Undersyk nei de bêste techniken foar cartilageregeneraasje
Cartilage-regeneraasje besiket om skealike artikulêre (mienskiplike) cartilage te werstellen. Ferskate techniken binne brûkt foar cartilage- regeneraasje. Hoewol fan guon fan dizze wurde hjoeddedei brûkt, sjogge ûndersikers fierder nei nije wizen om karmil te wreidzjen yn 'e besykjen om minsken frijlitting te jaan fan' e pine fan artroitis.
Wat is artikuliere cartilage?
De matrix fan cartilage is besteande út kolagens, proteoglykens en net-kollagenous proteins.
Hoewol't kartilaasje in tige organisearre struktuer is, hawwe sa'n 85 prosint fan it kartilage wetter. Dit fergruttet oant likernôch 70 prosint yn âldere minsken. Chondrocytes binne de iennichste sellen dy't fûn binne yn cartilage en dit produkt en behâlde de cartilagematrix.
Knipelpartij is tsjintwurdich as pens en stoßdammers binnen de mienskip. It makket dat om 'e rigels fan' e ein fan 'e twa bonken dy't de mienskip foarmje. Cartilage skea kin feroarsake wurde troch ferskate betingsten, lykas:
Jojingen dy't bekrêftige wurde troch karmilaasjebelied wurde pynlik, steil, en hawwe in beheind oanbod fan beweging .
It probleem is dat cartilage net yn harsels healsje kin. Dêrtroch is artikulêre knipelje it fokus fan in protte wittenskippers en tissue-yngenieurs dy't him besykje om nije karteleaze te groeien en it opsetten yn plak fan beskeadige of geweldige knibbel.
Progress mei Cartilage-regeneraasje
Ferskate techniken binne ûntwikkele dy't proses sjen litte yn cartilage-regeneraasje.
- Debridement of Abrasion - In sjirurch arthroskopysk sjirurch remst loslizzende kartilaasje dy't bliuwt oan 'e knibbelflier en groei fan fibrokartilaasje (fibrouskartilaasje of knibbelwisseling ). Yn guon gefallen kin de fibroartilaasje net sterk genôch wêze om de gearwurking effektiv te beskermjen.
- Mikrofraktur - In sjirurch arthroskopysk sjirûch skodt it betroude gebiet en makket ferskate perforaasjes yn 'e bonte. Dit is bedoeld om bloed en groei te stimulearjen fan fibrokartilaasje.
- Mosaicplasty of Osteochondral Autograft-transplantaasjechirurgie - In sjirurch remit in sûker fan knooppunt mei kartilage dy't oerhinne is fan in geskikt gebiet fan 'e mienskip en it transplantearjen it oan it beskeadige gebiet.
- Periosteal Flap - In sjirurgysk remodearret in part fan it periosteum (it binde tissue, dat alle boaien befettet) út 'e skine en it transplantearret it nei it gebiet fan cartilage-skea .
- Autologous Chondrocyte Implantaasje (ACI) - In sjirurch arthroskopysk fuortsmyt in lyts part fan kortilage fan 'e knibbel. It gewicht wurdt dan stjoerd nei in laboratoarium om kultureel te wurden. In twadde operaasje is ferplichte sadat de laboratoarmige sellen op it plak pleatst wurde kinne fan 'e beskerme cartilage.
- Osteochondral Allograft - In donor-bone wurdt brûkt om de skansearre knibbel te reparearjen.
- Matrix Associated Chondrocyte Implantaasje (MACI) - De FDA hat dizze proseduere yn 2017 yn gebrûk nomd foar minsken ûnder 55 mei "fokaal chondral defekten" - liedingen dy't liede kinne ta osteoarthritis fan 'e knibbel. It liket as ACI mar fereasket minder invasive surgery en de chondrocytes wurde weromjûn nei de sjirurch op in patch dy't as in skaffel oer it beskeadige gebiet falt.
Alle prosedueres jouwe mingde resultaten. Der binne noch in soad fragen dy't plague besykje op kartilage-regeneraasje.
Mear klinyske triennen binne nedich om definitive antwurden te finen en ûntwikkeling fan prosedueres te meitsjen dy't arthritissymptomen ûntstean en in durable ferfeling foar skealike knibbel meitsje.
De ûndersyks giet fierder
De útdaging om mei in bettere oplossing foar cartilage-regeneraasje te kommen is op 'e tinzen fan in soad ûndersikers. Yn 'e rin fan' e wrâld sjogge nije ûndersyks- en techniken yn dizze saak te sjen en de frjemde resultaten sizze belangryk.
Bygelyks, yn 2008 hawwe bioengineers yn 'e Rice University ûntdutsen dat in heulendruk (fergelykber mei dat fûn oer heal milen ûnder it oerflak fan' e oseaan stimulearret knirstelsels om nije gewear te groeien.
Dit nije tissue beslacht hast allegear eigenskippen fan natuerlike knipsel.
De ûndersikers leauwe dat dizze ûntwikkeling hat belofte foar arthritis behanneling. De leadûndersiker fertroude dat it meardere jierren wêze sil foar't it proses klear wie foar klinyske testen yn 'e minsken.
Stamzellen wurde ek brûkt om nije kartilen foar arthritse hips te wachtsjen yn in technyk ûntwikkele by de Washington University School of Medicine fan 2017. Yn gearwurking mei Cytex Therapeutics is de hope fan dizze ûndersikers dat dit in alternatyf te meitsjen foar hipferoarching .
Dizze technyk docht de measte belofte foar sokken ûnder 50. Hy brûkt "3-D, biologyske ferwiderlik synthesjele skouder" en essentielle resurfearret de hipgel om de pine te ferstean. Foar arthritike pasjinten kin it ferliede, as net útlizze, de needsaak foar in nije hip.
Sources
- Axtell B. FDA oks earst yn in nije generaasje fan knee cartilage repare. Arthritis Foundation. 2017.
- Boyd J. Cartilage-regeneraasje '20, 000 ligen ûnder de see '. Rice University. 2008.
- Dryden J. Stem Cells ynsteld foar groeienkartilaasje, fjoch ynflaasje. Washington University School of Medicine. 2016.
- > Sikehûs foar spesjale surgery. Procedures to Repair Damaged Knien Cartilage Show Promise in treating patients Over 40. 2016.
- > Rai V, > Dilissio > MF, Dietz NE, Agrawal DK. Recent Strategies yn Cartilage Repair: In systematysk oerienkomst fan 'e Gerben ûntwikkeling en tissue-ynstruminten. Journal of Biomedical Materials Research Part A. 2017. doi: 10.1002 / jbm.a.36087.