COPD en it risiko, symptomen en behanneling fan longkanker
As jo COPD hawwe, kinne jo heard hawwe dat COPD in "ûnôfhinklike risikofaktor" is foar lung cancer. Wat betsjut dit? Hoe binne COPD en lung cancer?
Oersicht
Wy witte dat in link is tusken COPD en longkanker. De wichtichste oarsaak fan beide sykten is it smoken. Dochs, wat in protte minsken net realisearje, is dat de keppeling tusken COPD en longkanker giet oer in mienskiplike oarsaak as smoken .
Nea fiskers dy't COPD hawwe folle mear wierskynlik ûntwikkelje kanker fan lunger as nea smoker sûnder COPD. Minsken dy't COPD en rook hawwe, hawwe in folle hegere risiko fan ûntwikkeling fan kanker fan kanker as minsken dy't itselde bedrach fiele mar hawwe gjin COPD. Yn feite, ûnder minsken dy't reitsje, is COPD de grutste risikofaktor foar it ûntwikkeljen fan longkanker.
Neist COPD as in risikofaktor foar lankkanker, binne der ferskate oare wichtige problemen (sawol foar dyjingen dy't COPD binne en dy mei longkanker.) COPD kin it dreech meitsje om de symptomen fan longkanker te erkennen, en dus de fertraging diagnoaze. Tagelyk witte wy dat de prognosis fan longkanker better is earder it dy diagnostearre wurdt. Ien kear diagnostearre mei longkanker kin COPD ek ynfloedzje mei de potensjele behannelingen foar kanker. Wat moatte jo witte oft jo hawwe COPD, longkanker, of beide?
Wat is COPD?
Foardat jo fierder gean, is it wichtich om te definiearjen wat wy betsjutte troch chronike obstruktive pulmonale sykte of COPD.
COPD is in groep fan syndiken dy't bepaald binne troch bebouwing fan de ferdjippings yn 'e longen. Yn tsjinstelling mei de obstruksje fan de ferdjippings dy't reversibel is (lykas by asthma) is de ferbining yn COPD net folslein reversibel mei behanneling. Dêrneist is de sykte meast foardielich (ferminderje) oer tiid.
Wylst de term COPD meast brûkt wurdt om in kombinaasje fan emphysem en chronische bronchitis te beskriuwen, binne sykte as COPD klassifisearre:
- Emphysema -Emphysema is in chronike longsyndeks karakterisearre troch skea oan 'e alveoli , de lytse loftasken oan' e ein fan 'e luchtlinen wêrmei't de wiksel fan soerstof en koalstofdioxide foarkomt. Elastisleaze ferlies fan 'e alveoli liedt ta lucht yn' e alveoli. Dit feroarsake de alveoli om út te wreidzjen en brek te meitsjen, wêrtroch't er mear skea en skarreljen feroarsaak.
- Chronische bronchitis - Kronich bronchitis is in betingst dy't karakterisearre wurdt troch ynljochting en skarjen fan de luchtlinen. Dizze ûntstamming feroarsaakje yn 'e luchtwei, it ferbouwen fan de ferdwinen en faak feroarsake wjerstânsfeksjes.
- Bronchiektasis - In betingst dy't faaks feroarsake wurdt troch repetitive longuksinfeksjes yn 'e jeugd, bronchiektasis feroarsake fergrutting en skarreljen fan de luchtlinen.
COPD-in ûnôfhinklike risikofaktor foar longkanker
As earder oanjûn is COPD net allinich in risikofaktor foar longkanker, mar is wierskynlik de grutste risikofaktor. Om in "ûnôfhinklik" risikofaktuer te wêzen, betsjut dat wat it risiko fan allinich kanker ferheegje kin - allegear foar himsels. Dit betsjut dat as twa minsken noait smakke hawwe en men COPD hat, dan soe de iene mei COPD in protte wierskerder wêze om lungkanker te ûntwikkeljen as dejinge dy't gjin COPD hat.
It betsjut dat as twa minsken krekt itselde oantal sigaretten hawwe foar itselde oantal jierren, dejinge dy't COPD hat, is folle mear wierskynlik kanker fan kanker as de iene sûnder COPD.
