Mei help fan stoflike stielynstruminten foar Myofascial Release
As jo in skeel of sykte hawwe, kinne jo fan 'e fysike-therapy profitearje om jo better te gean en fiele better. Jo fysike therapeutist (PT) sil jo betingsten beoardielje en ferskate behannelingen en techniken brûke as part fan jo rehabprogramma. Ien fan dizze behanneling is massasje en myofasjale release fan tissue. Der binne ferskate soarten massaazjes dat PT's faak brûke, en ien fan sokke soarten is bekend as in ynstrumint-assistearre sêfte mobilisaasje fan wapens of IASTM.
Ynstrumint mei help fan soft-tissue-mobilisaasje, ek wol bekend as Graston technique®, is in spesjale myofasiale release en massaazetekstik dy't brûkt wurdt by fysike-therapy-behanneling. It is in relatyf nijere behanneling dy't it giet om gebrûk fan metalen of plastyk ark om de mobiliteit fan sêfte tissue yn jo lichem te ferbetterjen. Dizze ergonomyskfoarm ark soarget foar jo PT-massasje en mobilisearje jo mûzen, fascië (de kollagen dy't jo mûzels befetsje), en streken. Dit is tocht om pine te ferleegjen en beweging te ferbetterjen.
Massaazje en Myofascial release
Massaazje wurdt gelegenheid brûkt troch guon fysike therapeuten om te helpen jo rehabprogramma te ferbetterjen. Benefitsen fan massasje yn fysike therapy kinne wêze:
- Ferbetterde mobiliteit fan sêfte tissue
- Besef fan beheiningen yn heule fasascia
- Ferbettere fleksibiliteit
- Fergelike pine
- Fergrutte muscle spasm
- Fergrutting fan sirkulaasje en bloedstream nei tissue
Somtiden nei in blessuere kinne jo tissue-dichtheid of beheiningen ûntwikkelje yn spieren en fasetten.
Dizze sêftguod beheiningen kinne jo berik fan beweging (ROM) beheine en kinne pine feroarsaakje. Jo fysike therapeut kin ferskate myofasiale frijlitting en sêfte tissue mobilisearingtechniken brûke om dizze beheiningen te ferlieden om jo better te gean en fiele better. Myofasjale frijlitting mei ISATM kin in ienige manier wêrop jo PT dizze beheining behannelje.
It moat wurde bepaald dat der in pear debatten yn 'e PT en rehab-berop is om te freegjen oft sêftguod-beheinings folslein pine feroarsaakje of kinne jo sels krekt identifisearje troch jo PT. (As jo gjin tichte tissue kinne identifisearje, hoe kinne jo it probleem behannelje?) Noch sille guon PT's fiele dat se nôtwissigens en sêfte tissue beheinen fine kinne en massaazjes en myofasjale techniken oanpasse om jo moasje te ferbetterjen en jo pine te fertsjinjen. En in protte pasjinten befetsje de foardielen fan myofasjale release en massaazje as behanneling foar har pine.
Skiednis fan IASTM
De Graston technyk fan IASTM waard ûntwikkele yn 'e jierren 1990, foarbefolke troch atleten, foar atleten. Sûnttiids is it groeid yn populêrheid en wurdt brûkt troch massa-therapeuten, kiropraktors, en fysike therapeuten om te helpen mei behanneljen fan pasjinten mei myofasjale beheinen dy't pine en limyt feroaring feroarsaakje kinne. IASTM wurdt ek brûkt foar oare pasjinten - net allinnich atleten - mei in ferskaat oan betingsten.
Fysike therapeuten kinne ferskate soarten ark brûke om IASTM út te fieren. In soad fan dizze sjogge as midsieuske slachgerjochten-blades, skrapers, en skerpe, spitich dingen. Guon fan dizze ynstruminten wurde spesifyk ûntwikkele troch it Graston®-bedriuw, en in soad oare bedriuwen biede harren eigen ferzje fan metalen of plastysk skropping en reitsje tools foar IASTM.
De doelen fan dizze ynstruminten by it IASTM bliuwend konsekwint: om te frije sêfte weefsel en myofasjale beheinings om de manier te ferbetterjen.
Hoe IASTM is oars
Yn 'e standert massagetechniken brûkt jo PT syn of har hannen om de behanneling te leverjen. Der is typysk direkte hûd-oan-hûdkontakt. Yn 'e IASTM-behanneling brûkt jo fysike therapeut in metaal of plastysk ark foar it leven fan sêfte tissue en mobilisaasje. Dit ark is sanft (of krêftich) skrept en rôget oer jo hûd. It ynrjochtsje fan it ynstrumint wurdt brûkt om de dichtheid yn it fassiale systeem te finen en te ferlieden, de kollagenwurst yn 'e holle as omheech om jo mûzen.
