Hoe hyperglycemia is behandele

De behanneling fan hyperglycemia is ôfhinklik fan in ferskaat fan faktoaren, wêrûnder duration of frequency of hyperglycemia and its severity, as well as the person's age, health and cognitive function. Bygelyks, in âldere persoan mei in komplekse sûnenshistoarje en beheinde kognitive funksje moat folle oars as behannele wurde as in jongere, algemien gesellige persoan dy't presintearret mei nij diagnostyske diabetes.

De Amerikaanske Diabetesferiening (ADA) beoardielet it belang fan yndividuele behannelingplannen foar alle minsken mei diabetes. En hoewol't se in algoritme hawwe, dy't geweldich is foar help fan dokters presys medikaasje foar help fan behanneljen fan hyperglycemia, moat de yndividuele persoan altyd earst set wurde.

Yn it gefal dat jo in hyperglycemia hawwe, binne der dingen dy't jo thús dogge om ek te behanneljen. Mar, ôfhinklik fanwege de omfang fan hyperglycemia, kinne jo miskien kontakt opnimme mei jo sûnenssoarch foar help by it feroarjen fan jo behannelingplan. Yn ekstreemde gefallen as in diabetikaske ketoakidose (DKA) is need help nedich.

Home Remedies en Lifestyle

Lifestyle management is in krityske faktor foar it behanneljen fan hyperglycemia. In feit, alle diabetes-medikaasjes binne bedoeld om te brûken as in adjunct foar fiedingsstikken en libbensstylten. As in persoan net syn of har libbenswize feroaret en allinich op medikaasje feroarje, dan wurde de medisinen úteinlik stopje, en hy sil mear medisinen tafoegje moatte om bloedzukers ûnder kontrôle te krijen.

De kaai foar feroaring fan libbensstyl is om stipe te krijen en konsekwint te wêzen. Stipe yn 'e foarm fan ûnderwiis, spesifyk diabetes self-management education (DSME), helpt. De ADA advisearret dat alle minsken mei diabetes DSME by diagnoaze krije, jierlikse foar beoardieling fan nutrike en emosjonele needsaak, as nije komplisearjende faktoaren ûntsteane dy't ynfloed op selsbehear en as transysjes yn fersoarging foarkomme.

DSME kin jo helpe om feroaringen yn jo libbensstyl te meitsjen. De neikommende feroarings fan libbensstyl kinne hyperglycemia behannelje:

Dieet

Kearnhydraten ynfloed bloed de measte . In protte groei fan koalhydraten, lykas raffine geren (wytbrot, rollen, bagels, koekjes, reizen, pasta, crackers, sûker), sûkerreizen en sûkerreizen kinne it risiko fan hyperglycemia ferheegje. Dêrom iten it in kontrolearre en feroare kohdhydrate dieet it ryk yn glêstried kin helpe.

Der is gjin ien perfekte diabetes foar diabetes. De ADA beslút dat alle persoanen yndividueel medyske nutritionstherapy (MNT) ûntfange, foardat troch in registrearre diabetesist dy't kennisber is en kwalifisearre yn diabetes-spesifyk MNT. Untfongen fan "http://fy.wikipedia.org/w/index.php?title=Meidogger:A1C&oldid=64749" Kategoryen: Amerikaansk persoan fan 'e Feriene Steaten fan Amearika

Oefenje

De ADA stelt dat it útbrekken fan útwreide sedintêre aktiviteit en it ferpartearjen fan útwreide perioden fan sittendens kin diabetes fan type 2 foarkomme foar dyjingen dy't yn risiko binne en kinne ek helpe yn glycemyske kontrôle foar dy mei diabetes. Dat is om't de aksje helpe kin om hyperglycemia te ferlytsjen troch it brūken fan glukose . Sa kinne bygelyks in kuier nei in grutte mealje helpe om oeral sûker yn it bloed te bringen.

Regelmjittige oefening is ek wichtich foar gewichtkontrôle, dy't kin hyperglycemia beheine en de gesundheid ferbetterje.

Der binne gelegenheden wannear't jo soargen moatte ferwiderje moatte as jo bloedzucker heech is. As jo ​​bloedzucker boppe 240 mg / dL is en jo hawwe ketones, moatte jo bewegen ferwiderje. Utfiering mei ketones kin jo bloedzucker noch heger ophelje.

Foar it begjin fan in oefenprogramma soargje derfoar dat jo troch in dokter ferwidere binne.