Der binne mear as tsientallen stúdzjes dy't COPD fûn hawwe om in ûnôfhinklike risikofaktor foar longkanker te wêzen, hoewol de krêft fan risiko liket wat en rint fanút in 2-falt ferhege risiko foar in 10-falt ferhege risiko, Yn alle gefallen is it COPD Rôp de risiko fan COPD 2-fold oant 4-falt yn ljocht oan moderate fiskers en nea smoker, en noch mear yn swiere fiskers.
Statistiken en frekwinsje
By it besjen fan statistiken oer COPD en longkanker is it wichtich om earst te notearjen hoe't mienskiplike dy sykte binne yn 'e Feriene Steaten.
Kanker is de twadde fiere oarsaak fan 'e deaden yn' e Amerikaanske Amerikaanske (nei hert sykte) en longkanker is it nûmer ien oarsaak fan kanker-ferbûnde deaden yn sawol manlju as froulju. COPD wurdt no beskôge as de 3de of 4e haadde oarsaak fan 'e dea yn' e US. Om 11 miljoen Amerikanen binne diagnostearre mei de COPD en it is tocht dat in noch grutter oantal Amerikanen libje mei COPD dy't net diagnostearre is. Dit oersetten acht oant ten persoanen fan 'e befolking dy't in soad fan COPD hawwe mei dat nûmer op tsien oant tweintich prosint fan fiskers.
Studies rinne ôf fan it krekte oantal, mar is tocht dat 40 oant 70 prosint fan minsken mei longkanker hawwe COPD. Net allegear fan dizze minsken hawwe de diagnoaze fan COPD ûntfongen, mar pulmonautfunksjes besjogge wat bewiis foar COPD yn 'e measte fan minsken mei longkanker. Under dyjingen mei COPD sil sa'n ien prosint elk jier langer kanker ûntwikkelje.
Progression fan sykte
Wy witte dat COPD de risiko fan longkanker fergruttet, unige fan it smoken, mar hoe giet it dan? Der binne ferskate teoryen.
Ien teory is dat der genetyske faktoaren binne mienskiplik foar beide COPD en longkanker. Mei oare wurden is der in oerlapende genetyske súksibiliteit dy't guon minsken makliker meitsje fan beide sykten ûntwikkelje. In foarbyld dêrfan ferheget de hereditêre betingst alfa-1-antitrypsin-defikie lykwols sawol it risiko fan COPD en dy fan longkanker, mar it is wierskynlik dat der noch in soad genetyske nammen binne te ferklearjen.
In oare teory is dat it ferneatigjen fan 'e sulver yn' e loftlinen feroarsake troch COPD resultaat in ferhege eksposysje fan 'e luchtwei nei kanker-feroaring fan substanzen ( karzinomenen ). De sulveren binne lytse hier-like struktueren yn' e aerdekken dy't dienen om fuotstikken te meitsjen dy't har wei yn 'e luchtwei. Dizze sily brûkt gebrûk fan in willekeurige beweging om lytse dieltsjes op te pakken en út 'e ferdjippings te wêzen dêr't se fersluien wurde kinne. Ferskate chemiken yn sigaretten smeke skea en paralysearje de sile. Troch it ophâlden yn 'e aaien, kinne dy karzinomen de frije rein hawwe om de wizigingen te feroarjen dy't úteinlik in gesunde langzell krije dat in kankersellen wurde (bygelyks troch aktivearen opkoges of ûnderdrukken fan tumor-suppressorgen ).
Noch in oare teory is dat de chronike ûntstekking yn 'e lizzen dy't relatearre oan COPD kin liede ta longkanker. Wy witte dat chronike ûntstekkingen somtiden liede ta kanker, bygelyks mei esophageal-kanker en siervykkanker.
Symptomen
It sykjen fan longkanker yn 'e begjinstêden kin it oerlibjen signifikant ferheegje, mar oant wy in breed ferspriedingsprotest foar elkenien hawwe, moatte wy faak berekkenje op it erkennen fan de eardere tekens en symptomen fan longkanker .
