Potensjele problemen mei stapel 4 breastkanker
As jo libje mei fierdere boarstkanker (metastatysk of poadium 4) binne jo wierskynlik net iens om te hearren oer mooglike komplikaasjes dy't jo soene kinne. Nei allegear binne de symptomen of jo kanker en de sykteffekten fan behanneling net genôch? Gelokkich, oars as mienskiplike side-effekten, binne dizze potinsjele komplikaasjes folle minder, en jo kinne miskien net fiele, of sels ien fan dizze problemen.
Litte wy in sjogge nei wat komplikaasjes dy't ferbân hâlde mei de site fan metastasen, folge troch guon problemen dy't jo meie metmetastatyske boarstkanker (stage 4 breastkanker) yn algemien.
Side-effekten tsjin komplikaasjes
It is wichtich om in ûnderskied te meitsjen foardat jo begjinne. Jo binne wierskynlik bekend mei in protte fan 'e sykteffekten fan' e boarstkankerlike behanneling, lykas de haarlissing mei chemotherapy, of de fatigueur mei strieling. Foar it doel fan ús diskusje sille wy siden efkes sjogge as mienskiplike foarkommen dy't faak ferwachte wurde.
Yn tsjinstelling binne kompleksen binne problemen dy't jo troch ferrassing bringe kinne, en dat jo miskien net heard hawwe foardat jo sels mei kanker wenje hawwe. Earst moatte wy betinke dat de measte minsken net alle (of sels ien) fan dizze komplikaasjes hawwe, en wy hoopje dat wy gjin inkelde nûmers kinne troch potinsjeel problemen opnimme. Dat sei, in soad fan dizze problemen binne behannelber, en behannelingen binne meast effektyf as se earder as letter begon binne.
Yn guon gefallen kin it werkenjen fan in komplikaasje foar de tiid swiere problemen foarkomme, sels lekken of dea.
Algemiene konklúzjes fan metastatyske brekkanker
Der binne inkele algemiene komplikaasjes dy't ferbûn binne mei metastatyske boarstkanker dy't in risiko oefenje, wêr't jo kanker ferspraat hat, of it type behannelingen dy't jo yn it ferline ûntfangen hawwe of no ûntfange.
Dêr heart by:
- Bloedklots: Risikofaktoaren foar bloedklots binne ûnder oaren mei metastatysk kanker, wat fan 'e behanneling (lykas chemotherapy) foar de sykte, bedrest, en mear. Wy learje dat bloedgelokken mei kanker binne heule mienskiplik en feroarsaakje in soad sykte en soms sels de dea. Dizze bloedklots begjinne faak begjin yn 'e skonken of pelvis ( djippe ven trombose ) en kinne ôfbrekke en reizje nei de longen ( pulmonary embolism ). Symptomen om te bewust te wêzen binne in rûnens, swelling, of sêftens fan jo skonken, plotende koarte asmoed, plagjend strakke bêste pine, ljochthinder, of sels ûnbewustheid. Wannear't op 'e tiid fêststeld kin bloeddinner brûkt wurde om de klokjes te beheinen.
- Pain: Kees mei metastatysk kanker kin fariabele wurde en faak ôfhinklik fan 'e lokaasje fan metastatyske sykte (sjoch bone metastasjearen hjirûnder). Wy witte lykwols, dat pine kinne jo ynteressearje mei jo leefberens, en leefberens is in primêr doel by it behanneljen fan poadium 4 kanker. Sprek mei jo dokter oer pine control foar minsken mei kanker . Der binne in protte ferskillende opsjes beskikber, en de measte minsken, sels mei heftige sykte-stjerrekunde, kinne noflik wêze.
- Cachexia: Cachexia's kanker is in útdagingprobleem mei ferfolchkanker. It is in syndroam fan ûnwillekeurich gewichtsverlies, musculus ferwetterjen, en fergrutte appetit. It ferlies de kwaliteit fan it libben en fielt it de direkte oarsaak fan 'e dea foar 20 prosint fan minsken mei kanker. It syndroom fan cachexia, hoewol erkend troch gewichtsverlies, liket te begjinnen noch foardat de gewichtsverlies begjint. Der is wichtige ûndersyk yn it proses op syk nei sykjen om beide kacheksjes foar te kommen en te behanneljen. As jo stride mei ferlies fan 'e appetit , of hawwe gewicht ferlern, bring dit mei jo dokter. Yn tsjinstelling ta oerlis is handich. Cachexia is ien symptoom foar kanker dat ferskine te helpt by medyske marijuana as dit juridysk is yn jo steat.
