As jo mei atrial fibrillaasje diagnostice binne, kinne jo faaks oerweldigje. Jo hawwe wierskynlik oerlutsen mei ynformaasje, inkele fan it klonk in lyts skriklik, en mei behannelingskarissen dy't allegear lûd ûnwillekeurich binne. Jo dokter kin jo oproppe om besluten te meitsjen dy't jo net fereale fiele. En as jo arrhythmia noch net folslein kontrolearre is, kinne jo miskien fiele en yn in minder as ideaal steat wichtige besluten meitsje.
Dus litte wy in stapke nimme en dingen yn perspektyf stelle.
Understanding Your Diagnosis
Atriale fibrillaasje is in heule, heule mienskiplike arrhythmia, en de measte minsken mei dizze arrhythmia binne folslein normale libbens. As jo in besite keapje kinne op in drokke sneon, sûnder it te witten dat jo wierskynlik in tsien minsken besykje, dy't atrial fibrillaasje hawwe. As jo jo favorite fuotbalteam sjoch op sneintemiddeis hûnderten of sels tûzenen fan dy jubelferieners hawwe atrialfibrillaasje. Jo, ek, sil al gau wer wêze yn 'e normale stream fan it libben.
Dat is it plan.
Mear spesifyk is it plan twa: 1. Soargje dat alle symptomen dy't jo hawwe by atrial fibrillaasje binne eleminten of minimearre sadat jo werom kinne nei in normale libben. Twadder om jo risiko te minimalisearjen fan in slach. Beide fan dy doelen binne folslein realisearre. Jo moatte net allinskeel hoopje dat se beide berikt binne, moatte jo ferwachtsje en planje dêrby.
Om dêr te krijen, sille jo wol wat wichtige besluten meitsje , en jo moatte wat saken dwaan. Jo sille nei alle gedachten in nije medikaasje begjinne moatte, of miskien in pear fan harren. Jo moatte miskien in medyske proseduere of twa hawwe. Jo kinne miskien wat feroaring meitsje foar jo sûnens.
Mar jo sille dizze tiid fan besluten yn in relatyf koarte perioade ferwidere - in pear moannen, in pear wike, of sels in pear dagen.
Dus it behanneljen fan atrial fibrillaasje is in serieuze saken en sil in wichtige ynspanning fan jo diel hawwe. Mar al gau silst wer wêze om jo libben normaal te libjen.
Hoe kinne jo besluten passe
Jo witte dat jo wat besluten hawwe om te meitsjen: Hokker behanneling moat jo brûke om jo risiko op te lijen? As jo besykje foar it rapperkontrôle-oanpak, of de rhythm-kontrôleanslach, en hokker behannelingopsjes binnen elk fan dy oanwêzigen binne it bêste foar jo?
De "rjochte" besluten sille ôfhinklik fan jo ynstinkten, jo oanstriid, jo leefberens, jo ferwachtingen en oare dingen allinich kinne jo nei de tafel bringe. Se sille ek ôfhinklik fan de steat fan jo sûnens, jo medyske skiednis, en oare, somtiden subtile, medyske oertsjûgingen wêrmei jo op jo dokter leare moatte. Mei oare wurden, de "rjochte" oanpak om jo atrial fibrillaasje te behanneljen moat net allinich troch jo of jo dokter diktearre wurde - it moat in mienskiplik beslút wêze.
Sykje de rjochter dokter
As jo in brekraemorre hawwe , dan is in sjirurch mei in poerbêste bedekking te finen is gewoan in noflike-oan te hawwen.
Wat jo echt wolle, is in sjirurch dy't de tumor útkomt, sels as hy of sy is in ezel. Dat is net it gefal by atrial fibrillaasje.
Jo hawwe in dokter nedich dy't (neist in echt begrypende atrije fibrillaasje) ynnimmend is, empasyk en in goed kommunikator . Dit is om't de twa fan jo, meiinoar, beslute moatte oer de optimale behanneling oanwêzigen. As jo net kommunisearje, kinne jo net opnimme mei op 'e manier wêr't jo nedich binne.
As dit jo dokter net beskriuwt, dan moatte jo in oar krije.
Wat soarte fan dokter nedich?
Hokker nivo fan saakkundigens moat jo dokter hawwe? As jo tinke dat jo ynteressearre binne yn 'e rekken fan' e rhythm control control, dan moatte jo in hertrhythm-spesjalist sjogge - in hoartelektrophysiolooch.
