Haadfertsjinsten yn effektiviteit, kosten, en bestjoering
TNF-ynhibitoren (ek wol TNF-blockers neamd) binne in klasse fan medisinen dy't de inflammaasje ferminderje troch it ferrifeljen fan 'e immune antwurd. Se wurde brûkt om in ferskaat oan autoimmunsteanders te behanneljen lykas rheumatoide arthritis (RA) , psoriasis, psoriatyske arthritis, ulcerative kolitis, en Crohn's sykte.
De trije fan 'e populêre TNF-ynhibitoren dy't brûkt wurde foar behanneljen fan RA binne:
Wyls alle trije medisinen de reaksje fan 'e lichem oanstekke oan tumor necrosisfaktor (TNF) - in type protito, in sytokyn neamd . dy't in ûntstekking oplost - elk hat in oare gemyske struktuer as spesifike foardielen en beheiningen.
Hoe kin TNF-ynhibitoren wurkje?
TNF-inhibitoren binne in soarte fan biologyske drugs dy't brûkt wurde foar behanneling fan autoimmune sykten lykas RA. Wylst se spesifyk bepale TNF, binne oare biologyen as doelle cytokines as interleukin of feroarje yn hoefolle immune sellen (T-sellen of B-sellen neamd) funksjonearje.
TNF-ynhibitoren binne hyltyd wichtiger ark wurden yn 'e behear en behanneling fan RA sûnt har ynfiering yn 1998. Se binne effektyf yn goed 70% fan minsken dy't libje mei de sykte, ynklusyf dyjingen dy't net reagearre hawwe op earste metoade methotrexate.
Wannear't yn kombinaasje mei methotrexate brûkt wurdt, wurde TNF-ynhibitoren noch effisjint te wêzen by it opnimmen fan de kwaliteit fan it libben fan RA-kriminelen, faak yn in koarte as 12 wiken.
Difference yn administraasje
Hoewol it meganisme fan aksje is mear as minder deselde foar alle trije medisinen, Enbrel, Humira en Remicade hawwe in oantal kearndoelen. Haad ûnder har is de administraasje fan 'e drugs en de frekwinsje fan dosing.
Wylst der ferskillen kinne yn hoe't de drugs brûkt wurde, wurde se algemien foarskreaun as:
- Enbrel wurdt levere troch subkutane ynjeksje (yn 'e hûd) ien kear of twa kear yn' e wike.
- Humira wurdt levere troch subkutane ynjeksje elke wike.
- Remicade freget in yntravenous infuzion alle fjouwer oant acht wiken.
Boppedat kinne, yn tsjinstelling ta Remicade, Enbrel en Humira sels behearske wurde troch in dosearre kontrôle. Injeksjeftige pen (sa as dy troch diabetika brûkt wurdt om ynsulin yn te genietsjen).
Difference yn effektiviteit
In oare manier wêryn't de medisinen ferskille binne de trochsneedige duration fan effektiviteit, dat betsjut dat it tal fan tiid dat jo brûke kinne foardat jo behanneling feroarje moatte.
Dêrtroch ûndersocht in 2013 ûndersyk nei wittenskippers oan 'e Universiteit fan Valladolid yn Spanje, ûndersocht de gemiddelde behanneling fan Enbrel, Humira en Remicade yn 91 minsken mei RA.
Wat se fûnen, wie beide Enbrel en Humira in tiidrek fan effisjinsje fan sân jier (2,561 dagen en 2.769 dagen respektivelik). By fergeliking hat Remicade in gemiddelde behannelingduering fan krekt oer fiif jier (1.853 dagen).
Fan de trije medisinen hat Enbrel de heechste tidens effektiviteit toand, benammen by froulju dy't op behanneling bliezen foar in trochsneed fan hast 9 jier (3,191 dagen). Boppedat wiene âlders op Enbrel safolle minder wierskynlik om te feroarjen nei in oare TNF biologysk.
Wylst de konklúzjes beheine troch de skaal fan 'e stúdzje, hawwe de ûndersikers konkludearre dat, fan' e trije TNF-ynhibitoren, Enbrel dúdlike superioriteit.
Difference yn kosten
TNF-ynhibitoren binne allegear djoer yn ferliking mei oare RA-medisinen, wêr't it probleem relevant is foar jo behanneling.
Hoewol de betelberens fan 'e medisinen ferbettere wurde nei fakturearring yn fersekeringsbetellingen, ferkeapkartings en pasyntholstingsprogramma's, kinne jo de hiele priis ferwachtsje om mear of minder te fallen yn dizze reeën:
- Humira kostet tusken $ 1.800 en $ 2.400 de moanne.
- Enbrel hat mear as $ 4.000 yn 't moanne.
- In inkeld dos fan Remicade kin oeral fan $ 1.250 oant $ 2.500 kostje, ôfhinklik fan oft jo in fjouwer wiken of acht wiken nedich hawwe.
Mei Remicade is it ek wichtich om faktor yn 'e spesjale infuzionskosten. Hjirnei sil Enbrel en Humira dizze kosten net ferheegje as jo beslute om sels ynjizje te kinnen.
Op it lêst sil de echte kosten fan behanneling ôfhinklik wêze fan jo fersekeringsfersekering en jo bepalingen foar co-payment assistance as oanbean troch de fabrikanten fan Enbrel, Humira en Remicade.
> Boarne:
> Martinez-Santana, V,; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. et al. "Fergeliking fan drug-survival-tariven foar tumor-necrosisfaktor-antagonisten yn rheumatoide arthritis." Patientbefoardering . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.