Rekkenjen fan fysiologyske funksjes, it feroarjen fan oanpak foar behandeling
In redaksjeel oersicht op sintraal sensibiliteitsyndromes (CSS) befettet in soad ferklearrings dat wy fan 'e fibromyalgie (FMS), it chronike fatigenssyndroom ( ME / CFS ), en relateare betingsten hearre. It is ien dy't jo soargje wolle dat jo jo soarchoanbieders sjoen hawwe.
De resinsje waard skreaun troch Muhammed B. Yunus, MD, in rheumatology-heechlearaar oan de Universiteit fan Illinois, dy't sûnt mear as 30 jier ferbûn is mei fibromyalgie-ûndersyk.
CSS is in domein termyn dat ûnder oaren FMS / ME / CFS-suster-omstannichheden lykas wjerrjochte darmsyndroam , rêstless skonsyndroam , en ferskate gemyske sensibiliteit - allegear dy't in beskate bedrach fan skepsis en stigma yn 'e medyske mienskip diel hawwe. Osteoarthritis en rheumatoide arthritis binne lykwols ek pine út sintraal sensibilisearring, en se wurde folle mear akseptearre yn sawol medisinen as de algemiene befolking.
Al dizze betingsten binne leauwe om sintraal sensibilisaasje te beheljen, dat betsjut dat it sintraal nervous systeem hyper-sensitive is foar stimulâns. It is wichtich om te notearjen dat it it lichem dat oer reizgje op dingen, net de persoan.
Physiologyske funksjes
Dr. Yunus wiist op ferskate fysiologyske funksjes dy't yn guon CSS oanwêzich binne, sa as:
- Nociceptive gebieten (dy fan foarkomme om oeral skerpe sinjalen te stjoeren) yn 'e spieren;
- Artritis;
- Lytse fibroere neuropathy ;
- Inflammation;
- Pro-inflammatoare cytokines .
Hy docht op dat de sintraal sensibilisaasje oarspronklik wurde moat fan strukturele pine. Bygelyks, anti-inflammatory drugs en mienskip ferfongen meitsje net it nervous systeem minder gefoelich, ek al kinne se fysike skea ferminderje of fuortsmiten.
Oanpak nei behandeling
Dr. Yunus fertelt advys yn neuroimaging fan pine, sawol provinsjale pine en pine, wylst jo op 'e rêst binne, dat eventueel dokter helpe kin bettere doelen behannelingen oan' e yndividuele plysje.
(Boppedat binne de soarten neuroimaging dy't er beskriuwt, wurde allinich brûkt yn ûndersiik, gjin klinyske praktyk.) Wy hawwe al bekend dat wy allegear in yndividuele oanpak nedich, mar nije brain-imaging techniken kinne in bettere levering leverje as dokters no no.
No foar guon fan syn ferklearring dy't jo leare kinne:
- De ferdieling tusken wat "funksjonele" en "struktureel" pine beskôge moat wurde ferlitten omdat in soad fan ús beide hawwe. Dit betsjut dat gjin symptomen behannele binne troch neuro-kym as as se psychologysk en dêrom minder fertsjinje fan behanneling as pine dy't feroarsake is troch skea oan bonken, guten, spieren en bindegewizen.
- Psychobiology is ek biology. Dit echoes de foargeande punt, ûnder betrekking dat fysiologyske faktoaren noch fysiologysk binne, sels as se stimmings of gedrach wikselje ynstee fan wat fysike.
- Patient-fertsjinwurdigjende termen lykas somataasje, somatizer, en katastrofisaasje moatte ferwidere wurde. De earste twa termen betsjutte dat fysike symptomen feroarsaakje troch psychologyske faktoaren en de tredde yn essinsje betsjut de pasjint te grut om in ding fan dingen te meitsjen. Se wurde faak tapast oan minsken mei FMS, ME / CFS en oare sykte fan dizze soart en hawwe guon foar behanneling behannele, as net te lêzen foar behindering foar benefisiteit, en sels ridiculearre en besmoarge troch sûnenssoargers.
Dit binne problemen CSS-pasjinten hawwe foar desennia kampfele. Dizze resinsje is net wierskynlik om har te wipjen, mar it kin ynfloed hawwe op attitude en oanpak fan minsken dy't wy ôfhinklik binne foar in goede behanneling.
It belang fan sprektearjende ynformaasje
In soad misferstannen binne oer dizze sykte - yn 'e medyske mienskip, troch media-publisaasjes en troch net-ynformearre minsken - ferwidere dat it is wichtich foar ús te dielen fan faktyske basisynformaasje lykas dizze resinsje. As jo sûnens-team net goed ynformearre is, moatte se it sjen. As jo freonen of famylje skeptysk binne, moatte se it sjen. As jo ien fan ien of mear fan dizze betinksten kenne, dy't har eigen sykte twifelet, moatte se it sjen.
In keppeling nei 'e abstrakt is oan' e ein fan dit artikel ûntstien.
Wy hawwe mear as genôch bewiis foar te sizzen dat ús symptomen binne echt en binne keppele oan in abnormale fysiology. In protte sûnenssoargers wurkje no dit, mar net allegear. It is tiid foar har om te lijen en te fertsjinjen fan ús en fokusje yn plak fan hoe't wy ús better meitsje.
Boarne:
Yunus MB. Aktuele rheumatology beoardielingen. 2015; 11 (2): 70-85. Editorial Review: in fernijing oer sintraal sensibiliteitsyndromen en de problemen fan nosology en psychobiology.