De mearheid fan minsken mei rheumatoide arthritis ûntsteane foetsymptomen
Freegje elkenien dy't it hat: Rheumatoide arthritis (RA) is in ferneatige diagnoaze om te ûntfangen, om't it in autoimmune sykte is dy't in swiere pine en mienskiplike ferformiteit feroarsaakje kin en ek as ûngemaklik is. As der lykwols noch altyd in goeie tiid wêze soe om dizze ûnheilbere sykte te diagnostearjen, is it no, lykas de behannele opsjes beskikber binne binne de meast foardielen dy't se ea west hawwe - en se binne in protte minsken mei RA dy't oars kinne wurde foar rolstuollen om folsleine en aktive libben te libjen.
Ien fan 'e frjemde teken fan rheumatoide arthritis is stiffness, pine en swelling yn' e hannen en fuotten. De opset is stadich foar guon en fuortendaliks foar oaren, mar ûnôfhinklik, de measte minsken mei RA wekker ien dei en realisearje dat de knipen yn 'e bal of in foet fan har fuotten te pynlik binne om te rinnen. Tagelyk kinne se ek har fingers besjogge as se besykje in jar te iepenjen, of dat se gjin gewoan fingere knipsen biede kinne by it koekje om't it te min pynlik is. As de sykte fuort giet, kinne pine en stiffness ferspriede nei de writers, elkoars, skouders, knibbels, kjollen en hippen.
Wat feroaret Rheumatoide Arthritis?
Mei RA besjogge it ymmúnsysteem it eigen lichemsgewicht fan 'e lichem, sadat in ûntstekking, dy't progresive skea oan ynfloedige knibbels feroarsake kin. Spesifyk oanslacht it ymmúnsysteem de floeistof yn 'e kloften as ek de mienskiplike lining, bekend as it synovium. It synovium wurdt genôch opljochte, wêrtroch in waarm en swollen gear.
Continulearre ûntbining, benammen as ûnbehandele litten, úteinlik fertsjinnet it synovium en feroarsake kartilaasje en bone om te ferrinnewearjen, dat liedt ta mienskiplike ferfoarming en fermindering fan beweging. Dêrnjonken kinne de mûzen, tendones en ligamen dy't de kanten omfetsje en stabilisearje kinne swak wurde.
In protte minsken hawwe perioaden fan ferhege symptomen, neamd as flares, folge troch minder sykteaktiviteit of sels tiidrek fan ferliening, in steat fan gjin pine, stiffness of swelling.
Hokker parten fan 'e foet binne bekrêftige troch RA?
As it giet om 'e fuotten, hat RA in typysk ynfloed op' e metatarsophalangeal (MTP) jointsjes fan 'e tinen. As RA persidlik ynfloed hat oan de MTP-klanten, kin in graduïnere (laterale) ferfanging yn 'e tinen foarkomme. Dit kin beide fuotten feroarje om bunions (hallux valgus) te ûntwikkeljen. RA kin ek feroaring fan it foarfoarderjen en ferlies fan stabiliteit feroarsaakje, dat liedt ta kontrakten, lykas hammertoes. Troch kontraktueren en feroaringen yn 'e tee-gearwurkingsfloed wurdt faak liede ta kallussen en pine ûnder de bal fan' e foet . Alle fan dizze wizigingen nei in struktuer en foarm fan in foet kinne soargje foar in noflike skuon dy't swierder is foar in RA-lijen.
Oare knipsen fan 'e foet dy't R beynfloedzje kinne foarmje it spitfisk en it talonavicular gear, dat diel útmakket fan' e bôge. Wannear't de talonaviculêre knibbel beynfloede is, kin de foet destabiliseard wurde en flinke fuotten (pes planus) kinne ûntwikkelje.
Wat ûndersiikt de pine fan 'e RA-pine út' e mielerige osteoarthritis (OA) pine is dat meardere gelenken meastentiids beynfloedzje mei RA en de mienskiplike symptomen binne algemien symmetryske, op beide siden fan it lichem likegoed. In oar eigenskip dy't RA út OA ûnderskiedt is de tenei foar RA om in langere perioade fan 'e moarnssteifens te feroarjen.
In RA-leedner sil faak in stiffness hawwe yn bekrêftige gearfoegingen foar ien of mear oeren nei it wachtsjen, yn fergeliking mei in OA-sêne, dy't har mienskiplike stiffness nei in pear minuten fan 'e moarns oandwaan kin.
Oare foetproblemen ferbûn mei RA
Heel pine. Dit is in mienskiplik werhelle probleem foar minsken mei RA en kinne op 'e efterkant fan' e heul of op 'e ûnderkant foarkomme. Understeande ferbûnen mei heel pine bestiet út plantar fasciitis (heel stimsyndroam), Achilles tendonitis, en retroalkanale bursitis. Retrocalcaneal bursitis komt as in floeibere sak (bursa) achter de heule boaien ûntbrekt wurdt, wêrtroch't pine en swelling feroarsake wurdt.
Nerve-ynbrochingssyndromes. As RA ferlies de mienskiplike lining, of synovium, kin de swellings nerven komkomme en symptomen feroarsaakje fan in ynknipt nerve, ek wol bekend as in nerven ynfalking. Ien mienskiplike nerveklappe yn 'e foet hjit tarsal-tunnelsyndroam. Symptomen fan tarsal-tunnelsyndroam binne ûnderbringe, ferwiderje, of skilderje yn 'e omkriten fan' e bôge en bôge.
Rheumatoide nodules. In rheumatoide nodule ferskynt as in klok ûnder de hûd, meast oer in bony promininsje of tendon. Yn 'e foet kin in rheumatoid nodule oer de Achilles-streek of op' e kant fan 'e grutte te sjen wêze as in bunion (hallux valgus) oanwêzich is.
Skjin útbrekken. De ûntbining dy't ferbûn is mei RA, kin ynfloed op lytse bloedfetten, wat op 'e oarder kin guon skonewermansjes feroarsaakje, ynklusyf snoekjes of wûnen op' e legere skonken. In oare hûdfûns dy't ferbûn is mei RA is splinterblauwêzen, dy't lytse gebieten fan brutsen bloedfetten binne dy't normaal sjoen wurde oan de kanten fan fingernails of toenails.
Wylst net elkenien in heule ynfloed hawwe mei RA, de mearderheid fan minsken hat wat nivo. It wichtichste ding om te oefenjen is dat der in soad pharmakologyske behanneling opsjes binne, lykas libbensfrije yntervions dy't in geweldig ferskil meitsje kinne foar it behanneljen fan alle aspekten fan 'e sykte, ynklusyf de foarkennisse. In hoeklike relaasje mei jo rheumatolooch - wa't wurket om jo pine en ûntsteuning te ferljochtsjen, mienskiplike skea te hâlden en dyn gefoel fan wolwêzen te ferbetterjen - soarget foar de bêste resultaten mooglik yn 'e rin fan jo sykte.
Boarne:
> Brooks, Francis en Hariharan, Kartik. De rheumatoide foarfoard. Curr Rev Musculoskelet Med. 2013 Dec; 6 (4): 320-327.
> Rheumatoide Arthritis fan 'e foet en knibbel. American Orthopedic Foot & Ankle Society.
> Hânings op sûnens: Rheumatoide arthritis. Nasjonaal Instituut foar Arthritis en Musculoskeletaal en Skjinwurdesoarten. 2016 febrewaris.