It is in ferhaal dat jo te faak harkje: In oar is diagnostearre mei séliozysk , joech guon pamfletten oer hoe't jo glutenfrij te krijen hawwe en op 'e wei sûnder folle melding fan de mooglike needsaak foar dokterbesites of testen.
Der is in bepaalde logika dit, om't de iennige hjoeddeistige behanneling foar sélia sykte is de glutenfreie diät , (en dat net in prescription nedich is).
Dêrnjonken fiele in protte minsken (mar net allegear) goed flugger as se begjinne glutenfrij te begjinnen, dus se fiele as as har probleem korrizjearre is.
Mar saakkundigen op it fjild jouwe it noch mei siozyske sykte folchoarder fan har dokters, sawol om te probearjen foar alle problemen mei trochgeande symptomen, en om't sieleak sterk ferbûn is mei in soad oare autoimmune betingsten. Hjir is in rûnbôf fan wat dy eksperts oanrikkemandearje.
Tests foar wannear't jo earst diagnostearre binne mei Celiac Disease
As jo yn earste ynstânsje diagnostearre wurde mei séliozyske sykte , kin jo dokter in ferskaat oan toetsen oanbean om te sjen hoe jo betingsten jo lichem beynfloede hat.
Sa kinne se bygelyks oanbefellje dat jo ûndersocht wurde foar nutritional deficiencies , dy't mienskiplik binne omdat de skea oan jo darmtafel betsjuttest dat jo de nourens yn jo iten net absorbearje kinne. Dit kin in searje bloedûndersiken hawwe foar nutringen lykas vitamine B-12, folate en vitamin D.
Se kin ek oanrikkemandearje dat jo kontrolearje foar anemia, as jo al net as testen fan jo diagnoaze testen binne (de measte minsken wurde foar anemia foar har diagnostyk getten wurde). It is gewoan om anemia te sjen mei séliozysk , en it kin tafoegje oan alle gefoelens fan minderheid dy't jo hawwe.
Faak ferbettert de bloedearmoed of ferdwynt as jo begjinne iten glutenfrij te wêzen en jo yntestinaal lining begjint te heureelen.
Uteinlik sil jo dokter jo freegje om ûndersiik te ûndersykjen om te sjen oft de szigatyske sykte ynfloed hat fan jo bonke en krêft . Spitigernôch kinne de fiedingsmooglikheden, dy't mienskiplik binne mei sielij, kinne foar Osteoporose of Osteopenia fiere, betingsten wêrop jo boaien minder dichte en swakker dan normaal binne. Om te sjen oft jo dit probleem hawwe, sille jo nedich binne wat in DEXA-scan neamd wurdt, wat in soarte fan x-ray is.
Soargje net alhiel dizze testen - it is mooglik dat jo gjin ien fan dizze problemen hawwe. Sels as de toetsen in probleem ûntdekke, dan moat it begjinne om as jo glutenfrije te besluten. Dêrneist kin jo dokter ekstra behannelingen prestearje, lykas nutritional supplements foar alle vitamine of mineral-defekten, of medikaasje foar behanneljen fan lege knooppuntensiteit.
Gearkomst mei in ekspert Glutenfriid-dietetysk
De glutenfrije diat is heulendal te folgjen, mei in tige steile learlinekurve. Minsken meitsje faak faaks yn har earste moannen glutenfrije, en leauwe faak betelje foar dy misdielen mei fûle symptomen fan in gluten .
Guon minsken sjogge de gewoanlikens fan it dieet allegear op har eigen.
Mar der is gjin fraach dat foar oaren de help fan in nutritionsk saakkundige yn 'e glutenfreie diät har besykje te meitsjen fan misfearen en mooglik harren te helpen hurder gau te heilen.
Spitigernôch kin jo dokter wierskynlik dizze niets-ekspertsrolle foar jo net ynfiere. It feitlik dat it Amerikaanske College fan Gastroenterology (ACG) erkennt dat de measte dokters net genôch witte oer de glutenfreie diät om adekwate minsken op har te advisearjen. Dêrom advisearret de groep dat elkenien dy't mei séliozysk diagnostyk diagnostearre wurde wurdt oan in registrearre dierdistère neamd, dy't kennisber is oer séliozysk.
In diabetesiker kin helpe by elk potensjele fiedingsmooglikheden yn jo eigen normale fiedsel te identifisearjen en kinne jo leare oer wêr't gluten yn dy fieding ferbergje kinne.