It probleem is dat in soad fan 'e symptomen fan longkanker binne "normale" symptomen ûnder dy wenjen mei COPD. Bygelyks, beide sykten tenduere ta in persoanlik hoas , koartens fan sykheljen , repetekte longûntfeksjes, en sels gewichtsverlies.
De meast foarkommende soarte fan longkanker kin hjoeddedei dizze ûnderskieding noch makliker meitsje. Yn it ferline waarden plataminose sel karcinoma fan 'e longen en lytse cell-lung-kankers ferdield. Dizze krystdagen tenderen groeie yn 'e buert fan' e grutte oanswettings fan 'e longen en soargje foar symptomen lykas houtkous (dat is net sa handich mei COPD.)
Yn tsjinstelling is de meast foarkommende soarte fan longkanker dy't hjoed de dei diagnostearre is lung-adenokarcinoma . Dizze krystdagen tenderen groeie yn 'e perioade fan' e longen, en as sadanich, slopende groei fan 'e azem, faak allinich mei aktiviteit op it earste, faak it earste symptoom. Dizze dyspnea (gefoelens fan koarting fan sykhel) fûn mei COPD kin ferskine foar de koartheid fan 'e sykhel dy't in longkanker koe.
Behanneling
Net allinich liket COPD in risikofaktor foar COPD te wêzen (en de diagnoaze makliker te meitsjen), mar behanneling fan longkanker kin makliker wêze. Minsken mei COPD meie gjin behanneling behannelje, lykas in lung cancer cancer or radiation therapy, dy't lûd leanje kin.
Tink derom dat behanneling, en sels chirurgie, mooglik is foar minsken mei mild of sels moderate COPD. As jo COPD hawwe en binne diagnostearre mei longkanker, soargje derfoar dat jo in artser fine dy't jo mei jo COPD wurkje sil om jo longkanker te behanneljen. Jo kinne tinke oan dit as likegoed as âldere minsken mei longkanker . It is faak gedachte dat de âlderen net yn steat binne om de rigueren fan kanker-behanneling te tolerearjen. Dochs binne ûndersiken te finen dat âldere minsken, benammen dy mei in goeie prestaasjestatus , betsjutte dat se in geweldig selsstannich wenje kinne, net allinich in bettere oerwinningsfyzje mar bettere leefberens hawwe as se behannele binne foar har kanker.
Wat te dwaan as jo COPD ha
As jo COPD hawwe, besykje jo dokter oer it risiko fan longkanker. Sykje út as wannear't jo screene wurde en gewoan bekend meitsje mei de tekens en symptomen fan 'e sykte. Kwaliteitsje fan jo sûnens, net allinich om risiko-faktora's te ferminderjen dy't jo hawwe foar longkanker, mar om te soargjen dat jo sa sûn as mooglik binne as jo de sykte ûntwikkelje moatte.
In jannewaris 2017 stúdzje fûn dat heechdosjale ynhalde kortikosteroids in beskerming koe hawwe tsjin de ûntwikkeling fan longkanker yn minsken mei COPD. Sprek jo mei jo dokter oer dizze fynst, lykas alle nije ûndersiken oer it ûnderwerp.
Lung Cancer Screening
It is tocht dat as elkenien dy't de kritearia foar lankkanker screening krige, koe de mortale rate (deadlikheid) fan longkanker kin wurde troch 20 prosint yn 'e Feriene Steaten. Op dit stuit wurdt lung cancer cancer screening advisearre foar:
- Minsken tusken de jierren 55 en 80
- Minsken dy't in 30 pakhûndert skiednis hawwe fan it smoken
- Minsken dy't de ôfrûne 15 jier fisk of oerlitte
Hoewol COPD in risikofaktor foar longkanker is , binne der noch gjin rjochtlinen dy't oantsjutte as wannear't in persoan foar screenen moat. Sprek jo mei jo dokter as dit wierskynlik feroaret yn 'e takomst.