Komplikaasjes ferbûn mei bone-metastasen
De bonken binne de meast foarkommende side dêr't brustkanker fersprate. Progress wurdt net allinich behannele yn behanneling fan dizze metastasken, mar op sykjen om manieren om foet metastasen te foarkommen op it earste plak. Foar dyjingen dy't boarstkanker hawwe mei bon metastasken , kinne de nije bone-feroarjende medisinen lykas bisphosphonaten en denosumab it risiko fan komplikaasjes lykas fraktueren beheine. Mooglike problemen mei bon metastasken binne:
- Pain: De pine troch baasmetastasken kin eksstruearje, en wy witte dat de pine sterker de persoanlike leefberens fan in persoan falt. Tagelyk, in soad fan 'e medisinen dy't wy hawwe foar heftige pine, binne minder en drogens. Neist it brûken fan pine-medikaasjes, radiostraasje is tige effektyf by it ferminderjen fan de pine troch dizze metastasken. Knooppuntige medisinen ferleegje de pine net om deselde graden, mar yn kombinaasje mei it boppesteande binne brûkber (en ek foar oare redenen).
- Pathologyske fraktueren: In syktebrûkfractuer is bard as in knooppunt brekt (brekken) troch in swakke gebiet. Ofhinklik fan 'e lokaasje kin in breuk fan dizze soart mobiliteit ferdwine.
- Spin-cord-kompresje: As bon metastasen yn 'e legere rint komme, kinne se de rôlje feroarsaakje en drukke op nerven dy't wichtich binne om ús te kuierjen, te ferwieren en trochgean. In tige serieuze foarm fan "mikrofraakjes" yn 'e leauwe kin liede ta de efterboarch yn' e efterlizzende rol om har te fallen, in kompresjefraktuer. As kankersellen yn dit gebiet resultaat in nervekomstie, kin in medyske need oantsjutten as cauda equina syndroam. Sûnder ekspert behanneling foar it stabilisearjen fan 'e spinalnuorre kin in persoan yn' e legere einstreken lestige wurde, neist har net har bladder of ynterresses hâlde kin.
- Hypercalcemia . As tumor brekt de bonte, komt it resultaat yn 'e frijlitting fan kalcium yn' e bloedstream, in betingst neamd hypercalcemia fan malignancy . (Der binne oare mekanisaasjes yn kanker dy't ek kalsy yn 't bloed ferheegje kinne). Yn earste ynstânsje kin dit misdiedigje en erbrekke, ferheven troch toarst, swakke en muszeleaze, mar kin foar ferwidering, ôfnormale hertrhythmen, koma, en dea ferdwine.
Komôfsynstallaasjes relatearre mei lungmetastasken
De longen binne de twadde meast foarkommende side dêr't brustkanker fersprate, en lungmetastasken op in skoft yn in rûge in tredde fan minsken mei metastatyske boarstkanker. De symptomen kinne ôfwike fan gjinien (wannear't metaleazens lagen binne fûn op in scan allinich), in signifikante koarteheid fan sykheljen. Neist regelbere behannelingen foar metastatysk longkanker wurde lokale behannelingen no brûkt foar guon minsken dy't mar in pear lette metastasen hawwe, en dit ferskynt om de leefberens te ferbetterjen. Potensjele komplikaasjes fan longmetastasken binne:
- Koarteheid fan sykheljen: Koarteheid fan sykheljen kin faak kontrolearje mei medikaasjes lykas morphine. As in obstruksje liedt ta koartheid fan sykhel, kin in stent pleatst wurde. Unferwachtsjend liket de sauerstof net tige hilfreich te wêzen yn it ferminderjen fan de gefoelens fan koarteheid fan sykheljen.