Dit binne de saakkundigen dy't behannele wurde by it behanneljen fan alle behannele opsjes en it behanneljen fan risiko's en foardielen fan 'e ferskate antiarrhythmyske medisinen, prosedueres en apparaten dy't meikom jûn wurde by it opnimmen en ûnderhâld fan in normale hertrhythm.
Jo moatte net altyd mei in elektrophysiologist begjinne moatte, lykwols. In regelmjittich kardiolooch en sels in goeie ynterne medisinen spesjalist (in ynternist) moatte jo kinne troch in diskusje oer de grutte opsjes en jo kinne helpe beslute oer in behanneling oanpak. Se moatte ek behannele wurde fan antikoagulantyske therapie, it behearen fan de behanneling nedich om de taryf fan jo atrialfibrillaasje te kontrolearjen en kardioverversyk te dwaan as dat nedich is. Foar in protte pasjinten mei atrial fibrillaasje, dat is alles wat nedich is.
Mar as jo fan in all-out-rhythm-kontrôle oanpak prate, dy't wierskynlik chronike antiarrhythmyske medisinen en / of ablaasje beynfloedzje, hawwe jo in ferwizing nei in elektrophysiolooch.
Doctor's Visit
Jo foarkommende fibrillaasje kin direkte terapy krije as it earste diagnostearre wurdt . Dit is perfekt, en ek in soad gefallen sels nedich. As de atrialfibrillaasje tige swak is, of is signifikant symptomen feroarsake of kardiovaskulêre problemen feroaret, dan wurde direkte stappen nedich om de hertrate te kontrolearjen of in normale ritme (dat is kardioversje). Der is net folle jo te dwaan om te tarieden foar sa'n dokterbesite. Jo hawwe in soad problemen en it moat behannele wurde.
Mar as de dingen stabilisearre wurde, wurdt tiid om de lange termyn besluten te meitsjen oer it behanneljen fan jo atrialfibrillaasje. Om dit te dwaan, moatte jo in publyk diskusje mei jo dokter meitsje.
Farianten foar jo dokterbesite
Foardat "de diskusje" hat, soargje foar. Lês alles wat jo kinne oer atrial fibrillaasje en har behannele opsjes.
Om jo gedachten te organisearjen moatte jo beskôgje dat wy in tabel meitsje, ien mei fjouwer kolommen. De earste kolom listet de nammen fan de behannele opsjes dy't jo tinke dat jo ynteressearre wêze kinne, of dat jo mear witte wolle. Dizze kolom kin soarte befetsje as "foarkommen fan precies mei Coumadin," "foarkar fan prefinsje mei in NOAC-drug," "rityske kontrôle mei drugs," "ritme-kontrôle mei drugs," "ritme-kontrôle mei ablaasje," of elke oare behannelingopsjes dyst kinne foaral ûndersykje wolle.
De twadde kolom listet de foardielen fan elke behanneling dy't foar jo wichtich is; de tredde kolomlist "kons" foar elke behanneling; De fjirde kolom listet de fragen dy't jo hawwe oer elk.
De wichtichste kolom is wierskynlik de iene mei jo fragen. Jo doel foar jo dokterbesite sil elke fan dizze fragen hawwe folslein adressearre troch jo dokter. Twa fragen dy't jo freegje om elke behanneling opsje binne, "Wêrom soe dizze opsje foar my rjocht wêze?" En "Wêrom soe dit net de bêste opsje wêze?" In oare soe wêze: "Wa, as immen, ferwize jo my foar it behanneljen fan dizze behanneling? "
Ien kear dat jo al jo tariedingûndersyk dien hawwe, kinne jo fine dat jo sterk op in behanneling komme of in oar. Of jo kinne fine dat jo folslein yn 'e loft binne. Al dy manier, it is OK. Yn dizze tarieding faze binne jo gjin beslút; Jo binne gewoan foar jo sels te tarieden om jo ferklearring fan jo dokter te hearren fan 'e opsjes (en better de taal te brûken dy't hy / sy brûke kin) en syn / har oanbefellingen beskôgje kinne fan in ferstannige basis fan kennis.
De Doctor's Visit
Jo moatte dúdlike doelen hawwe om de dokter sels te besykjen. Under dizze moatte wêze:
- Jo wolle de eigen artikel fan de dokter hearre fan de behannele opsjes foar jo beskikber.
- Jo wolle jo dokter hearre, wêrom, yn jo eigen bepaalde saak , moatte guon opsjes of bewarre wurde of bepaald wurde.
- Jo wolle jo jo fragen beantwurdzje hawwe.
