Ungewoane reaksjes op iten hawwe gewoane en hast "gewoan" yn ús mienskip. Minsken sprekke oer har " iten-allergyen " sa iepen as se besjogge oer it waar en hjoeddeistige eveneminten. In feite, mei safolle promininten dy't oer har iten allergyen en yntolerânsen prate, is it yn 'e fyts en it fatsoenjen om in soarte fan adversive reaksje op iten te hawwen.
Mar wat oer de wittenskip efter dizze reaksjes?
Wat is in allergy en wat is net? Wy sizze faaks de pasjinten dat in symptoom feroarsake is troch it eaten fan in bepaalde iten is net needsaaklik in fiedingsallergy. As in allergist ferwiist nei in allergie, betsjut dit dat in IgE-mediatisearre proses feroarsake is de frijlitting fan allergyske chemiken dy't liedt ta symptomen, dy't konsekwint mei in fiedingsalgenie. Der binne ek in oantal reaksjes foar nûmers dy't net allergysk binne, mar earder yntervalens. Guon fan dizze yntoleraasjes kinne feroarsaakje troch it ymmúnsysteem, wylst oaren net binne.
IgE Food Allergy
Der binne in oantal reaksjes foar nûmers dy't as in echte food-allergy beskôge wurde, wat betsjut dat IgE belutsen is by it feroarjen fan de reaksje. De symptomen fan 'e heftichste soarte fan fiedingsallergie befetsje gewoanlik wat guon hûdsymptomen (urticaria en angioedema, jûkje of spuollen) en kinne oare symptomen lykas gastrointestinale (misdiedigens, ûntbrekke, abdominale kramping, diarree), respirator (hurd, fan sykheljen, wierskynlik), kardiovaskulêr (dizzigens, leechbloeddruk), ear-nose-keel (sneezen, keelferiening, jûkske neus en eagen) en oare symptomen (gefoel fan feroarjende doom).
Der binne ek in oantal IgE-mediïntearre allergyen dy't minder swiere symptomen feroarsaakje. Dêrnjonken binne ûnderdiel fan ferwûning fan atopyske dermatitis , orale allergie-syndroam , en eosinofilike esophagitis / eosinofilike gastrointestinale sykten (hoewol binne der gjin IgE-allergie-oarsaak fan dizze betingsten ek).
IgE-mediïntearre allergie's binne meastal maklik diagnostearre mei it brûken fan allergie-hûdtest en / of bloedtest .
Immunologyske fiedingsintolerânses
Der binne in pear reaksjes foar nûmers dy't net IgE binne, mar wurde noch troch it ymmúnsysteem feroarsake. Dizze reaksjes beynfloedzje it mageintestinale traktaat foar it meastepart.
Celia-sykte , of gluten-sensitive enteropathy, wurdt feroarsake troch in antykodyk makke troch it ymmúnsysteem tsjin it linnen fan 'e lytse darmyn as resultaat fan it iten fan gluten . Gluten is fûn yn in protte krystkernen lykas weze, rye, en koarn. Symptomen fan séliozysk snije omfetsje bloating, cramping, diarree, gewichtsverlies en malabsorption fan fiedings (liedt ta oare kompleksjes lykas anemia) - mar ek befestiging kin ek foarkomme. Guon minsken mei selsekrasy kinne in donkere problemen hawwe fan dierenitis herpetiformis, dy't karakterisearre wurdt troch bloemen dy't tige ytlik binne en tendendal op 'e boppekant en knibbels foarkomme, lykas de legere rêch en skalp. De diagnoaze fan sélio-sykte wurdt bêste makke mei in biopsie fan it linnen fan 'e lytse darm, mar kin ek makke wurde mei in bloedtest foar antyk (tissue transglutaminase en endomysial). Guon minsken sille symptomen fan sélio-sykte hawwe, mar mei normale toetsen - dit wurdt faak neamd "gluten-yntolerânsje".
In oare soarte fan immun-mediïntearre ferdôgjen foar iten is FPIES (it Iedeprotein -induced enterocolitis syndroom). Yn dizze betingst, dy't gewoanlik jongere bern beynfloedet, mar kinne âldere bern en folwoeksenen beynfloedzje, symptomen kinne heule termyn ferwiderje, swiere diarree en lethargy. Bern kinne feitlik "septeks" ferskine en wurde faak tafoege oan it sikehûs foar mooglike stripe ynfeksje. Der binne gjin lûdwurden of respiratory symptomen mei dizze betingsten. FPIES is swier om te diagnostearjen om't algemiene testen gjin teken fan in fiedingsallergie sjen litte. De diagnoaze wurdt faak makke troch klinyske fertraging, hoewol't spesjale medisinen sintraal yn 'e sikehûs yn' e sikehûs fiere kinne en suivere bloedzels folje om in diagnostyk te meitsjen.
In mildige fariant fan FPIES is it itenprotein-yntukte proctitis, dy't meastentiids sjoen wurdt yn pjutten dy't begon binne op molke of sojabegrutte formules en hawwe bloed yn har hûzen as gefolch. Dizze ferzje is aardich mild en de bern hawwe faak gjin oare symptomen; de betingst behannelet typysk as it bern op 'e hypoallergene baby-formulas útsletten wurdt.
Non-Immune Mediated Intolerances
Reaksjes oer nûmers dy't net troch allergie of oare immune reaksen feroarsaakje binne net maklik te testen, hurder te definiearjen, en binne wierskynlik wat de measte minsken leauwe as se in fiedingsintolerânsje beskriuwe.
De meast foarkommende fan dizze reaksjes is lactose-yntolerânsje , dy't karakterisearret troch bloedearjen, krampearjen en diarree yn binnen oeren it iten fan laktose-fiedend fiedings (molkprodukten). Dizze betingst is feroarsake troch in tekoart oan laktase, it enzyme dat laktose útbrekt, liedt ta wetter yn it lytsdermint yn it lichem as resultaat fan it grutte laktose molekul yn 't darm. Allergieprotest sil gjin teken fan molkeallergie sjen litte. Hoewol in lactose-tolerânsje test beskikber is, wurdt de diagnoaze fan laktose-yntolerânsje gewoanlik op klinike basis makke.
Der binne in soad oare fiedings dy't in non-IgE, net-immune mediïnteare-yntolerânsje feroarsaakje kinne. Eartiids bringt de measte fan dizze betingsten in wat type gastrointestinaal opset. Der binne normaal gjin tests foar dizze soarten reaksjes.
> Boarne:
> De Amerikaanske Akademy fan Allergie, Asthma en Immunology, en Allergy Practice Parameters. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 96: S1-68.