- Pneumony: De oanwêzichheid fan metastasen yn 'e longen, benammen by de ferdjippings, kin de akkumulaasje fan floeistof en baktearjes djip yn' e longen fytse. Mei de ferlinging fan de ferdjippings kinne minsken ûntwikkelje pneumony. Dit kin serieur wêze as jo wittenskiplik bloedzels sifer wurdt feroarsake troch chemotherapy, en faak fereasket sikehûzenisaasje en yntravene antibiotika.
- Hout bloed: Hoest bloed kin foarkomme, benammen as metastasen binne tichtby de grutte luchtwei. Koest sels in lyts bedrach fan bloed-in teaspoon - wurdt beskôge as in medyske need. Koest in tredde fan in beker fan bloed hat in mortaliteit fan likernôch 30 persint. Mei oare wurden, bliuwt gjin bloed dy't jo hoesten, ek as it allinich in lyts bedrach is. Wannear't dat diagnostysk prompt wurdt, kin in proseduere faaks de bliuwens stopje, sels as it swier is.
- Maliende pleurale effusion : in maligne pleurale effusion is in beting wêrby't floeistof en kanker-sellen opheare tusken de membranen (de pleura) dy't de longen lizze. De hurdens farieare ôfhinklik fan de oanwêzige floeistof en hoe't it rapper is. In lytse pleurale effusion kin gjin behanneling hawwe. In grutte pleurale effusion kin lykwols de longen komkomme, liede ta sterke pine en koartheid fan sykheljen. De earste stap is meast in toanstelling, dêr't in nadel troch de boarstmuorre yn 'e plurale romte ynfierd wurdt om de floeiing te drage. Spitigernôch komt de fluid faak werom. Opsjes steane dêrnei ek rekreaasjebewiis, in stint yn te setten, sadat minsken har effúzjes sels thús ôflizze kinne, of útfierd wurde in prosedure dy't in pleurodesis hjit. Yn in pleurodesis wurdt in gemysk ynsletten yn 'e plurale romte dy't ûntstammet, wêrtroch't in resultaat is "kleauwen" fan' e membranen gear, sadat fluids net opnij opnimme.
- Luchthorsting: Luchthorsting, of bliuwend yn 'e longen, is net mienskiplik, mar kin misse.
- Untwerp fan 'e ferdwinen: As metastasen yn' e buert of yn 'e luchtwetterhuzen groeie, kinne se in befoaring jaan. Dit kin liede ta beide koartheid fan sykheljen, en ynfeksjes lykas pneumony. As in obstruksje sterk is, kinne dokters in stent yn 'e luchtwei sette om it iepen te hâlden.
Kompliken dy't relatearre mei Liver Metastasen
Lebearmetastasken meie gjin symptomen feroarsaakje, behalven de metastasen binne tichtby de grutte skippen en ducts fan 'e lever. As jo symptomen hawwe, dan kinne jo in giel skouder meitsje fan jo hûd en de blanken fan jo eagen (jaundice), abdominale pine, skouders en hûskupen. Faak tiden, in grut part fan 'e lever moat ferfongen wurde troch de tumor om wichtige symptomen te feroarjen. In pear potensjele komplikaasjes binne:
- Ascites: Mei leperdysfunksje kin floeide yn 'e peritoneale hoofd ( ascites ) opbouwe . As jo abdominich wurd tige ôfstimd, kin it pynlik wêze en feroarsaakje yn 'e kjeld (benammen as jo ek lingmetastasken hawwe). Doctoren kinne in proseduere dwaan dy't in parasintesje hjit, dy't in needlevel is troch de hûd en yn 'e abdominale kavitye ynsletten om de floed te drage.
- Ferbjustering: Mei wiidweidige metastasjegroepen kin mislediging en lethargy komme, troch it opsetten fan toxinen yn it lichem.
- Bleeding: De lever is ferantwurdlik foar it meitsjen fan klinkende faktoaren. As de lever foar in grut part net-funksjonearret, kin in ûnfoldwaande bedrach fan dy faktoaren produsearre wurde dy't bliuwt en bloedearmoed.
