De hiele hip ferfange ferlet fan groei mei oantal arthritis-paden
De earste totale hipferbining waard yn 1962 útfûn troch Sir John Charnley fan Ingelân. De earste FDA-goedkarde totale hipferbining waard yn 1969 ynnommen. Gemeentlike ferfanging wie ien fan 'e wichtichste ortopedyske chirurgyske advizen fan' e 20e ieu. Alle jierren yn 'e Feriene Steaten wurde mear as 285.000 hip ferfangings útfierd, en it oantal wurdt ferwachte om dûbel te leverjen oan likernôch 573.000 oant it jier 2030, neffens de 6e edysje fan' e tiid fan 6 maart 2008.
De tradisjonele totale hipferbetterprothese, dy't jo skansearre hipgelomans ferfangt, bestiet út trije dielen:
- in plaatje kopje dy't jo acetabulum (hip-socket) ferfangt
- in metale bal dy't de femoralik ferfet
- in metaal stem dy't oan 'e skutte fan' e femur befette is
Der binne ek keramyske hipferbiningen en oare alternativen oan 'e totale hip ferfange - bygelyks it Birmingham Hip Resurfacing System .
Wa sil in Hipersetting nedich?
Normale hipfunksje is nedich foar mobiliteit en hast alle jo normale aktiviteiten útfierd . As jo hip ferwûne rekke of as it pynlik is troch arthritis, dan kinne jo it dreech fine om deistige aktiviteiten sûnder mobiliteitshelpen út te fieren. Osteoarthritis , rheumatoide arthritis , en traumatyske arthritis binne de trije meast foarkommende typen fan arthritis dy't hurde pine feroarsaakje.
De beslissing om hip ferfangingsoperaasje te hawwen moatte makke wurde mei jo famylje, primêr soarchdokter en ortopedyske sjirurch.
Besjoch de folgjende. Hasto:
- Hip-pine dy't ynteressearret mei gewoane aktiviteiten mei it kuierjen en te bûgjen?
- Hip-pine dy't bliuwt by it rêstjen fan 'e dei of nacht?
- Gearfetsjend stiffness yn 'e hip dy't ynfloed op beweging of opheffen fan jo leg is?
- Unbefredigjend ferliening fan NSAIDs (nonsteroidale anti-inflammatory drugs)?
- Unbefredigjend ferliening fan pine-medikaasjes ?
- Minder ferbetterjen nei it besykjen fan fysike therapy , it brûken fan assistinte apparaten en mobility-help?
As jo jo de measte of alle fragen beäntwurde, dan kinne jo in kandidaat wêze foar totale hipersekretariaasje.
Hoe is in yndividuele middel evaluearre foar Hipersetting?
Hoewol in protte pasjinten dy't totale hipersekretariaasje ûndergeane, binne tusken 60 en 80 jier âld, binne kandidaten jonger en âlder dy't suksesfol binne. Leeftyd is net de soleel kritearia as pasjinten evaluearre wurde foar hipferbining surgery - nivo fan pine en ynvaliditeit, en algemiene sûnens binne ek konsideraasjes.
In evaluaasje foar hipfersekeringen ynklusyf:
- jo medyske skiednis
- In fysyk ûndersyk om it hippanel fan beweging , hiprjochting en hipstabiliteit en krêft te beoardieljen
- x-rays om gemiddelde skea te bepalen
Oare beliedstúdzjes of bone scans wurde soms brûkt om de beting fan 'e bon en sêfte tissue fan' e hip te beoardieljen.
Binne jo ferwachtingen oer Hipersetting realistysk?
Pandjeminten dy't plannen foar hipferfangingen sjirurgysk moatte folslein begripe wat tefoaren, tegearre, en nei operaasje ferwachtsje. Yn it foarste en algemiene rekkening moat de pasjint rjochte wêze op de primêre doelen fan surgery - pineferliening en ferbettere funksje fan 'e hip (herfoarming krêft en bettere merk fan beweging).
Yn 'e 3 moannen fan' e werynrjochting sille guon beheinen wêze om foardieling fan 'e nije prosthesje te foarkommen. Jo sille leard wurde hoe't jo bewegen en hoe't jo net bewegen moatte. Jo kinne assistinte apparaten nedich hawwe lykas in ferhege húske , lange hantlieding, stoelhelp , socken-help en fêste kessen. Guon beheiningen sille tydlike en oaren permanint wêze.
Certain activities, such as jogging, running, jumping sports, contact sports, and high-impact aerobics will be off limits after surgery and for the rest of your life. Mar sels mei normaal gebrûk, yn 'e rin fan' e tiid wurdt de hipprothese ûntwikkele en kin loslizze .
As dat bart, soene jo in oare sjirurgie nedich hawwe, neamd revyzje hipferbining.
Bist jo taret foar surgery?
Jo ortopedyske sjirurch en syn personiel sille jo troch har normale routine foar hipferbining sjirurgy leare. Se sille jo in operaasje-datum jaan en jouwe in skema foar wat foar it operearjen dien wurde moat - fan medyske fersekering te kontrolearjen, foar pre-op-testen, nei autologous bloedspende as it nedich is.
Ien fan alles is yn opdracht foar pre-chirurgyske saken, wurde jo ynformaasje jûn oer wat jo ferwachtsje kinne yn 'e sjirurgy. Jo leare oer jo opsjes foar anesthesiology, hoe lang de sjirurgie sil nimme, hoe lang jo kinne ferwachtsje om yn 'e sikehûs te wêzen en de ûntploaiingsplan. Nei sjirurgie, of post-op, wurde jo behannele ynstruksjes of inhawwende ynstruksjes.
Wat binne mooglik kompleksjes fan hipferfange?
Neffens de Amerikaanske Academy of Orthopedic Surgeons, is de komplikaasjesivo foar totale hipferbiningchirurgie leech. Minder dan 2% fan pasjinten serieuze komplikaasjes, lykas mienskiplike ynfeksje . Nei oanfoljende hipferbining sjirurgy binne bloedklots yn 'e legvenen of beugels de meast foarkommende komplikaasje. Der binne behannelingen jo dokter kinne presys foar foarkommen fan bloedklots of deal hawwe mei har as se foarmje.
Guon pasjinten sjogge neistlizzende inkeleas nei hip-chirurgie. Schoeneinsjes kinne ferplicht wurde om sels de skonlange te meitsjen. Oare komplikaasjes kinne wêze:
- dislokaasje
- nerv of bloedferskes
- Bliedend
- fraktuer
- wat stiffness of residuele pine
Punten om te ferjitten oer Hipersetting
Nei't jo in totale hip ferfange hawwe, moatte bewust wêze fan beskate wichtige aspekten fan jo herinnering:
- Doch jo post-op-oefeningen as bewiisd troch jo fysike therapeut.
- Balânsrjocht en aktiviteit, benammen oant guon beheindingen opheven wurde troch jo dokter.
- Folgje ynstruksjes om foar te kommen dat bloedklots - as jo ferteld binne om stipe-sliep te dragen, drage de stipe skuorre.
- Kennis en erkennen fan de tekens fan ynfeksje.
- Ferwiderje fan lûkfetten of útwreidingskords dy't in ferdiel útfalle kinne.
- Gjin fracht - folgje dokter 'bestellen. As jo ferteld wurde om wat te dwaan, is der in lûde reden foar.
Boarne:
Totaal Hipersetting. American Academy of Orthopedyske Surgeons. Augustus 2007.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00377