Causes of Stroke
In stok bart plottend en kin potensjaal serieus en skealik wêze. Mar wylst de sichtbere aspekten fan in slach gewoan stride stappe, efter de skermen wurdt in stok feroarsake troch elke tal faktoaren dy't langer langer bouwe. It goede nijs is dat de oarsaak fan stokken goed begrepen binne.
De measte minsken dy't in slach hawwe ûnderfine hawwe mear as ien foar predisposearjende faktor. Der is ek in soad oerlappen tusken stroke-oarsaken, lykas guon fan 'e oarsaak fan slach ek liede ta oare betingsten dy't úteinlik ynfloed op hokke risiko' s ynfloedzje, sadat in fiske siket feroarsake wurdt.
De measten fan 'e oarsaken fan slach binne lykwols te foarkommen of op syn minst regelbere.
Heart Disease
Heartsykte is de wichtichste oarsaak fan stok, om't elke hertbeat bloed fan it hert oer it hiele lichem stjoert. As in bloedklok yn it hert bart as gefolch fan in unregelmjittige hertbeat (arrhythmia) of hertkloksykte, kin de klok maklik reizgje yn 'e harsens, bliuwt bloeddruk en produkt in stok.
Intrakranial Artery Disease
As bloedfetten yn it harsens (sjirrearyske skippen) ûngewoan en ûnregelmjittich wurde, kin in bloedklok yn har ferdwûn wurde, ynterfiere mei bloeddruk en bewurking. De arterijen yn it hert kinne skealik wurde troch hege bloeddruk, heule cholesterol, diabetes, en smoken.
Carotid Artery Disease
De karotide arterijen binne de twa grutste en wichtichste arterijen dy't bloed rinne fan it hert nei it harsens. Se kinne gewoan, smel, en folle fan gefaarlike kanker wurde as gefolch fan sykten lykas hypertension, diabetes, en hege fet en cholesterolnivo.
Dit kin de bloed oanmeitsje yn 'e harsens om kompromeard te wurden of, yn swiere situaasjes, hielendal blokkearre.
In oare manier wêryn karotide arteryskrêft feroarsake is as de brún dy't yn 'e karotide arterijen opboud is wurdt ferlitten en reizt nei it harsens, it ferhúzjen fan in sierraal fiver en it bewurkjen fan in stroke. Surgery kin help meitsje fan karotide artery sykte en fergrutsje it risiko fan stok.
Hypertension
Chronike hege bloeddruk set in stoarm op arterijen yn 'e lichem. Hypertension is ien fan 'e oarsaken fan intrakraniale artery sykte en karotide artery sykte as sykte fan' e arterijen fan it hert. Dizze omstannichheden binne allegear wierskynlik te ûntwikkeljen oer de jierren as hege bloeddruk ûnbehandele wurdt.
Maligens Hypertension
Episoden fan ekstreme hypertensie kinne plagje, benammen as gefolch fan behannele hypertensie of drugs. Maliende hypertensie kin op in pear manieren in stokje liede. It feroarsaket bloedfetten oan spasm, bliuwt bloeddruk en bringt in stok.
Maliende hypertensie kin ek feroarsaakje oan in bloedfjoer om te lêzen of útbrekken, sadat in healhartlike stroke ûntstiet. Defekt bloedfetten yn 't harsens binne foarsteld om te brekken yn' e ynstelling fan maligne hypertensie.
Sûkersykte
Diabetes is in beting dat it dreech makket foar it lichem om in gewoan bloedzucker te hâlden. As immen mei sûnder beheinde diabetes in heule bloedglucosepegel hat, kin de resultaten fan metabolike wizigingen yn it lichem arterijen skea, feroarsake ynterrakraniale sykte, karotide artery sykte en sykte fan 'e arterijen fan it hert. Dit alles fergruttet de kâns om in slach te hawwen.
Smoken
Smoken is ien fan 'e meast foardielbere oarsaken fan slach. De kymmysjten yn sigarettenreek binne bekend om te toskyk foar de longen te wêzen. Mar de measte minsken sjogge net dat it smoken de ynderlike lining fan bloedfetten yn 't lichem yn' e lichem ferlies, wêrtroch't se jagd, steurd en smel meitsje. Dit makket it wierskynlik foar bloedklots om te foarmjen en te binen yn 'e arterijen. Smoken draacht by oan hert sykte, intrakraniale artery sykte en karotide artery disease.
Heech Cholesterol & Triglyceridenivo's
Heges cholesterol is in bekende risikofaktor foar stroke, wylst de rol fan hege triglyceride as de oarsaak fan stroke mear kontroversje is, mei guon stúdzjes dy't in feriening sjen en oaren net. It wurdt fertsjintwurdige dat de ferheging fan cholesterol en triglyceride de binnenfeart fan 'e bloedfetten yn it lichem skeakelje, wêrtroch't it earder foar bloedklokken yn' e arterijen stekt en de normale bloedstring beklage. En de kleur fan cholesterol en fet triglyceride molekulen yn it bloed makket it wierskynliker dat de bloedklokken yn it earste plak foarmje.
