In oersjoch fan alles fan Acetaminophen nei Norco
Rheumatoide arthritis (RA) is in autoimmune sykte wêrby't it ymmúnsysteem fan 'e ljippen miskien oanfalt jûnen, wêrtroch ûntstamming fan it synovium - it gewicht dat it binnenfeart leit. De pine en it swelling dat it resultaat kin hurder en slimme. Gelokkich binne der in ferskaat fan medisinen foar behanneling fan ynflaasje dy't feroarsake troch RA en it ferlies fan it ûngemak dat it feroarsaak. Hjir is in oersjoch fan 'e fiif haadklassen fan drugs dy't brûkt wurde foar RA en de rol kin elk spylje by behannelje dizze pynlike mienskiplike sykte.
Non-steroidale anti-inflammatoerlike drugs
Nonsteroidale anti-inflammatoare medisinen , allinich neamd as NSAIDs, binne in grutte groep medisinen foaral presintearre om ynflaasje , pine en heulens te ferleegjen.
Se wurkje troch it foarkommen fan in enzym neamd cyclooxygenase (COX) út it meitsjen fan prostaglandins- hormone-like chemicals dy't by ûntsteunen belutsen binne. COX-1 en COX-2 binne de twa soarten fan dizze enzymen. Tradysjoneel NSAID's, lykas aspirine , naproxen , en ibuprofen blokje beide COX-1 en COX-2. Nijere NSAIDs, lykas Celebrex (celecoxib), blokkearje allinich COX-2 en waarden ûntwikkele om't COX-1 bekend is om in foardielich effekt te meitsjen foar it beskermjen fan de magefining.
Hoewol de measte NSAIDS in prescription nedich binne, binne bepaalde binne oer de kontrôler te krijen yn in legere krêft, lykas Advil (ibuprofen) en Aleve (naproxen).
Analgesics
Analgesics binne medikaasjes dy't pine ferleegje. Se wurde faak oantsjutten as pine-medikamint of pine killer. Dizze klasse fan drugs befettet non-narcotic analgesiken lykas Tylenol ( acetaminophen ) en opioide narcotika lykas hydrocodone . In opioide narcotika neamd Ultram ( tramadol ) is tocht dat it in legere risiko is te fiterjen as oare opioide narcotika.
Acetaminofhen is beskikber oer de kontrôle, lykas troch prescription kombinearre mei opioide narcotika. Vicodin, Lortab en Norco binne merknammen fan medisinen dy't beide hydrocodone en acetaminophen befetsje.
Corticosteroids
Corticosteroids , ek wol glucocorticoiden neamd, binne synthetisearre medisinen dy't de effekten fan cortisol mimearje, in hormoanen, dat natuerlik makke wurdt troch de adrenalisaasjetafel dy't ferskate funksjes yn it lichem beynfloedet, wêrûnder it ymmúnsysteem . Cortisol hat de mooglikheid om ynflaasje rapper te kontrolearjen troch it ferminderjen fan nivo's fan prostaglandinen en ek fan inflammatoare cytokines .
Corticosteroids lykas prednisone hawwe in simdlike effekt op ynfloed. It is wichtich om te notearjen dat nettsjinsteande harren foardielen kortikosteroide it potensjaal foar ûnwettige side-effekten hawwe lykas ferhege appetit, gewichtswinning, floatbehâld en hege bloeddruk - benammen as se in lange termyn of in hege dosint wurde . As jo dokter jo op in kortikosteroid set, is it wichtich om krekt as prescrire te nimmen.
Disease-modifying anti-rheumatyske drugs
Disease-modificare anty-rheumatyske medisinen (DMARDs) binne stadige aktearjende medikaasjes dy't efter de skermen wurkje om de progression fan 'e rheumatoide arthritis te fergrutsjen en it risiko fan fêste kâns op skea te beheinen.
De meast brûkte DMARD is methotrexate (ferkocht ûnder de merknammen Rheumatrex en Trexall). Oare DMARDs binne Plaquenil (hydroxychloroquine), Arava (leflunomide), azulfidine (sulfasalazine), en Otrexup, in inkeld injeksje-foarm fan methotrexate.
Krekt as mei alle medisinen is it wichtich om bewust te wêzen fan mooglike sydseffekten. As jo wat besjogge, besykje jo dokter. Jo sille ek bloedûndersiken regelmjittich hawwe om jo liberskezymes te kontrolearjen by it behannele mei in DMARD.
Kleine molecule DMARD mei JAK ynhibitoren binne ûnder de nije opsjes. Xeljanz (tofacitinib) is ien fan dizze. It wurket troch ynhibering fan 'e JAK-paden yn binnen-sellen dy't in wichtige rol spilet yn ûntstamming dy't ferbûn binne mei rheumatoide arthritis.
Biologics
Biolooch , koart foar biologyske responsenmodifiers, binne it nijste type DMARD. Se binne genetysk yngenieurd út in libbest organisme om in spesifike antwurd te provozearjen. Mei oare wurden, biologyen rjochtsje op in spesifyk proton of sel dat yn ferbân mei symptomen en mienskiplike skea feroarsaakje troch inflammatoart arthritis. De measte biologyen binne sels ynjeksje, mar guon wurde yntravenlik krigen (fia in needel yn in fene).
Boarne:
> Arthritis Today Drug Guide. Arthritis Foundation. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/.
> Firestein et al. Kelley's Learboek fan Rheumatology . 9e edysje. Elsevier Inc. 2012.