Symptomen beheare en de Underlizzende triggers
Gout is in foarm fan arthritis dy't feroarsake is troch it opsetten en kristallisearjen fan ryksaure yn in mienskip. Ofhinklik fan 'e hurdens fan in oanfal, kin behanneling behannele wurde oer OA-anti-inflammatory medisinen om pine te ferlichjen, lykas gedrachsferoarings (lykas diabetes en alkohol beheinen) om de frekwinsje fan oanfallen te ferleegjen. Chronike oanfallings kinne ferplichte medisinen ferplichtje om help te fertsjinjen fan urineaspegel yn it bloed.
Home Remedies en Lifestyle
Goutsymptomen binne feroarsake troch de tafallige akkumulaasje fan harsyzjer , in betingst bekend as hyperuricemia . Yn 'e rin fan' e tiid kin de opbou liede ta de formaasje fan urike-sûkelekrystalen yn en om in mienskip, wêrtroch sterke en langere stoarten fan pine en yntukt.
As sadanich soe gt-behanneling op twa dingen rjochte wurde: de reduksje fan urine-sûker en de ferwidering gout pine. Der binne in oantal behanneling foar hûs en libbensfeardigens dy't helpe kinne.
Pain Management
In gout-oanfal sil meastal fan trije oant 10 dagen lizze. De pine yn 'e earste part fan' e oanfal (typysk de earste 36 oeren) sil typysk de minste wêze.
Under de thúsbehannelingopsjes:
- In iispack of kâld kompresje kin genôch reliëf fan in milde oanfal oanmeitsje. Soargje derfoar dat it iispakket yn in dûnte wekker wrapt en jildt foar de mienskip foar mar 15 oant 20 minuten om frostbite te foarkommen. Jo kinne dizze ferskate tiid in dei dwaan.
- Rêst de mienskip. Sûnt de grutte tee is it meast foarkommen, ferheegje de foet om de direkte druk te lizzen. Bliuw de foet safolle as mooglik, en, as jo nedich binne om gebrûk te meitsjen, brûke jo in stokje.
Diaryske yntervinsjes
Ien fan 'e primêre oarsaken fan hyperuricemia is de iten dat wy ite. Guon befetsje hege nivo's fan in organyske compound bekend as purine, dy't, as ôfbrutsen, omset wurdt yn yersäure.
Oaren befetsje substansjes dy't de útskreaasje fan urineerde fan 'e nieren besjen.
Hoewol't der gjin bewiis is dat diaryske yntervinsjes de ôfwikseling of de duvel fan in oanfal beheine kinne, moatte jo in ynspann meitsje om te fergrutsjen fan jo betingsten.
Oan dat doel moatte jo:
- Stopje alkohol drinke fan elke soart, benammen bier.
- Avoerstoarten fan heech-purine .
- Avoid fruktose-sweetened drinks dy't ûntskoarting fan urine siferigje.
- Drink genôch wetter om de konsintraasje fan 'e urelsäure yn jo bloed te fertsjinjen.
Over-the-Counter (OTC) Medikaasjes
OTC medikaasjes wurde faak brûkt foar in mild oant moderne oanfal om mellige pine en ûntsteunen te ferlichjen. Under de opsjes:
- Nonsteroidale anti-inflammatory drugs (NSAIDs), lykas Aleve (naproxen) en Advil (ibuprofen), wurkje troch it blokkearjen fan it COX-enzyme op in manier dy't beide analgetyk is (plysje-ferlies) en anty-inflammatoire.
- Tylenol (acetaminophen) kin brûkt wurde yn milderige gefallen. Wylst it net de anti-inflammatory eigenskippen fan NSAIDs hat, is it in tige ynfloed op analgetyske drug.
- Topike capsaicinpresaboraasjes , makke makke út in gemyske ferbûn dy't fûn binne yn chili-peppers, binne te sjen om beskieden help te meitsjen fan goutsymptomen. Se binne krèmes, lotjes, en transdermale patches beskikber en binne frij te krijen oer de teller.
Prescriptions
Presskrift-medisinen wurde faak brûkt as diabetes en libbensstyl-yntervinsjes net te leverjen en / of der is bewiis fan ferheging fan mienskiplike skea. De prescription medikaasjes dy't brûkt wurde foar gout te behanneljen kinne breed yn twa soarten ferdield wurde: anti-inflammatoare en uric acid-reduksje.
Anti-inflammatory drugs
De prescription-anti-inflammatoare medisinen dy't gewoanlik brûkt wurde om gout te behanneljen binne opskreaun op in trochgeande basis of brûkt as it nedich is om akute symptomen te ferlichjen. Under de opsjes:
- Colchicine is in mûnling anty-inflammatoire medikaasje dy't brûkt wurdt foar behanneling fan chronike gieren. De medisyn wurket troch it blokkearjen fan 'e inflammatoare enzymen dy't troch de formaasje fan urike-sûkelekristallen útsluten wurde. Colchicine kin op himsels brûkt wurde, mar is meast algemien presintearre neist in urine-siedendredende medisyn as probenecid. Side-effekten befetsje diarree, misbrûk, en abdominale krampen.