Oanrikkemandearre cholesterol en triglyceridenivo's binne goed ynsteld. Noppen boppe de oanrikkende nivo's wurde sterk ferbûn mei slach. De grutste kontroversy oer bloed-cholesterol en fetternivo's leit yn 't hokker nivo's it produkt fan diät, genetyske of wat oars is. Sels wittenskiplik ûndersyk hat konfliktstikken, dy't sizze dat it die hat in grutte ynfloed, in mjittige ynfloed, en sels gjin ynfloed op bloedfets en bloedolesterol.
Gewoanwei, in fiedsel ryk yn frisse fruchten en griente en moderate yn natuerlike fats - as tsjinstelling fan künstlich produkten - is in goeie regel fan thumb.
Obezomst
Wittenskipt toant dat in BMI oer 30 ferbûn is mei hege stroke-risiko. Interestant is de meast konsistearjende dokuminteferliening fan gewichtsverlies surgery is fergrutte risiko fan sloop.
Siedende Lifestyle
Foar guon is in ûntbrekken fan aktiviteit in ferrassende oarsaak fan slach. Dochs ûndersiket de ûndersyk konsekwint dat inaktiviteit feroarsake unôfhinklik fan fermogen, heule cholesterol, en hypertension. It is bewiisd dat in moderate bedrach fan 'e oefening sterk ferbûn is mei strûpprovinsje.
Hoefolle Stress
Langstme enerzjy en agitatje feroarsaakje hormonen yn jo lichem, bydrage oan hypertensie en hertkrêft. Feitlik is post-traumatyske stressoerstân ferbûn mei in ferhege kâns om in stok te hawwen, sels jierren nei de earste boarne fan trauma hat ophâlden. Oare belangrike libbensfaktoaren, wêrûnder lange wurkstêden , skiftwurk en famyljebewiis binne ek sterk korrelearje mei in ferhege kâns om in slach te hawwen.
Drugs
In ferskaat oan ferskillende medisinen dy't faak misbrûkt binne bekend om in slach te feroarjen. Guon drugs feroarsaakje yn 'e gebrûk, wylst oaren gewoanlik fysike skea oan it lichem produsearje, wêrtroch't in stok nei meardere gebrûk makket. Cocaine, bygelyks, feroarsake plotende stroke troch syn tendins om bloedfetten te ûntstean oan spasm ôfbrekke, blokkearjen fan bloeddruk nei it hert of it brain. It werhelle gebrûk fan methamphetamine , oan 'e oare kant, produsearret in lange termyn skea dy't de wikseling fan' e slach opheft. Kronyk, swier alkoholgebrûk is ek ferbûn mei slach.
Bloedstelders
Bloedklotting-omstanningen en bloedrankingen binne meast hereditêr. Libben mei in bloedskrêft fergruttet it risiko fan ischemyske stok en hemorrhagyske stok. Bloedestelders moatte seldsum beheind wurde ûnder ticht medyske tafel.
Ynfeksjes
Wylst relatyf mienskiplike ynfeksjes dy't oer it lichem ferspriede (sepsis) kinne bloeddruk feroarje op sa'n manier dy't de kâns fan in bloedklok ferheftiget oeral yn it lichem, ynklusyf it brain.
Autoimmune Disease
De measte autoimmune sykten binne assosjearre mei in lyts ferhege risiko fan in stroke. Dit is meastentiids it gefolch fan in fergrutte tendency om bloedklots te foarmjen en, ironysk, in fergrutte tendency om arteriale bloedings ûnderfine te litten.
Severe Systemic Disease
Sterke medyske omstannichheden lykas nierfermogen, leverfal, en grutte trauma kinne in dramatyske feroaringen yn bodilyfunksjes nimme dy't in lange termyn yntinsive behanneling behannele wurde. It lichem hat faak swierrichheden by oanpassen oan grutte systemyske sykte. En ien fan 'e gefolgen fan' e oerweldige stoppings oan it lichem kin in stok wêze, wat in al te dreech situaasje ferdjeret.
In wurd fan
Der binne in oantal bekende oarsaken fan slach. De measte fan dy risikofaktoaren binne troch meganismen dy't goed begrepen binne en dat kinne ús foarkomme foar previntive maatregels.
De mearderheid fan 'e oarsaak fan stok oerlapet elkoar en draacht elkoar ta. Dat betsjut dat as jo ien oanpakke, sille jo ien of mear fan 'e oar oarsaken fan slach simultan minimearje. Bygelyks, diabetes medikaasje foar it kontrolearjen fan bloedglykospegels kinne, yn ferwêzentlikje, ynfloed op gewicht beheining, hormoanesnivo, en oare faktoaren dy't faak bydrage oan hert sykte en stok. Lykas as jo ek bewege om ôfslach te meitsjen, sil it ek foar de previnsje fan beide hypertensie en fermogen leverje.
Bekende sels mei de oarsaken fan slach kin de bêste beskerming wêze dy't jo hawwe op 'e lange termyn om it risiko te ferminderjen en te foarkommen. It foarkommen fan in stok is te sjen om in trochsneed fan 12,5 jier ta jo libben te foegjen.
Boarne:
Arboix A, Jiménez C, Massons J, Parra O, Besses C, Hematologystelders: in geweldich ûnbekende oarsaak fan akuter stroke. Expert Review fan Hematology . 2016; 9 (9): 891-901.