De ûnderline foar minsken mei ien COPD of longkanker
As jo of in ljeftige hawwe COPD, longkanker, beide betingsten, of gjin betingst - yn oare wurden, elkenien - binne der wat wichtige punten om yn te hâlden:
As jo COPD hawwe (mar net lang-kanker) - De bottomline foar minsken mei COPD is bewust fan it ferhege risiko fan longkanker. Sprek mei jo dokter oer lestkanker-skreauwen, hâldt yn betinken dat wy noch gjin rjochtlinen hawwe oer hoe't minsken mei COPD foar longkanker skine. Selektearje de tekens en symptomen fan longkanker en besjoch jo dokter as jo ien fan dy ûntwikkelje (jouwe jo symptomen te tinken dat se binne fanwege jo COPD.) Soargje foar josels en sjoch oft der ris gefaarlike faktoaren binne foar Lankkanker dat jo wizigje kinne. As jo bygelyks jo hûs foar radon net kontrolearre hawwe, doch dat sa fuort. De soarch foar jo lichem kin net allinich jo risiko ferminderje, mar jo sille in bettere posysje leverje as jo ûntwikkeling fan koalstasjon ûntwikkelje. Praat mei jo dokter oer it behear fan jo COPD, en freegje wat se tinkt oer de stúdzjes dy't sizze dat ynhalde kortikosteroids har risiko fan longkanker ferleegje kinne.
As jo langste kanker hawwe (mar net COPD) - As jo lung cancer (mar hawwe net diagnostearre mei COPD) is it wichtich om te bewust te wêzen dat de mearderheid fan minsken mei lung cancer can be some degree of COPD (mar it kin net west hawwe diagnostearre.) Dit is wier oft jo of jo noait smeke hawwe. As wy oan behannelingen foar kanker komme, is it algemien foar alles wat op 'e rêchbrenner pleatst wurde, mar om sa genôch as mooglik te wêzen yn' t foar jo kanker-behanneling, it is wichtich om jo COPD te behanneljen as jo it hawwe.
As jo beide COPD en longkanker hawwe - As jo beide COPD en longkanker hawwe, dan is it wichtich om jo eigen advokat te wêzen. Te faak as in persoan twa ferskillende omstannichheden hat, wurdt men op 'e efterbrâner set. Dochs moatte beide fan dizze omstannichheden lykweardich wêze om jo de bêste kwaliteit fan it libben mooglik te jaan.
As jo gjin COPD noch longkanker hawwe - sels as jo gjin COPD of longkanker hawwe, dan is de ynformaasje yn dit artikel wichtich. It is tocht dat de frisse detectie fan COPD wichtich is foar lung cancer supervillance - bewust fan 'e symptomen fan longkanker en as it kin wêze dat it CT-screening as passend is. Dit is wichtich oft jo of net smakke hawwe. Lankkanker yn 'e neokakker is no de 6de wichtige oarsaak fan kanker-ferbûne deaden yn' e Feriene Steaten en COPD liket ek yn nea smokers.
Boarne:
Barreiro, E., Bustamante, V., Curull, V., Gea, J., Lopez-Campos, J., en X. Munoz. Relationships Between Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Lung Cancer: Biological Insights. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (10): E1122-E1135.
El-Zein, R., Young, R., Hopkins, R., en C. Etzel. Genetyske presidintaasje foar chronike obstruktive pulmonale sykte en / of lung cancer: wichtige konsiderjes by it evaluearjen fan risiko. Cancer Prevention Research . 2012. 5 (4): 522-7.
Raymakers, A., McCormick, N., Marra, C., Fitzgerald, J., Sin, D., en L. Lynd. Bliuwende corticosteroïden beskermje tsjin longkanker yn 'e pasjinten mei COPD? In Systematyske Review. Respirology . 2017. 22 (1): 61-70.
Sekine, Y., Katsura, H., Koh, E., Hiroshima, K., en T. Fujisawa. Early Detection of COPD is wichtich foar lung cancer surveillance. European Respiratory Journal . 2012. 39: 1230-1240.
Takiguchi, Y., Sekine, I., Iwasawa, S., Hurimoto, R., en K. Tastumi. Chronic Obstructive Pulmonary Disease as risikofaktor foar longkanker. World Journal of Clinical Oncology . 2014. 59 $ 0: 660-6.
Wang, H., Yang, L., Zou, L. et al. Feriening tusken chronike obstruktive pulmonale sykte en longkanker: in saakkontrôtsysteem yn Súd-Sineesk en in meta-analyze. PLoS One . 2012. 7 (9): e46144.