Nettsjinsteande al jo tarieding is it maklik om oerweld te wêzen as jo jo dokter aktyf sjen. Jo moatte wierskynlik ferwachtsje om oerweldig te wêzen.
Om de "oerwelming" te beheinen moatte jo ien of beide twa dingen dwaan: Jo moatte in twadde pear earen mei jo nimme - in fertroude leafde of in yngenieur dy't kin soarchfâldich en objektyf nei de ferklearring fan 'e dokter mei jo te helpen, en jo helpe ferjit it allegear letter; en / of jo moatte in audio fan 'e besite opnimme. (Jo sille jo tastimming foar jo dokter nedich hawwe om dit te dwaan, mar as hy / sy ôfskaft, dat is in goeie tekens dat jo de goeie dokter hawwe meie.)
Nei de besite
Oan 'e ein fan' e besite kinne jo perfoarst dúdlik wêze yn jo eigen gedachte wêryn de behannelingsgearkomste jo wolle brûke. Dat is geweldich. Mar hieltyd wierskynlik wolle jo in pear tiid nimme om oer te tinken. Dat is perfekt ek goed.
It proses fan "tinke oer it" moat wêze om te gean oer jo preefige fraach fan fragen nei't jo de dokter sjoen hawwe en meitsje der wis fan dat jo folslein dúdlik binne op alle antwurden. It sil nuttich wêze om te harkjen nei de opname dy't jo makke hat of om de saak te besjen mei de freon dy't jo jo jo dokter besocht hawwe. As jo der binne noch iepen fragen, klik dan of jo dokter nei te klarjen (foar foarkar binnen in dei of sa, sadat it petear noch hieltyd dúdlik is yn syn / har geast).
Nei't jo dizze stappen nommen hawwe, sille jo ree wêze om jo besluten te meitsjen oer de optimale oanpak foar it behearen fan jo atrialfibrillaasje.
Sikje in Twadde Opstel
It krijen fan in twadde miening fan in oar dokter kin handich wêze - of miskien net nedich wêze. It hinget hieltyd hurd op hoe noflik jo binne mei jo relaasje mei jo dokter, en oer it beslút dat jo makke hawwe oer de behanneling foar jo arrhythmia. Meitsje gjin soargen oer it lijen fan jo gefoelens fan 'e dokter, lykwols moatte dokters moatte ferwachtsje (en sels stimulearje) har pasjinten om twadde mieningen te krijen foar heule medyske besluten.
In gefal wêrtroch in twadde miening de regel wêze moat as de útsûndering is as jo beslute om in invasive proseduere te hawwen om jo atrial fibrillation-ablation-terapy te behanneljen, of it ynstellen fan in lofter atrial appendage-sluting-apparaat. De steat fan 'e keunst yn dizze gefallen is yn flux, en sels elektrophysiologen binne net iens oer hoe't dizze soarten fan prosedueres brûkt wurde moatte.
Jo wolle derfoar soargje dat de proseduere yn jo saak echt in ridlik idee is, en dat jo net troch in evangelynster belutsen wurde. As twa ferskillende elektrophysiologen akseptearje dat de proseduere sûnder sin is, dan is it in soad wierskynlik dat it eins wurket.
Nei jo beslút
As jo al jo opsjes beskôge en jo behannele besluten besykje, en de behanneling eins eins begjint, hâld derfoar dat jo gjin doarren hawwe.
Minsken wikselje faak fanút in ritmekontrôletsetting nei in rutelkontrôle as ien of twa problemen mei in antiarrhythmyske drugs falle, of as in ablaasje-probearjen is net suksesfol. En it is ek mooglik dat in rutekontrôtstrategy mei jo symptomen net folslein fergrutsje kin, yn hokker gefal it mooglik is mooglik om te skeakeljen nei in ritmekontrôletsetting. Dus jo earste beslút moat jo net definityf beslute.
Foar de measte minsken is lykwols de behanneling fan atrial fibrillaasje goed genôch wannear't in behannele oanpak besluten wurdt, en se binne rapper werom om goed te fielen. Sels as de behanneling net folslein flotich giet en in pear ferskate besykjen nedich is, jo en jo dokter moatte bliuwe oant it doel-en jo ferwachtingen binne.
It probearjen fan ferskate behannelingen en sels ferskillende behanneling oanwêzigen binne soms needsaaklik mei atrial fibrillaasje. Mar jo moatte jo lêste ferwachting net feroarje, wat moat wêze om in normaal libben te leegjen mei minimale symptomen.