Partielknea ferfetsje fan 'e Kneekap
In knibbelbeurs chirurgie is in proseduere dy't útfierd wurdt op minsken dy't de glêde cartilagefining fan har knibbel ynnommen hawwe en binne bliuwend mei bûnte bone-on-bone surfaces yn 'e mienskip. Dit liedt ta pine en problemen mei aktiviteiten dy't sjogge yn heftige kneearthritis .
Gelokkich, knee ferfange-chirurgie, in proseduere dy't de geandeweide ferfange mei in metaal- en plestikgelegenheid , is suksesfol suksesfol by it lijen fan pine en ferbettering fan funksje.
Dochs binne in soad minsken dy't mar beheine arthritis fan 'e knibbel hawwe om it folsleine gear te besetten. Der is in oare opsje foar minsken dy't arthritis beheine oan mar in part fan 'e knibbel , en dat wurdt in partielkneur ferfongen .
Partielknee ferplakjen
In partielkneur ferfanging, ek wol in unkompartyele knier ferfange, betsjut dat allinich it meast griene diel fan 'e knib ferfongen wurdt. Yn 't algemien wurdt de knibb yn trije fakma's skieden, en dus partielknea ferfollingen wurde unikompartyele knier ferfongeners neamd, om't se ien fak ferfange. De trije fakma's binne de ynderlike kant fan 'e knibbel, de bûtenkant fan' e knibbels, en it ûnderdiel ûnder de knibbel. De measte partielferskinsjes ferfange de ynderlike (mediale) side of de eksterne (laterale) side fan 'e knibbel. Dochs binne der ek dielde knee ferplatintimplanten om de kartilage te ferfangen ûnder de kniepap.
It faks ûnder de kniepek wurdt faak de patellofemorale kastiel neamd. De ûndergrûn fan 'e knibbel is oan' e kant, en de groep oan 'e ein fan' e skonken (de femur) is oan 'e oare kant. De ymplantsjes dy't brûkt wurde om it patellofemorale kompensaasje te ferfangen, bestiet út in metalen groep om oan 'e ein fan' e femur te passen, en in plastikdisk dy't oan 'e ûnderkant fan' e knippe befet.
Patellofemorale ferfanging Surgery & Recovery
Under surgery om in patellofemorale knee ferfolling te meitsjen moat de sjirurch in oerflak meitsje op 'e ûnderkant fan' e knippe en de groep oan 'e ein fan' e skuonbûn om de keunstmjittich mienskip mooglik te meitsjen. De implantearre mienskip wurdt normaal hâlden mei posysje mei boaienement , fergelykber mei in standert folsleine knee ferfange . It wichtichste diel fan sjirurgy is om te soargjen dat de kniepap yn 'e groep op' e ein fan 'e hoeksknoer normaal sljocht op en del is. As dit net súnder adres is, kin de nij ynnimmende partielkne ferfanging snel drage.
Recovery nei elke type fan in partiale knee ferfange, wêrûnder in patellofemorale ferfanging , is normaal faker as in totale knibbel ferfanging . De pasjint begjint oefeningen om har knibbel fuortendaliks nei de operaasje te bûgjen . Wylst folslein gewicht op 'e knibel pleatst wurde, wurde krûken of in kuierder algemien brûkt foar stipe foar de earste pear wike.
Resultaten fan Patellofemorale ferfetsje
It is swier om krekt te witten hoe lang in patellofemorale ferfanging lêst. De ymplantûntwerpen hawwe yn 'e lêste desennia in soad feroare, yn hope dat bettere ymplantsjes liede ta bettere resultaten. Spitigernôch is der net folle langgegevens, en wy binne echt mei in koartere folchoarder.
Wy witte dat yn 'e measte fan' e stúdzjes dien binne, dat 80-90% fan 'e pasjinten goede resultaten hawwe yn' e earste desennia nei patellofemorale ferfanging, mar oft se net langer hâlde as dat net begrepen wurdt.
Wy witte ek dat de meast foarkommende reden is dat in patellofemorale ferfanging net goed wurket, is net fanwege in probleem mei it ymplant, mar in probleem yn 'e rest fan' e knibbel - it diel dat net ferfongen is. Ungefear 25% fan pasjinten sille úteinlik konversaasje fan har partielferskorale ferfange nedich hawwe ta in totale knibbel ferfangen as gefolch fan feroaring fan arthritis yn 'e oare fakmaten fan' e knibbel.
Dêrom binne de pasjinten dy't de bêste resultaten hawwe fan patellofemorale knierweiners, binne dy pasjinten dy't spesifike problemen hawwe mei har knippe, lykas in eardere patella-fraksje of problemen mei patellar-tracking . Dizze omstannichheden kinne liede ta de frjemde wearze fan 'e kartilaasje ûnder de knibbel. Oan 'e oare kant binne pasjinten dy't generalisearre kneearthritis hawwe , net as gefolch fan in spesifike kneekapprobleem, tydlik om langer in folsleine knibbel ferfange te kinnen .
Boarne:
Lonner JH "Patellofemoral Arthroplasty" J Am Acad Orthop Surg augustus 2007; 15: 495-506.