Hoe IASTM wurket
As jo PT brûkt in IASTM-ark by jo behanneling, sil hy of sy yn earste ynstânsje sykje om gebieten fan fassiale en muzikale beheiningen. Dizze gebieten sille ferdwine of kragich fiele as it ark oer har giet. Ien beheining kin fûn wurde yn 'e fascia, jo PT kin har yn har opknappe, mei it IASTM-ark om har te skrassen.
Soe wat der is as jo PT it gebrûk fan it IASTM-ark om te skaffen op fassiale beheinen? It is teoriearre dat jo tissuollen fergruttet mikrotrauma feroarsake foar de ynfloedige tissue, sadat it ljocht fan 'e natuerlike entflammende reaksje fan jo lichem opnij begjinne. Dêrtroch feroarsake in kaskade fan eveneminten ynklusyf reabsorption fan oerfloedige knierwiksel en fibrosis dy't de beheining feroarsaak. Adegjes fan knibbels kinne dan passend stroffele wurde om help te ferbetterjen foar alderlei pinefrije mobiliteit.
Yndeksjes
Net alle pasjint moat IASTM behanneling krije. Jo fysike therapeut kinne bepale as jo beskate beheinings hawwe dy't profitearje fan sokke behanneling. Dizze behearsking kin wêze:
- Beheind mobiliteit
- Pain mei beweging
- Loss of ROM
- Fergrutsjen fan muscle weryndieling
- Fersprieding fan 'e nekke-tissue
As jo ien fan dizze beheinings ha, kin jo PT-kieze om IASTM te brûken om jo beting te ferbetterjen.
Ferskate betingsten dy't profitearje kinne fan de tapassing fan IASTM-techniken kinne wêze:
- Tendonitis en tendinopathy
- Ligament sprains
- Plantar fasciitis
- Scar tissue fan surgery of trauma
- Myofasjale pine
- Muskeloskeletal ûnwissichheid
As jo ien fan dizze betingsten ha, kin jo PT keazen hawwe om IASTM te brûken yn 'e behanneling as jilde.
Wat te ferwachtsjen
Tidens in PT-sesje wêr't IASTM brûkt wurdt, sil jo PT-lokaasje it lichem te wurkje. Hy of se sil dêrnei in ergonomysk foarmfoarm metale tool oer dyn hûd. Jo PT moat sa goed begjinne, it gebiet om dyn blessuere te ferkundigjen mei it IASTM-ark. Yn dizze perioade sille jo wierskynlik sêfte gefoelige gefoelens fiele, en jo kinne in lege sêfte gefoelens fiele as it ark giet oer heule gebieten fan 'e fassa. Jo PT kin dan rjochtsje op in gebiet dat mear wurksumheden nedich is en jo kinne krêftiger meitsje mei it ynstrumint oer jo hûd.
Tidens de sesje kinne jo in pear ûngelok fiele as it ark oer jo hûd oerjûn wurdt. Soargje jo PT te fertellen as jo it ûngemak net tolerearje kinne. Jo therapeut moat stopje fan IASTM as it te min ûngemakber is of as jo him ienfâldich fertelle om te stopjen.
Nei de behanneling is jo hûd tichtby it gebiet dat wurke is wierskynlik reade. Yn guon gefallen kin lege bruising komme, benammen as de IASTM behanneling krêftich útfierd waard.
Nei in IASTM-sesje sil jo therapeut wierskynlik aktyf motions of útfiere om jo mobiliteit te ferbetterjen. Dat kin behâlde fan knibbels of fascia beheinen fan herfoarming.
Benefits en risiko's
Foarsjenningen fan IASTM binne:
- Ferbettere tissueensensibiliteit
- Fergelike pine
- Ferbettere romte fan beweging
- Fergrutsjen fan knibbelwisseling
- Ferbetterde selskipsaktiviteit tichtby de side fan blessueres
- Ferbettere fysike therapistkomst by de behanneling
Wyls dizze foardielen geweldich binne, binne in protte gjin rigele wittenskiplike stúdzje ûnderwerp. In protte stúdzjes oer IASTM binne gefallen rapporten fan ien spesifike geduld of stúdzje dien op net-minsklike tendons en fascië. De útkomsten fan sokke stúdzjes kinne net relatabel wêze oan jo spesifike steat, dus as jo PT oanbean oan IASTM, moatte jo der wis fan oer de ferwachte foardielen.
Risiko's fan IASTM kinne wêze:
- Redens fan jo hûd wêr't de behanneling plakfûn
- Bruising
- Wredens fan pine
- Net fersiere om relief te leverjen
Effektiviteit
Wannear't jo PT oan alle behanneling foar jo lichem by rûbelaat jildt, moatte jo de effektiviteit fan dizze behanneling fragen. Is de behanneling stipe stipe troch rigele wittenskiplik ûndersyk, en binne der alternativen foar behannelingen dy't miskien better of feilich foar jo krije kinne?
