige, binne ynfeksjes en wûnen komplikaasjes de meast wierskynlike problemen dy't ferbûn binne mei ankelbrûkchirurgy. Oare mienskiplike komplikaasjes steane stiffness en lange termyn swelling. In protte pasjinten besjogge seksuële nei sûkelade-chirurgie foar seis moanne, en kin altyd in soad ferhege swelling hawwe. In oar soarget dat is om't de bonte direkte ûnder de hûd is, metalen platen en skuorren binne soms misledig en ferwiderje nedich . Lêstich, sels mei passende soarch, chirurgyske reparaasje, en goede rehabilitaasje, kinne knibbel arthritis wêze.
In wurd fan
Bimalleolar en trimalleolêre anklefraktueren binne typysk ynstabele ferwûnings dy't chirurgyske yntervinsje ferplichtje om saak asigens en stabiliteit op it knibbel tegearre werom te bringen. Chirurgyske behanneling kin komplisearre wurde troch in heulende wite tissue-hantel om it knibbel te krijen dat it potensjaal foar kompleksjes lykas ynfeksje en healingproblemen feroarsake. Hjirmei sjogge chirurgen faak foarsichtich út, wêrtroch sêfte tissue mooglik is om de tiid te meitsjen fan chirurgyske yntervinsje. Hoewol't de measte minsken folslein weromfine, kin langstige mobiliteit yn krêft fan 'e knibbels in probleem wêze nei dizze blessueres
Boarne:
> Anderson RB, Hunt KJ, McCormick JJ. "Behear fan mienskiplike sport-ferwûnings oer de foet en knibbel" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Sep, 18 (9): 546-56.