- Jûkjen : Jo kinne net tinke oan it jûkjen as in serieuze komplikaasje, mar it jûk dat mei metastasen begjinne kinne is swier. It jûk komt troch de opbou fan gallûssiden yn 't bloed en hûd. Njonken jo freegjen freegje om krêften werom te jaan, binne medisjalen dy't dit symptom beheine kinne.
Komôfsyzjes dy't ferbûn binne mei harsensmetastasken
It hert is ek in mienskiplik gebiet foar boarstkanker om te ferspriedjen, en metastasieren fan harsens meie in oantal symptomen weromkomme; guon dy't libbenslachtich wêze kinne. Jo kinne miskien net bewust wêze dat jo boarstkanker ferspraat binne oan jo harsens, of ynstee fan, jo kinne ien fan 'e komplikaasjes fan' e harsensmetastasken hawwe. Guon fan dy binne:
- Besunigingen: Jo kinne fertroud wurde mei grutte mal, of tonic-klonyske besunigingen, de soarte wêr't in persoan ûnbewust wurdt en har gewoane geweldig skodt. Somtiden wurde besunigings op ien gebiet fan it lichem lokalisearre. Oare beslachingen kinne soargje foar symptomen lykas in persoan dy't starte yn romte dy't net te sjen is.
- Fälle: Hirte metastasen kinne liede ta swakke, neefensens en ferlies fan balâns. As de metastasieren fan brain binne oanwêzich, is it wichtich om ekstra omtinken te wêzen oer falske previnsje.
- Visuele problemen: Visuele problemen lykas dûbele fisy, of sels ferlies fan fyzje kinne foarkomme. Minsken wurde befoardere tsjin riden of gebrûk fan objekten dy't gefolch wêze kinne.
- In hommelike feroaring yn mentale status : Feroaringen yn mentale status, persoanlikens feroarings, of in ferlies fan bewustwêzen kinne foarkomme.
De behanneling fan 'e ferskillende komplikaasjes fan' e harsensmetastasken is faak straffe. As in inkele of allinich metastasen oanwêzich binne, kin in spesjale foarm fan radiaasje-therapy neamd stereotaktyske lichem-radiotherapy (SBRT) brûkt wurde yn in besykjen om de metastasis te fergrutsjen.
Komplikaasjes troch oare metastasen
Brustkanker kinne ferspraat wurde oer hast elke regio fan it lichem, en as jo symptomen hawwe, ek as se miskien net relatearre hawwe oan jo kanker, soargje derfoar dat jo prate mei jo onkolooch hawwe. Guon komplikaasjes oangeande oare streken fan regio binne:
- Nierfermogen: Nierewolk kin misse net allinich troch metastasken oan 'e nieren (net in ungewoane side), mar troch medisinen dy't jo nimme, droegearring en mear.
- Pericardiale effusion: Krekt as boarstkanker kin ferspriede nei it linen fan 'e longen, it kin ferspriede nei it linnjen fan it hert. As fluid opboud tusken de membraanen dy't it hert lizze ( pericardial effusion ) makket it it dreecher te meitsjen foar it hert om te hurd (it hertslach falt meastal omheech te meitsjen foar it lytsere fermôver nei it oare lichem). As de floei fluch boud is of is wiidweidich, kin it liede ta in betingst bekend as perikardialtamponade (grûnend beheind it hert safolle dat it net slagget kin). As dizze kondysje opkomt troch kankermetastasken, stjert in tredde fan 'e minsken foar foardat dy diagnostisearre wurde en behannele wurde. Dit is net mienskiplik, mar in reden om jo dokter te praten as jo in waaksende koarteheid fan sykheljen of in rapper hertrate notearje.
- Brachiale plexusûntstekking : As kanker ferspriedt yn 'e tissue ûnder de earm, kin it skea in groep nervefasers bekend as de brachiale plexus. Dit kin swakkens of lekkelijkheid op deselde sidearm feroarsaakje. Brachiale plexopathy fanwege boarstkanker beynfloedet mar 1 yn 200 froulju mar is faak in tige frustreare komplikaasje.