As jo PT leauwe dat myofasjale beheinings diel fan 'e oarsaak fan jo pine, blessuering of bewegingsdysfunksje binne, hy of sy kin IASTM brûke om dizze beheiningen fergees te helpen. In protte PT's dy't IASTM brûke, leauwe dat it in effektive behanneling wêze moat foar bewegingsferlies, pine en myofasjale beheiningen.
Ûndersyk
Ien resinte meta-analyse fergelike mei it brûken fan hanthaven op myofasjale release nei it gebrûk fan ynstrumint myofasjale release, lykas IASTM, foar chronike lege rêch. De resultaten fan 'e analyze wiene net folle ferskil yn' e twa techniken foar it fergrutsjen fan pine. De IASTM-technyk levere grutter ferbetterings yn ynvaliditeit yn fergelyk mei hannen op myofasjale techniken.
In oare systematyske resjerzje yn 'e tydskriften Physical Therapy Reviews seagen 7 ûndersiken en fergelike IASTM oan oare techniken foar musculoskeletale pine en dysfunksje. De skriuwers konkludearje dat IASTM in positive ynfloed hawwe kin op bloeddruk en tissue-fergruttetens by it fergrutsjen fan gewicht-viskositeit en it fergrutsjen fan de aktiviteit fan pine reptoors yn tissue.
In oar stúdzje ûndersocht it gebrûk fan IASTM, skam (fal) ultraschall, en spinial manipulation foar pasjinten mei poarter pine. Hûndert en fjirtich-trije pasjinten waarden randomisearre yn trije groepen: IASTM, skamte ultrasound, of spinial manipulation. Resultaten maatregels befetsje pine-nivo en in beheiningmaat.
De ûndersikers fûn gjin signifikant ferskil yn pine of in beheining mei elke behanneling foar poarter pine; Alle groepen ferbettere oer tiid en gjin wichtige negative eveneminten. Dus IASTM is net mear (of minder) effektiver as spiniale manipulaasje of fake ultraschall foar poarter pine.
Doch de resultaten fan in stúdzje dy't betsjutte dat IASTM wol of goed wurket foar jo? Miskien, miskien net. Mar hâlde derop dat elkenien oars is, en jo spesifike steat kin op ferskate manieren reagearje oan ferskate behannelingen.
De bêste kursus fan aksje: begryp hokker behannelingen jo PT brûkt foar jo betingsten en hawwe in ferstannige ferwachting fan it resultaat fan sokke behannelingen. En as jo fragen hawwe oer IASTM - of in oare behanneling - freegje jo fysike therapeut.
In wurd fan
As jo pine of beheinde mobiliteit hawwe, kin jo PT mûseftigens, nerve tissue, of myofasjale beheinings hawwe om te dielen fan 'e sulveren. As jo, dan kin jo therapeut kieze om IASTM te brûken by jo behanneling om gewoane beheiningen te feroarjen en gewoane beweging te herstellen. Dit kin jo helpe gau werom nei jo normale aktive lifestyle.
> Boarnen:
> Crothers, AL, Frânsk, SD, Hebert, JJ, & Walker, BF (2016). Spinlike manipulative terapy, Graston technique® en placebo foar net-spesifike sjoggerpine: in randomisearre kontrôleproseduere. Chiropraktyk en hantlieding , 24 (1), 16.
> Eid, K., Tafas, E., Mylonas, K., Angelopoulos, P., Tsepis, E., & Fousekis, K. (2017). De behanneling fan 'e romp en legere extremsten mei de Ergon® IASTM-technyk kin petearen hânfoljen fergrutsje yn amateur-athleten: In randomisearre kontrôtûndersyk. Physical Therapy yn Sport , 28 , e12.
> Kim, J., Sung, DJ, & Lee, J. (2017). Therapeutyske effektiviteit fan in ynstrumint-assistearre sêfte mobilisaasje fan sêftguod foar sêfte tissue-ferwûning: meganismen en praktyske tapassing. Journal of exercise rehabilitation , 13 (1), 12.
> Lambert, M., Hitchcock, R., Lavallee, K., Hayford, E., Morazzini, R., Wallace, A., ... & Cleland, J. (2017). De effekten fan ynstrumint-assistearre sêfte mobilisaasje yn fergeliking mei oare yntervinsjes oer pine en funksje: in systematyske oersicht. Physical Therapy Reviews , 22 (1-2), 76-85.
> Williams, M. (2017). Fergelykjen fan pine en ynvaliditeit resultaten fan ynstrumintale tsjin ferskaat oan myofasjale frijlitting yn persoanen mei chronike lege rêchpine: in meta-analyze (doktoraal dissertaasje, Kalifornje State University, Fresno).