Weight Loss

Gewichtferlies is foardielich foar it ferminderjen fan bloedzuckers om't it befeiligens fan ininsulin ferbettert. De ADA beslút: "Der is sterk en konsekwint bewiis dat beskieden, persistente gewichtsverlies de progression fan prediabetes ferfiere kin om diabetes te typen 2 en is foardielich foar it behear fan type 2-diabetes." Guon stúdzjes jouwe oan dat it ferlies fan gewicht troch it folgjen fan in tige leech-kalorieedeet kin feitliks diabetes yn ferliening sette , sels foar dyjingen dy't minder sechs jier hawwe diabetes hawwe.

De kaai foar gewichtsverlies is lykwols it fuort te hâlden en trochgeande stipe te ûntfangen.

It is wichtich om te notearjen dat gewichtsverlies de measte wierskynlike hyperglycemia yn 'e begjinstapten fan diabetes of prediabetes legere, as it lichem har ynsulinseekretariske kaptheid bewarre bleau. In goed plak om te begjinnen is troch te ferliezen sawat fiif prosint fan jo lichemgewicht. Meastentiids is it gewicht wat jo ferlieze, de leger fan jo bloedzaken is.

As jo ​​medisipaasje nimme as jo gewicht ferlieze en bepale dat jo lege sûchdrukke hawwe, dan moatte jo medisinen feroare hawwe of útsteld wurde.

Smokerferbrûk

Smoken kin in rol yn hyperglycemia hawwe, benammen yn 'e ûntwikkeling fan type 2-diabetes. Dêrom, as jo prediabetes hawwe of op it ferhege risiko fan diabetes, it ferdomjen fan smoken kin helpe om diabetes en hyperglycemia te foarkommen.

Blood Sugar Monitoring

Regelmjittige kontrôle fan bloedzucker kin minsken helpe mei diabetes evaluearje har antwurd op therapy en hege bloedzucker beheare.

Der liket in korrelaasje tusken bloedoerzjymonitoring en leger A1C yn pasjinten mei type 1-diabetes. Ienris hawwe jo in patroan fan hege bloedzucker ynsteld, kinne jo aksje dwaan om te behanneljen en te foarkommen troch jo bloedzucker en trendende patroanen te hifkjen. De earder falt jo bewust fan jo hyperglycemia, sa gauder kin jo feroaringen meitsje.

Kaniel

De sjuery is noch altyd as wannear't en hoe kin kin helpe om bloedzucker te ferleegjen . Guon stúdzjes sizze dat twa teaspoons per dei helpe kinne om de bloedzuckers te fêstjen, wylst oaren net.

As mei de measte diabetes soarch is dit wierskynlik spesifyk foar it yndividu. Alderwei, der is gjin skea by it tafoegjen fan in sprinkle fan sineam nei jo kofje, yoghurt, oatmeal, of moarns toast.

Apel Sider jittik

It sap út applen wurdt brûkt om appel-sidera te meitsjen. In stúdzje publisearre yn 't Journal of Functional Foods fûn dat sûnde persoanen risikale foar type 2-diabetes dy't 8 wûnen fan Braggs Organic Apple Cider Vinegar Drink Sweet Stevia foar 12 wiken sjen wiene in wichtige reduksje yn it fêstjen fan bloedzucker.

It is wichtich om te notearjen dat dizze minsken gjin diabetes hawwe en dat de ûndersikers gjin signifikant ferskil yn bloed hawwe twa oeren nei in miel, noch yn hemoglobine A1C. Mei dat sein wurde, sizze de auteurs dat it tafoegjen fan just ien iisbelt twa kear deistich helpt om it fêstjen fan bloedzuckers te ferminderjen. Sliep wat appelmiestok yn dyn folgjende salad of marinearje jo protte yn it-in bytsje in lange wei giet.

Prescriptions

Insulin

Insulin is it hormone ferantwurdlik foar it kontrolearjen fan bloedearmoannen yn it lichem. Minsken dy't type 1-diabetes hawwe gjin eigen insulin. Dêrom moatte de measte minsken mei type 1-diabetes behannele wurde mei meardere deistige ynjeksjes fan mielde tiid (of pranjial ensulin) en basale ynsulin troch ynjeksjes of in insulinspomp.

Dêrneist moatte de measte persoanen mei type 1-diabetes in fluch aktiveinsulin brûke, yn tsjinstelling ta intermediate analogs . Froulju diagnostearre mei gestationele diabetes kinne ek ynsuline nedich hawwe om it risiko fan hyperglycemia te ferleegjen en bloedzangen te kontrolearjen.