Komplikaasjes fanwege breastkankerbehandingen âld en nij
Oare komplikaasjes dy't foarkomme binne fergelykber mei dyjingen dy't somtiden passe by minsken mei begjinpast boarstkanker. In pear fan 'e serieus binne:
- Heart sykte: Sawol de chemotherapy en radiotherapy foar boarstkanker kin it hert skea. Heart sykte kin in protte jierren nei de earste behanneling ferskine en kin fariearje fan korpus artery sykte, nei hertferskieding, foar fermindering fan fjouwerkant. De meast foarkommende is hertferskieding, dy't faak himsels ferklearret mei symptomen fan koartheid fan sykheljen, swelling fan 'e einstreken, en hollen rôze, skerpe sputum.
- Ynfeksjes: As jo op 'e keamer binne, hat jo dokter wierskynlik warskôge jo oer it ûntwikkeljen fan in koarts (fever fan neutropenia). In fieber dat normaal net alarmearje soe, soe libbenslange wêze. As jo ymúnsysteem ûnderdrukt wurdt, binne jo net allinich faker foar ynfeksjes, mar jo fermogen om in ynfeksje te fjochtsjen dy't jo kontrakt is. Sels mild ynfeksjes kinne sikehuzisearje en yntravene antibiotika bedarje. As jo leauwe dat jo in ynfeksje hawwe, wachtsje jo net. Rôp jo onkolooch.
Allergyske reaksjes
As jo libje mei poadium 4 boarstkanker, sille jo faak meardere medisinen brûke. Dizze kinne diel fan jo behanneling wêze, en ek medisinen om jo symptomen te kontrolearjen. Wat guon minsken net realisearje, is dat sels as jo 100 kear in medikaasje nommen hawwe, de folgjende dosis dy't jo nimme kin in heule allergyske reaksje opkomme.
Ideal, elkenien moat bewust wêze fan 'e symptomen fan anaphylaksis, in heulende allergyske reaksje, sa't dat libbenslachtich wêze kin. As jo in swelling fan jo hals, tonge of gesicht, bepale de ûntwikkeling fan hoeken, of ljochthâld, medyske omtinken.
Psychologysk komplikaasjes
Minsken tinke faak oer kanker oerlibben as it fjochtsjen sa hurd, mar der binne ek tiden as oerlibben wurden tige ûntmoedig wurden. Depresje kin ynsteld wurde. En mei depresje wurde guon sels selsmoard wurde. It risiko fan suksesfere mei kanker is leger yn boarstkanker as mei inkele oare krystdieren, mar it risiko is der noch. Krekt as by guon fan 'e "milder" symptomen hjirboppe kinne jo net tinke oan depresje as in komplikaasje fan metastatysk kanker, mar it is tige wichtich. It doel fan behanneling is om it libben te ferleegjen, wylst jo de bêste kwaliteit fan it libben mooglik makket. As alles ynterfearret mei jo fermogen om jo famylje en freonen genietsje te meitsjen, moat it oanpakt wurde, troch jo onkolooch, oare dokters lykas in palliative care specialist, of in kanker-therapeut.
In wurd fan
Wy produsearren wat fan 'e potinsjele komplikaasjes dy't mei in diagnostyk mei metastatyske boarstkanker meidwaan kinne, al binne der oare, minder gewoante problemen dy't jo dogge kinne. It wichtichste punt is te bewust fan jo lichem en prate mei jo onkolooch mei alle soarten belangen. Libben mei poadium 4 kanker is net de tiid om in held te wêzen. Faaks kinne serieuze komplikaasje behannele wurde as se op 'e tiid yn fynst fûn wurde.
Tink derom dat in protte minsken dizze komplikaasjes net ûnderfine. Der binne in soad minsken dy't libje mei poadium 4 boarstkanker dy't libje folle en belibjende libbens, sels as der wissichheid is oer de takomst.
> Boarnen:
> Hurria, A., Come, S., en L. Pierce. Patterns of Relapse and Long-Term Complications in Breast Cancer Survivors. UpToDate . Updated 08/15/17.
> National Cancer Institute. Cannabis en Cannabinoïten (PDQ) -Health Professional Version. Updated 11/30/17. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/hp/cannabis-pdq#link/_45_toc