- Corticosteroids , dy't mûnling ornearre wurde troch in ynjeksje yn in mienskip, biede koarte termyn reliëf fan akute symptomen. It medisyn wurket troch it yntimearjen fan it ymmúnsysteem as gehiel en, sadanich, kin net brûkt wurde as in foarm fan aktive therapy. Moarlike behanneling (meastal mei de drug prednisone ) kin ferege wurde fiif dagen. Corticosteroide ynjeksjes binne meast brûkber as der bewiis fan arthritis en mienskiplike erosion is. Overuse kin liede ta gewichtswinning, maklik bruising, osteoporose, eagenproblemen, hege bloeddruk, en in ferhege risiko fan ynfeksje.
- Qutenza (capsaicin) 8.0 prosint patch kin middeleare pineelferliening leverje yn in akute oanfal. Side-effekten befetsje reklame-side-reactions, wêrûnder brânstof, jittikens, rierens, swelling en mildaaks.
Uric acid-reducing drugs
As oare yntervinsjes net fereare fan earningsnoarmen, sille guodsaken faak wikselje foar medisinen dy't de hyperproduksje fan urine sūndernei fergrutsje of ferheging fan 'e urineerzjy fan it lichem fergrutsje kinne.
Der binne op it stuit fjouwer medisinen dy't goedkard binne troch de US Food and Drug Administration foar dizze doelen:
- Probenecid is in mûnlinge medikaasje dy't deistich tagong is om jo nieren te helpen fan urine sied. Hoewol it effektyf is yn it ferminderjen fan symptomen, kin it faak tiid tiid nimme foardat de drugs wurkje. Yn guon gefallen kinne boutûntfallen yn 'e earste seis oant 12 moannen tanimme oant it lichem oanpast oan' e behanneling.
Side-effekten befetsje nierstiennen , misbrûk, snoek, mage ferwûne, en hoofdpijn. In co-formulearre tablet neamd ColBenemid is ek beskikber dat kombinearret probenecid mei colchicine.
- Uloric (febrewaris) is in orale xanthine-oxidase-ynhibitor (XOI) dy't it lichem's produksjen fan urine sūnderiget. Taken tagelyk, Uloric kin de hurdens en de frekwinsje fan oanfallen beheine. Flar-ops binne gewoanlik as earste begjinbehandeling. Ek as se foarkomme, moatte jo de medikaasje trochgean as presskrift.
Gemeentlike side-effekten befetsje mûzellaasje, mienskiplike pine en mûle. Niet Uloric as jo azatofrin brûke (brûkber foar behanneling fan rheumatoide arthritis) of mercaptopurine (brûkt foar lymphoma, Crohn's sykte, of ulcerative kolitis). - Zyloprim (allopurinol) is in oar orale XOI drug. Krekt as by Uloric, kinne symptomen yn 'e earder behanneling ferskine. Om dit te foarkommen, wurdt it drugs faak foarskreaun op legere dosinten en dan stadichoan ferhege.
Side-effekten binne folle minder wiidweidich as oare urine-sûmerreduzearjende medisinen en kinne útslach en stomach ferneatigje. Stomachproblemen komme normaal fuort as jo lichem oanpast oan de medikaasje. - Zurampic ( lesinurad ) is in mûnlinge medisinen dy't de effekten fan XOIs opkomt as in XOI allinich genôch is. It kin njonken Uloric of Zyloprim nommen wurde mar moatte mei hoeden brûkt wurde as it kin jo kardiovaskulêre risiko ferheegje. Jo soene ek goed hydratiste bliuwe moatte om nierenstiennen te foarkommen.
Side-effekten kinne wêze foar in kopke, mild fieber, muszeleaze, mienskiplike pine, en siedende reflux. Lesinurad is ek beskikber mei allopurinol yn in co-formulearre tablet nammentlik Duzallo. - Krystexxa (pegloticase) is in nijere biologysk drugs dy't levere wurdt troch yntravenous infusion yn in fene en wurdt allinnich brûkt as oare behannelingen mislearre. Krystexxa wurket troch it konvertearjen fan urike-sûker yn in substansje dy't allantoin neamd wurdt dy't maklik út it lichem útstutsen wurdt. It wurdt alle 2 wiken yn in klinyske administraasje administraat en is dêrom reservearre foar allinich de heulste gefallen.
Mienskiplike side-effekten befetsje koarte termyn flaaks, misbrûk, smoarge, earlik keal, ferstipaasje, boarstel, en brekken. Yn seldsume gefallen kin in serieuze allergyske reaksje opkomme.
Oare komplementêre medisinen kinne brûkt wurde yn goutbehandeling, wêrûnder Cozaar (losartan), in antyptypintesje medikaasje, en Tricor (fenofibrate), in lipid-leger medikamint. Beide kinne helpe by it ferminderjen fan serumwapensoal.
> Boarnen:
> Anaud, P. en Bley, K. "Topical capsaicin foar pine management: therapeutysk potensjele en meganismen fan aksje fan 'e nije hege konsintraasje capsaicin 8% patch." Br J Anaesth. 2011; 107 (4): 490-502. DOI: 10.1093 / bja / aer260.
> Hanier, B; Matheson, E. en Wilke, T. "Diagnose, behanneling en previnsje fan Gout." Fam Famkes. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. en Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.