Minimal invasive partielkneesurgery
Partial knee ferfale, ek wol in unkompartyele knier ferfanging neamt, is in operaasje dy't beskôge wurde kin foar behanneling fan swiere arthritis fan 'e knibbel . Tradysjoneel soe pasjinten mei foarôfgeande arthritis fan 'e knibbel de totale knibbel ferfetsje . Yn in totale knibbel ferfangt alle kartelsoarten út 'e knibbel, en in metaal en plastyk ymplant is ynset.
De partikulier knea ferfetsje chirurgyske prosedure hat in soad belang fan krigen, om't it in lytsere ynsidaasje brûkt en hat faker rekkenjen as folsleine knibbelbehearder. Partial knee ferfange is in soarte fan minimal invasive surgery. It idee is om allinich de meast beskeadige gebieten fan cartilage út 'e knibbel te ferwiderjen en elke sûne dielen fan' e mienskip foar fierdere gebrûk te litten.
De meast foarkommende partenneamde ferfollingen brûke implikaasjes tusken it ein fan 'e skonken en de top fan' e skineknop. Partielknea ferfangen kin ek it part fan 'e knibbel ferfange ûnder de knibbel, in patellofemorale ferfanging .
Is Partial Right For You?
De minimal invasive dielde knee ferfetsje is ûntwurpen foar pasjinten dy't in sterke arthritis hawwe fan 'e knibbel dy't gjin relaasje hawwe mei standert net-chirurgyske behannelingen. De behannelingen kinne mûnlinge medisinen , cortisone-ynjeksjes , fersterkingen fan oefeningen en gewichtsverlies tafoegje .
As dizze behannelingen net genôch binne, en jo binne net tefreden, dan kin sjirurgie beskôge wurde.
De partielkierchirurgie kin mooglik wêze as de arthritis yn 'e knibb is beheind ta in beheind gebiet. As de arthritis mear wiidferspraat is, dan is de partielknea ferfetsje net passend, en moat net beskôge wurde.
Dêrnjonken wurdt de partielkneesoperaasje oanbean yn pasjinten dy't binne:
- Aldere as 55 jier
- Net oergewicht
- Net swiere arbeiders of atleten
- Hâld intakt ligamen (benammen de ACL)
As dizze kritearia net foldocht is, dan kin de minimal invasive partiale kneechirurgie net sa slagge wêze. Spitigernôch binne dêrtroch in protte pasjinten foar dizze proseduere net te lêzen.
De ûnderkant fan partielfoarsjenningen
In protte pasjinten dy't ynteressearre binne foar in partielde knee ferfange hawwe arthritis dy't tefoaren foar dizze proseduere binne. Om't chirurglike behanneling as lêste lokaasje troch de measte pasjinten beskôge wurdt, kin troch de tiid fan operearjen needsaaklik wêze, har arthritis kin te foardiel wêze om de partielknea-operaasje te beheljen. As partielknea ferfange is dien yn in pasjint dy't in minne kandidaat is, kinne skuldrûtes heech wêze, en konversaasje nei in totale knee ferfetsje kin nedich wêze.
Benefits fan partielknea ferfetsje
- Lytsere ynsizzing: In tradisjonele knibbel-opsetoperaasje betsjuttet in ynsidaasje oer in soad yn 'e foarkant fan' e knibel. Der is wichtige ôfdieling nedich om de proseduere te foltôgjen yn fergeliking mei de partielknea-chirurgie . Yn 'e minimal invasive dielde knee ferfange, is de ynsidaasje sa'n 4 inch, en it bedrach fan dûse en boaieferhelling is folle lytser.
- Minder bloedlust: Troch it mêd fan dûbeling en knibbelâning nedich foar in totale knibbel ferfetsje, is it ferlet foar in bloedransfúzje relatyf mienskiplik. Mei it partielkneesproseduere is in bloedtransfúzje frijwat needsaaklik, en pasjinten moatte net bloedearje om foar surgery te jaan.
- Koartere werhelling: Sawol de tiid yn it sikehûs en de tiid foar funksjonele ferwidering binne minder mei de partielknea ferfanging. Patients binne bekend wurden op 'e dei fan' e proseduere west, hoewol it meastal pasjinten op 'e earste of in twadde postoperative dag ferwidere wurde. Mei tradisjonele folsleine knibbel ferfetsje pasjinten selektearje foardat trije dagen yn it sikehûs en kinne in ferbliuw yn in ynpatjale rehabilitaasjeapodaasje freegje.
- Normale knee kinematik: De beweging fan 'e knibbel is komplekse en ôfhinklik fan' e ynteraksje fan jo mienskiplike oerflak, ligamen, spieren en tendones dy't de mienskip omjouwe. As in folsleine knibbel ferfollet, wurde in soad fan dizze struktueren fuortsmiten foar it ynstellen fan it artificial knee joint. Yn in partielknea ferfetsje bliuwe mear fan dizze struktueren, en dêrom bliuwe de meganika's en de beweging fan 'e knibbel mear normaal. Yn 't feit hawwe ûndersiken dúdlik te bewizen yn minsken dy't in folsleine knibbel ferfong hawwe oan ien side en in partiel oan' e oare kant, har partielknea ferfanger fynt mear "normaal".
De langduorjende resultaten binne tige goed as in partial knibbel ferfangt yn 'e goeie pasjinten. Aldere ûndersiken hawwe minder suksesfol resultaten sjen litten, mar dizze resultaten wurde as gefolch fan earm medisinen seleksje. As it proses dien wurdt op in pasjint mei te wreidzjen fan arthritis, de resultaten binne tige wierskynlik minder as befredigjend. As jo dokter gjin oanrikkemedaasje foar in partial knier oanbefellet, kinne jo wêze yn dizze situaasje. As dit it gefal is, fierder konservative behanneling (bygelyks ynjeksjes , fysiotherapy, medikaasjes, ensfh.) Of totale knibbelchirurgy binne de bêste opsjes.
Konverzje nei Totale Knieplak
As pasjinten mei in partielsk knibbel feroare wurde, is it minimal invasive proses hiel suksesfol. Dat sei, in pear pasjinten bliuwe arthritis yn oare gebieten fan 'e knibbel. Ek sjogge guon pasjinten de unicompartmentale knee-ymplant, of it kin losse binnen it knier komme. Alle fan dizze situaasjes soene ekstra chirurgie nedich wêze, en mooglik de konversaasje nei in totale knibbelchirurgy . Konvertearjen fan in partielknea ferfanging nei in folsleine knibbel ferfetsje kinne hurder wêze fanwege de foarige operaasje, mar it is net ûngewoane en resultaten fan konversaasje binne goed.
Oare potensjele problemen mei partielsk neidat in ferlykber is mei risiko's fan alle mienskiplike ferfangingen lykas ynfeksje, bloedklots , en problemen mei anästhesia. It is wichtich om in diskusje mei jo dokter te hawwen oer de risiko's fan dizze operaasjeproseduere.
> Boarnen:
> Borus T, Thornhill T. "Unikompartyele knier arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jan; 16 (1): 9-18.