In diëtitekantoor kin jo ek helpe by it opknapjen fan de sûnensstelde mooglike glutenfreie diät, mei spesjale omtinken foar nutrinten lykas glêde, folate, en kalsy, dy't faak misse.
Net alle dietitianen binne eksperts yn 'e glutenfreie diät. Jo dokter kin jo immen oanbean om te sjen, of jo moatte miskien sykje op jo eigen.
Long-Term Follow-up Soarch foar Celiac
Hoewol sesia-sykte eksperts oanrikkemandearje regelmjittige folgjende besites foar dyjinge dy't siely sykte binne, net elkenien folget dizze oanbefelling. Ien ûndersyk dat 113 personen befettet, die bliken dat allinich in bytsje tredde as ien tredde folge ACG-rjochtlinen foar folgjende soarch.
Dus wat wurdt oanrikkemedearre sa fier as folgjende soarch giet foar minsken mei séliozysk?
De ACG-rjochtlinen roppe om regelmjittige kontrôle troch in dokter dy't goed kennis is oer séliozysk . Dit kin wêze - of miskien net jo primêr soarchdokter. It is earder wierskynlik jo gastroenterolooch.
De rjochtlinen jouwe net yn hoefier't jo jo dokter sjen moatte, mar oare antwurker advisearje de dokter dy't jo dysels mei sielij hawwe, nei't jo glutenfrije sa'n trije oant seis moanne binne, en dan wer nei sa'n jier. Dit sil jo in kâns jaan om jo dokter te praten oer hoe't jo it gefoel hawwe, en oft jo in lytsere symptomen hawwe.
As jo stride mei de glutenfreie diät, kin jo dokter oanbefellje dat jo in diabetesier sjen. Dit kin brûkber wurde, ek as jo seagen doe't jo foar it earst diagnostearre wiene - in soartfâldige diabetesier kin stean om plakken te identifisearjen wêr't jo ûnôfhinklik wat gluten yn jo dieet krije.
Guon dokters wolle bloeddestaksjes siele-syktes brûke om te kontrolearjen hoe glutenfrije jo binne . Spitigernôch sille dizze testen wierskynlik allinich sjen as jo in protte gluten ynhâlde nôten hawwe; Se binne net gefoelich genôch om te bepalen oft jo lichem bygelyks reagearret oan lytse bedekingen fan gluten-crosskontaminaasje.
Jo dokter kin ek oare, mear algemiene bloedskontrôles dwaan, dy't jo klankblêden jaan kinne oan jo totale sûnensnivo.
Gelegenheid dat jo dokter kin jo advisearje om in werhelling- endoskopie en biopsia ûndergean te litten om te sjen hoe goed jo darmtafel genêzen is . Dizze oanbefelling is wierskynlik as jo rappe symptomen rapportearje, al binne jo jo sfear folch de glutenfreie diät. In endoskopy kin jo dokter litte foar oare mooglike medyske problemen dy't soargje kinne oan jo symptomen.
Besjoch foar fergese Kondysjes
Celiacsykte is wat in autoimmune sykte neamd , wat betsjut dat in oanfal op ien diel fan jo eigen lichem (yn dit gefal, jo lytse darmtafel) troch jo eigen immunsystem.
As jo siely sykte hawwe, dan binne jo ek in hegere risiko foar ferskate oare autoimmune omstannichheden, ynklusief skyrolsykte , type 1-diabetes , en in foarm fan haarlissing neamd alopecia areata .
Hoewol ûndersikers hawwe gjin sterke ferbiningen tusken séliozysk en in oantal ekstra autoimmune omstannichheden, mei meardere sklerose , binne der net daliks dat jo ien autoimmune kondysje hat jo risiko foar it ûntwikkeljen fan oare autoimmune betingsten. Dêrom is it in goeie idee om te praten mei jo dokter oer jo algemiene risiko foar oare autoimmune sykten en it rapportearjen fan alle symptomen dy't jo meiprate kinne.
De Bottomline
De measte minsken dy't mei séliozysk diagnostyk binne fiele better as se glutenfrij binne . Regular visits to your doctor, plus any follow-up testing she recommends, can play a significant role in making sure you keep your good health level and deal with any bumps along the road as they arise.
Boarne:
Herman ML et al. Patients with celiac disease are not adequately followed. Clinical Gastroenterology en Hepatology . 2012 aug; 10 (8): 893-899.e1.
Rubio-Tapia A et al. Amerikaansk kolleezje fan Gastroenterology klinyske rjochtlinen: Diagnose en behear fan séliozysk. American Journal of Gastroenterology . 2013 mei; 108 (5): 656-76.