De peroneale tendons binne de streunen dy't de muzikalen fan 'e bûtenkant fan' e kij ferbine oan 'e foet. De twa grutte peronealmuskels (peroneus longus en peroneus brevis) lizze oan 'e bûtenkant fan' e beek, krekt neist de kalfmuzikanten. De muskjes binne ferbûn mei bonken troch de tendons , dy't liede oan 'e kant fan' e bûte en oan 'e foet taheakke.
De peroneale muskingen binne wichtich by it fertsjitten fan 'e foet - de beweging fan it fuotjen fan' e fuotten nei bûten fan 'e knibbel. Yn normale gaat wurdt de moasje fan 'e peroneale muskingen balansearre troch de spieren dy't de foet ynfoegje (it foet ynfoel fan' e ankel).
De twa peroneale tendones binne tige nau ferbûn - yn feite sitte se ien op 'e top fan' e oare rjochter efter de fibula. Dizze tichte ferhâlding wurdt tinke oan te dragen oan guon fan 'e problemen dy't foarkomme oan de peroneale tendons, lykas se efter de knibbels gearwurkje.
Peroneal Tendonitis
It meast foarkommende probleem dat bart mei de peroneale tendons is ûntstekking of tendonitis . De tendons wurde normaal yn 'e rin fan' e fibula knooppunt oan 'e knibbel pleatst. Dit diel fan 'e fibula is de klomp op' e bûtenkant fan 'e knibbel (ek wol de lettere malleolus neamd ), en de peroneale tendons binne krekt efter dy bonypromininsje.
Peroneale tendonitis kin as gefolch wêze fan repetitive overuse of in akute blessuering .
Typike symptomen fan peroneale tendonitis binne pine efter de knibbel, swelling oer de peroneale tendons, en sêftens fan 'e tendons. Pain wurdt meastentiids ferkrêft as de foet nei binnen en nei binnen riden wurdt, de peroneale tendons útdage. X-rays fan 'e knibbels binne normaal gewoan, en in MRI kin in ûntstekking en fluid om de tendons sjen.
Typyske behanneling fan peroneale tendonitis is mei inkele ienfâldige stappen, wêrûnder:
- Ice Application
It oanwekjen fan iis yn 't gebiet kinne helpe om swellingen te helpen en help om pine te behearjen. - Rêst
Rêst is toetsen en faak holpen mei it gebrûk fan kruten of in stien . - Anti-inflammatory medications
Medikaasjes, lykas Motrin of Aleve, binne anti-inflammatorisch en kinne it swelling om 'e striel te ferleegjen. - Physical Therapy
Physyske therapie kin benefysk wêze om help fan normale knipselmeganika's te herstellen. - Walking Stiefel / Knöchel
Stiennen en stuollen binne in oare manier om stress te ferleegjen op 'e tendons en soargje foar rêst en ûntginning om te subsidiearjen. - Cortisone Injections
Cortisone-ynjeksjes wurde faak brûkt, om't se liede kinne ta skonken. Yn gefal fan wiskundige tendonitis dy't lykwols net ferbettere, kin in skot fan cortisone beskôge wurde.
Peroneal Tendon Tears
Tears fan 'e peroneale tendones binne unusual, en hast altyd foarkomme oan' e peroneus brevis tendon. Tears wurde tocht dat it resultaat fan twa problemen is mei de streek. Ien probleem is de bloedsoarch. Tearen fan 'e peroneus brevis komme hast altyd yn' e wettersône, wêrby't de bloedfermidding en sa nutrens fan 'e stoel is earmste. Twadder is de tichte ferhâlding fan 'e twa tendons, wêrtroch't de peroneus brevis tusken de peroneus longus de stoep en de bonte wekke wurdt.
In protte dokters probearje triennen fan 'e peroneus brevis te behanneljen mei deselde behannelingen foar hjirboppe neamde tendonitis. Spitigernôch fiele in protte fan dizze pasjinten gjin duorsume reliëf fan symptomen, en dus kin de operaasje nedich wêze. Der binne twa chirurgyske opsjes foar peroneus brevis triennen:
- Tendon Debridement and Repair
Tidens in tendon-fersmoarging kinne de skeaende skonken en yntellektueel tissue omheech wurde. De teardoarp kin repareare wurde, en de stiel is "tabularisearre" herstel fan har gewoane foarm. Tendon-fersmoarging en reparaasje is meast effektyf as minder dan 50% fan 'e strieling ôfbrekt. - Tenodesis
In tenodesis is in proseduere wêryn't de skeaende tendon oan 'e normale stripe is. Yn dit gefal wurdt it beskeadige segmint fan peroneus brevis fuortsmiten (meastentiids in pear sintimeter), en de efterkant efterlitte wurde neamd oan de neistlizzende peroneus longus tendon. Tenodesis is oanrikkemedearre foar triennen dy't mear as 50% fan 'e streek krije.
Recovery nei operaasje betsjuttet in oantal wiken fan beheinde gewicht-tragende en ymmobiliseare, ôfhinklik fan de soarte fan surgery dy't útfierd is. Nei ôfrin fan ymmobilisearje kin terapy begjinne. Totaal tiid foar rekreaasje is meast 6-12 wiken, ôfhinklik fan 'e hichte fan surgery. Risiko's fan surgery binne ynfeksje, steurdens en persistinte pine . Dat sei, de sjirurgie is suksesfol, mei pasjinten dy't 85-95% súkses taret.
Boarne:
Philbin TM, et al. "Peroneal Tendon Injuries" J Am Acad Orthop Surg mei 2009; 17: 306-317.