De mooglikheid fan in hertoanfal fan skieppende snie

Elkenien dy't wurket yn in need-ôfdieling yn in noardlik klimaat kenne dat op dagen as it swier snarret, se sille gjin ôflevering sjogge - se sille net-stop yn 'e hiele ferdielingen. It is gewoan sa wierskynlik se sjogge op syn minst in pear minsken dy't ferwûne binne yn snow-related auto-crashes, of yn sleddings of skiing ûngemakken.

Mar it is feilich wis dat se mei minsken wurde oerwûnen dy't planten medyske problemen ûntwikkele hawwe troch it skodjen fan snie.

En om te behanneljen mei dizze medyske problemen dy't skonken binne, sille se op syn minst twa soarten medyske spesjalisten hawwe op fytswize. De earste, fansels, is de orthopedyske sjirurch, dy't him / sy foar in oantal dagen gebrûk makket fan ferwûningen, hüchde blessueres, twistige knoopkes, tearende rotatormuffers , en bureps .

De twadde spesjalist op snelwet is de kardiolooch. In feit, elk kardiologyske ôfdieling dat it sâlt kostet, sil al folslein meiwurke hawwe en it katheterisearingslaboratoarium opwekke. Om't as it der bliuwt, skodt de snie in tige effisjint manier om in hertoanfal yn te foarkommen yn minsken dy't in hegeskoalle fan koartere artery disease (CAD) hawwe .

Shoveling-ferbûn Heart Attacks

Heart attacks dy't foarkomme by it skodjen fan snie binne dreechsteldich.

Yn in ûndersyk yn 2012 ferskynde ûndersikers by 500 pasjinten dy't behannele waarden foar acute koronarysyndroom (ACS) oer twa opfolgjende winters.

Se fûnen dat 7 prosint fan dizze hertstokken direkte relatearre waarden mei snie-skouwen. Fierder fûnen se dat manlike en hawwe in famylje skiednis fan 'e premjêre hert sykresysje allegear sterk ferbûn wiene mei ACS feroarsake troch skieppende snie.

Yn in stúdzje út Kanada publisearre yn 2017 fergelike ûndersikers ynteraktive skriftlike adressen en deaertifikaasjes foar ynwenners fan Quebec mei in wiidweidige wetterdatabase, foar de jierren 1981 oant 2013.

Yn dizze perioade binne mear as 128.000 hertoanfallen en 68.000 deaden fûn troch hertoanfal. Fuortendal, folslein ien tredde fan 'e hertoanfallen is de dei nei in geweldige sniefall. Fierder fûnen se in 'dose-response trend' - dat is, hoe mear as it snie (de djipper de snie, of de meardere dagen it snie) de hegere de ynfal fan hertoanfallen. Yn dit stúdzje waarden de temperatueren bûten de oansluting net befûn mei in ferhege ynsidint fan hertoanfallen, mar it nivo fan snie waard sterk korrelearre.

As mei praktysk elke oare ûndersyk nei snieferhúshâlding en hertoanfallen sjocht, hat de Kanadeeske studint 2017 ek in feriening fûn mei manlju en net mei froulju.

Wêrom Shoveling Sneeft foarkarret Heart Attacks

Shoveling snie pleatst ûngewoan spesjaal op it kardiovaskulêre systeem. Dizze hertstryd kin in hertoanfal yn in persoan mei subsydzje CAD útlizze. By it skodjen fan snie wurkje ferskillende faktoaren gear om tige sterkte kardiovaskulêre stress te meitsjen.

Foar ien ding, it skodjen sels betsjuttet oanrinnende argewaasje. Wapen fan wearden neoretyske plasse mear stress op it kardiovaskulêre systeem as legulearje. In feit stúdzjes yn sûne jonge manlju sjen dat as se snie skodzje, berikke se sintraal en bloeddruknivo dy't in soad hegere binne as wannear't se de treadmill-eksercisaasje útfiere.

En as de snie djip is of swier is, sil it wurkjen fan skouwen proportionaal grutter wurde.

As minsken in swiere skobbelje fan snie oplûke, sille de measte har natuer har uteringen hâlde, produktearje in Valsalva-effekt . Dizze Valsalva effekt ferheft de bloeddruk evenerhier yn 'e mominten fan maksimaal wurk.

Shoveling snie, troch definysje, is in kâld wettersysteem. En yn kâld wyn komt in fassokaasje (ferlinging fan 'e bloedfetten) yn' e lytse bloedfetten, dy't ek bloeddruk ferheftt en in soad krêftiger stress is. Fierder kin de atmosfear yn kâlde loft de luchtwei bewege en it it makliker meitsje om de ekstra soerstof te leveren dat it hert yn pearen fan oertsjûge stress is.

Kâldte temperatueren sels kinne spasm fan beskate arterijen - sels koartere artery spasm - yn guon minsken bewuste.

Om it kwea rjochte te meitsjen, de measte minsken skodzje de moarn yn 'e moarn, as se besykje om út it hûs te kommen en te gean oer har deistich bedriuw. Dit betsjut twa dingen. Earst sjogge snieferhannelers yn 'e hoekje, dus yn har rush om út' e opkomming te heljen, se dogge har mear as se oars kinne. Twad, se besykje allegearre dit ekstra wurk te meitsjen yn 'e tiid dêr't har sirkadyske ritmen harren mear fiere foar kardiovaskulêre katastropen meitsje. It tafoegjen fan in bout krêftige snie-skouwen op dizze bepaalde tiid fan 'e dei kin útkomme as in minne ding.

Wa is foarkommen oan hertoanfallen by it skodjen fan snie?