Somtiden kinne minsken mei nij diagnostisearre diabetes dy't heftige hyperglycemia hawwe kinne begon wêze op ininsine-therapy fuort fuort om har bloedzangen te ferleegjen. Dy minsken dy't type 2-diabetes hawwe foar in lange termyn, benammen dy mei frequente hyperglycemia, kinne ek ynsuline-therapy begjinne moatte.

It is net ungeweldich, om ien mei type 2-diabetes te wêzen dy't op ininsulin ferwachte of útlûkt har ynsuline as se har bloed sokken normalisearje, benammen as se it gewicht ferlern hawwe. Elke yndividuele kaasje is oars en it doel fan ensulin behanneling moat besprutsen wurde mei de soarchferbieter sadat jo net alarmje of mislearre wurde.

Pramlintide

Dizze medikaasje wurdt goedkard foar gebrûk yn pasjinten mei type 1-diabetes. It gebrûk is foar it fertsjinjen fan gastric leeching en fergrutting bloedziger troch it ferminderjen fan de sekretaris fan glukagon. It kin minsken helpe mei type 1-diabetes ferlieze gewicht (as se oergewicht binne), en ek bloedzaken en legere ynsuline-doses ferminderje.

Orale medikaasjes

De ADA hat in algoritme om dokters te lizzen yn presys medisinen foar minsken mei hyperglycemia. Dit model berekkent de leeftyd, geslacht, gewicht, sûnenshistoarje, lingte fan diagnoaze, bloedûker-nivo, libbensstyl, ûnderwiis, ensfh. Fan in persoan. Yn 'e feiligens stiet de ADA, "in pasjinte-sintraal soarch moat socht wurde om de kar te meitsjen fan pharmakologyske aginten." Considerations binne effektyf, hypoglycemia risiko, ynfloed op gewicht, potinsjeel side-effekten, kosten, en pasjinten foarkar. "

Typysk, útsein as kontrôntekene, profitearje de measte minsken út it begjinnen mei Metformin. Nei inisjatyf stiet de ADA, "As noninsulin monotherapy op de maksimale toleraasje-dosint it A1C-doel nei 3 moannen net realisearret of behâldt, foegje in twadde mûnlinge agint, in glucagon-like peptide 1 receptor agonist, of basale insulin."

Gestaasje Diabetes Mellitus

Hyperglycemia yn swangens kin in diagnostyk fan gestationele diabetes opliede. De earste soarte fan behanneling is medyske soarchynterapy, fysike aktiviteit, en gewichtsmanagement ôfhinklik fan pre-swangerskip en kontrôljen fan bloersûker.

Lifestyleferoaring, spesjaal fieding en oefening, is in essensjele komponint en alle froulju moatte bloedzuckers kontrolearje. As bloedzucker lykwols net kontrolearje mei feroarings fan libbensstyls, is it inulin foar de foarkommende medikaasje, om't it placenta net mjitte kin.

Oare medikaasjes lykas metformin en glyburide kinne brûkt wurde, mar beide praten de placenta nei de fetus, mei metformin wierskynlik oergong nei in grutter as glyburide.

Emergency Situations

Yn it gefal dat jo nei de helpfertsjinst gien binne trochwege ferhege bloedzucker en jo binne diagnostysk mei diabetika ketoakidosis (DKA) of hyperosmoleare hyperglycemyske steat, moatte jo goed sjoen wurde moatte en in soarchfâldige klinyske evaluaasje krije.

De behanneling sil ûnder oansette oplossing fan hyperglycemia, korreksje fan elektroalyts-ûnwissens en ketosis, en restauraasje fan sirkulatory-volume. Dêrnjonken sil it wichtich wêze om alle ûndergrûnde oarsaak fan DKA, lykas sepsis, te ferbetterjen.

Ofhinklik fan hoe foldwaande de sitewaasje is, wurde minsken mei DKA behannele mei yntravenous of subcutane ensulin en fluidbehear.

Surgery

Surgery is net oardere foar hyperglycemia, of it moat wêze dat oare oare fersteurende faktoaren binne lykas morbide obesity yn dy mei type 2-diabetes. Surgery kin in opsje wêze foar minsken mei type 1-diabetes dy't meardere transplanten hawwe of foar dyjingen dy't weromrekkene ketoakidose of swiere hypoglycemia hawwe yn behanneling yntensive glycemyske behear.