Eltsenien mei in soad CAD is op in hegere risiko fan in heule hjerring foar it skouwen fan 'e snie. Dit risiko giet yn wêzen yn minsken dy't algemien sedintêr en ôfwikseljend binne.

Wy moatte dúdlik sjogge dat de measte minsken dy't CAD hawwe hawwe it net. Minsken dy't wite dat se CAD hawwe, hawwe algemien al ferskate symptomen fan ien soarte of oar (meastal angina ), dy't liede ta in diagnostyske evaluaasje. Yn 't algemien kinne dizze minsken al witte dat skieppende snie se op it risiko pleatst, en se binne rintich wierskynlik om te dwaan dat te dwaan.

De mearheid fan minsken dy't hertoanfallen hawwe by it skodjen fan snie kenne net dat se CAD hawwe. Wat se dogge (of moat wêze) is dat se risikofaktoaren hawwe foar CAD, lykas diabetes , hypertension , smoken, ferheegene cholesterol , of oerwicht, sedintaryske, of oer 55 of 60 jier leeftyd. Kardiolooch is kommen om te leauwen dat de grutte mearderheid fan 'e minsken oer 55 of sa, dy't ek in pear fan dizze oare risiko faktueren hawwe, hawwe op syn minst in lyts CAD.

As jo ​​witte dat jo hawwe CAD, of jo hawwe ien of twa fan dizze risikofaktoaren, en benammen as jo in man binne, moatte jo ekstra omtinken wêze oer skewieljen fan snie. Tagelyk is it skeweljen fan snie in ôflevering fan in signifikante stress foar jo kardiovaskulêre systeem. De djipper en / of swierder de snie, en hoe grutter it gebiet dat jo skôgje moatte, is it hegere risiko.

It risiko foar froulju

As bepaalde stúdzjes dy't besocht hawwe oan 'e relaasje fan' e snie skodeling en hertoanfallen hawwe it risiko fûn om te wurde opheft yn manlju, mar net yn froulju. Hoewol it feilich mooglik is dat it skynjen fan 'e snie feitlik minder faaks foar froulju is, liket it wierskynliker dat de stúdzjes dizze manier gewoanlik binne om't men minder hieltyd mear útgiet om it skouwen te dwaan. Mar mooglik om't it polityk ûnkrekt wurden is om sels spekulearje oer soksoarte dingen as seksueel ferbânsen fan 'e snie-skouwen, binne ûndersikers noch net besocht om dizze soarte gegevens te sammeljen. Shoveling snie is wierskynlik krekt sa noflik yn froulju, mar wy kinne it net mei alle fertrouwen sizze.

Dus sa't de passende gegevens sammele wurde, soe it konservative advys foar froulju wêze om it snieplakjen te beskôgjen as geweldich in risiko as men yn manlju is.

Reducing Your Snow-Shoveling Risiko

Der is gjin wize om it feit dat skobjen snie produktt enerzjittige stress op it kardiovaskulêre systeem. It bêste advys foar it ferminderjen fan jo risiko is gewoan om snie te skodzjen as jo CAD hawwe, of ien of twa risiko faktors foar CAD - benammen as jo in man binne fan 55 jier of sa. As jo ​​dit binne, dan sil de bêste kursus wêze om in tsjinstferliening oan te meitsjen om jo oplieding en jo kuier te reinigjen. It kin djoer wêze, mar it is goedkeaper as in hertoanfal.

As jo ​​snoeit dizze skerpe advys skowe, dan moatte jo alles dwaan om de acute kardiovaskulêre stress te feroarjen dy't jo foar jo sels skeppe.

It bêste wat jo kinne dogge om regelmjittich te dragen om jo eksploitaasje toleraasje op te bouwen. It behâld fan goede kardiovaskulêre fitness sille jo sliepe om snie te skodzjen, wylst minder (lykwols noch heftich) kardiastrens produktearje. Mar as jo no nei in foet fan snie nei jo optocht sjogge, kin dit advys net oanfreegje. Dus betelje de buorfolke $ 25 om hjoed de saak te dwaan, dan komme de foarm foar de folgjende winter.

As jo ​​sels stilhâlde op jo skowseling, besykje te wachtsjen oant de lêste tiid yn 'e dei as jo sirkadyske ritmen yn in minder malignante faze binne en de temperatueren bûten binne wierskynlik in bytsje mjitte. Hâld de mûle mei in skou om de loft te waarmjen dy't jo oaitje. Pace yourself. Doch de baan yn twa, trije of fjouwer ûnderskate útfieringen ynstee fan alles op ien kear, en waarmje en hydratearje (en rekkenje jo plannen) yn tusken.

En as it skodjen makket alle symptomen fan allegear - benammen bosken ûngemak, ljochteinens , of koarte asmeske - just stopje wat jo dogge. Jo soargen is net de snie mear, it is dat jo in dokter sjen moatte. Litte wy it no opnimme en skonken jo in dokter foar (en net nei) jo hawwe permanint skea oan jo hert - of slimmer.

> Boarnen:

> Alter DA. De Eco-Biologyske-Behavioral Perfect Storm dy't heftich snelle gefolgen komt. CMAJ 2017; 189: E22522-6.

> Auger N, Potter BJ, Smargiassi A, et al. Feriening tusken kwantiteit en Duration of Snowfall and Risiko of Myocardial Infarction. CMAJ 2017; 189: E235-242. Abstrakt

> Nichols RB, McIntyre WF, Chan S. et al. Snow-shoveling en it risiko fan it akute kearnkrêftsyndroam. Klinyske ûndersyk yn kardiology 2012; 101: 11-15.