Metabolische Surgery

Metabolike surgery, oars as bariatriske surgery bekend, kin in opsje wêze foar de behanneling fan hyperglycemia yn pasjinten mei type 2-diabetes dy't fatsoenlik binne. De ADA suggerearret dat " metabolikaanske chirurgie moat rekommandearre wurde om type 2-diabeten s te behanneljen yn passende chirurgyske kandidaaten mei BMI 40 kg / m2 (BMI 37,5 kg / m2 yn Aziatyske Amerikanen), ûnôfhinklik fan it nivo fan glycemyske kontrôle of kompleksiteit fan glucosearing regimens, en yn folwoeksenen mei BMI 35,0-39,9 kg / m2 (32,5-37,4 kg / m2 yn
Aziatyske Amerikanen) as hyperglycemia sûnder libbensstyl en optimale medisynseas ynsjoch kontrolearre is
therapy. "

De ADA beslút ek dat metabolikaanske chirurgie wurde beskôge foar folwoeksenen mei type 2-diabetes en BMI 30,0-34,9 kg / m2 (27,5-32,4 kg / m2 yn Aziatyske Amerikanen) as hyperglycemia net genôch is
Kontrolearret nettsjinsteande optimale medyske kontrôle troch either mûnling of ynjeksjeare medikaasjes (ynklusief ynsulin).

Foar it behannelen fan sjirurgy moatte minsken mei type 2-diabetes in wiidweidich medyske beoardieling krije en krêftige medisinen fan meardere dokters krije, lykas har primêr dokter en kardiolooch. Dêrnjonken moatte se meardere kearen mei in registrearre diëtitekrêft krije foar en nei operaasje om te soargjen dat se oan dietêre rjochtlinen oanhâlde.

Langstige libbensstyl-stipe en routine kontrôle fan mikronutriint en nutritional status moat foar pasjinten nei operaasje oanbean wurde. In evaluaasje om te beoardieljen dat it nedich is foar aktuele psychiatryske tsjinsten om te helpen oanpasse oan medyske en psychologyske wizigingen nei operaasje te behanneljen.

Pankreas en Islet Cell Transplantaasje

Transplantaasjechirurgy fereft duorsume immunosuppression dy't de bloedzuckers kompleet meitsje kin, hyperglycemia feroarsaakje. Troch de negative effekten is it net wat dat typysk yn minsken mei type 1-diabetes dien wurdt.

De ADA beslút lykwols dat 'pankreas-transplantaasje reservearre wurde moat foar pasjinten mei type 1-diabetes dy't simultaneus de renale transplantaasje ûndergeane, neidat de renale transplantaasje, of foar dyjingen mei weromkommende ketoakidose of swiere hypoglycemia binne nettsjinsteande yntensive glycemyske behear. "

Islet transplantaasje bliuwt ûndersiik. Autolistyske transplantaasje kin beskôge wurde foar pasjinten dy't total pankreatektomy nedich hawwe foar medyske wjerstraaike chronike pankoitis. As jo ​​tinke dat jo in kandidaat binne, leare mear oer de prosedure en prate jo mei jo dokter.

Komplementare medisinen (CAM)

As hyperglycemia in gefolch fan in ûnfermogen hat om sels te soargjen op grûn fan psychologyske of sosjale problemen, kin psychotherapy brûkt wurde om it ûnderlizzende probleem behannelje te kinnen, dy't helpe kinne foar behanneljen en ferlytsjen fan hyperglycemia.

As in persoan ûnder ynfloed fan 'e diabetes ûntstean (DD), definiearre as' signifikant negative psychologyske reakten ', relatearre oan emotionele lêsten en soargen dy't spesjaal binne foar in yndividuele ûnderfining dy't in hege, komplisearre en fûleindige chronike sykte hawwe as diabetes beheare, kritysk by it behearen fan hyperglycemia en depresje.

Kennis dat help is beskikber en der is gjin stigma ferbûn mei. It kin jo helpe om bettere soarch foar jo te nimmen en te sykjen en te finen, dus net te ferwiderjen as jo nedich binne.

> Boarnen:

> Amerikaanske diabetesferiening. Standards of Medical Care yn diabetes - 2017. Diabetes Soarch . 2017 Jan; 38 (Oanfreegje 1): S1-132.

> Amerikaanske diabetesferiening. Hyperglycemia (hege bloemglucose).

> Lean M, et al. Primêre helpferliening foar feroardering foar > fergoeding > fan type 2-diabetes (DiRECT): in > iepenloftskip >, kluster-randomisearre probleem. " Lancet 2017: DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 33102-1