As jo jo sûnensfersekering ferlern hawwe en jo sykje nei in ferplicht sûn sûnensplan, kinne jo alarm wurde om te learen dat jo steat de sûnensfersekering (en -koerseklimaat yn elke steat ek Nevada) allinich jo kinne registrearje foar in sûnensplan yn 'e jierlikse iepen ynskriuwingsperioade . Mar wat bart as jo jo sûnensfersekering ferlieze en moannen hawwe foar de folgjende iepen ynrollingperioade te gean?
Hoe krije jo soarchfersekering en foarkomme net sûnens te wêzen?
Special Enrollment Period
Ofhinklik fan doe en wêrom jo jo sûnensfersekering ferlern hawwe, kinne jo yn oanmerking komme foar in spesjale ynskriuwingperioade op 'e sûnenssoarchferkeapferkoart fan jo state (ek yn' e measte gefallen sille ekstra spesjale perioaden ek bûten de wiksel tapasse). In bysûndere ynskriuwingperioade jout jo oan te melden foar sûnensfersekering alhoewol it net iepenje moat opnimme.
Spesjale yndrukingsperioaden binne tiid beheind, meast 60 dagen, en wurde útfierd troch spesifike soarten foarfallen. As jo dûbelje en net yn in nije plan ynlogje foardat de ein fan jo spesjale ynrollingperioade beslút, dan moatte jo wachtsje oant de folgjende iepen ynskriuwingsperioade om te melden. Yntusken kinne jo sels net allinich besien binne, mar ek subsydzje fan ' e straf fan ACA foar net sûnensfersekering .
Binne jo meidield foar spesjale oplieding?
Bestelde kwalifisearjende eveneminten útlizze in spesjale ynrollingsperioade (SEP) dy't jo jo oanmelde foar in plan op jo sûnenssoarchferiening fan jo steat, of direkt troch in soarchfersekerder yn 'e bûtenlânske merk.
Dizze binne meastentiids dingen as ferlies fan oare soarchfersekering en feroaringen yn famyljegrutte. Hjir binne guon spesifike foarbylden fan úteinlike eveneminten dy't jo meidogge foar in spesjale oplieding perioade:
- Jo krije ôfsluten en ferlieze jo funksjoneel sûnensfersekering.
- Jo krije skiede en ferlieze de sûnenssoarch jo eardere spesjaal wurk.
- Jo draaie 26 en binne net ynsteld foar dekking ûnder it sûnensplan fan jo âlder.
- Jo spouse stjert dat jo de sûnensfersekering ferlieze dy't hy of sy hat.
- Jo geane fan jo hjoeddeistige sûnensplan foar jo sûnensplan en jo sille jo net negearje op jo nije adres (note dat it ferhúzjen nei in nije gebiet allinich in kwalifikaasjele evenemint as jo al fergese binne troch fersekering op jo foarôfgeande lokaasje).
- Jo wurkjouwer rint werom op jo wurkstêden wêrtroch jo net te leegjen binne foar job-basearre sûnensfersekering.
- Jo hawwe in poppe of houlik.
Yn twa gefallen binne de spesjale ynliedingperioden net fan tapassing. Mei oare wurden, jo kinne dekking krije yn 't útwikseling mei dizze spesjale opliedingstiden, mar as jo direkt nei in soarchfersekerder gean, binne se net nedich om jo ynskriuwing te akseptearjen:
- As in Native American (spesjale ynliedingperioden bliuw it hiele jier troch)
- Gewisse US-boargerlike steat of wetlik status oanwêzich yn 'e Feriene Steaten
Ien ding dat net meast in spesjale oplaatperioade útset, ferliest jo sûnensfersekering omdat jo de moannen premiums net betelje of om't jo de dekking frijwillich annulearre hawwe. Dit is net opnommen as in útlizzend barren omdat it minsken minsken meitsje kinne om it systeem te spyljen en op in nije sûnensplan te wikseljen wannear't se winskje.
Sa kinne jo bygelyks in sûnensplan mei jammerdearlike dekking te keapjen en feroarje nei in plan mei bettere dekking as jo siik wurde. Dit soe it doel fan in iepen ynrollingsperioade ferlieze.
De ferlies fan in baak en / of in ynfal yn 'e ynkomsten is ek net in kwalifisearjend barren, behalve as jo al yn in plan troch de útwiksel ynrjochte binne, yn hokker gefal jo de kâns hawwe om te wikseljen nei in oar plan. Mar as jo yn in plan bûten de wiksel ynskreaun binne - om't jo gjin subsydzjeregeling hawwe wylst jo ynskreaun hawwe, bygelyks - en jo fertsjintwurdigers sille yn 'e middei, jo hawwe gjin kâns om te wikseljen op in plan yn de wiksel op dat punt.
Hoe spesjale ynskriuwing wurket
Hjir is in foarbyld.
Jo hawwe soarchfersekering fia jo taak, mar jo bedriuw is net hiel goed finansjeel. In pear moannen nei't de Opmaakperioade iepen is, slút jo ôf en ferlies jo wurkgelegenheidsssoarch.
Jo kinne ynstimd wurde om jo hjoeddeistich sûnensplan te brûken troch te brûken COBRA fuortsetting, mar jo wolle besykje dat jo leaver in nije sûnensplan hawwe op jo sûnensfersekering. Jo binne yn oanmerking foar in spesjale ynliedingperioade om't jo jo job-basearre sûnensfersekering krekt ferlern wiene fanwege it ôfsluten (tink dat jo in foardiel hawwe yn 'e yndividuele merk-op of út-wikselje - sels as jo ek De opsje kinne jo wurkbeskriuwing trochgeane fia COBRA. Jo hawwe de folle 60-dagen-ferkiezingsperioade om COBRA of in yndividuele marktplan te keapjen, en jo kinne jo geast yn dizze 60-dagen-finster feroarje, dy't net 't it gefal foardat 2017).
Jo geane nei jo webside fan 'e sûnensfersekering of jo wikselje in pear wiken letter oanroppe en yn in nije sûnensplan ynskriuwe. As jo wurkjouwer fan jo wurkjouwer ôfdielde jo spouse en bern, binne se yn oanmerking foar in spesjale opliedingperioade, ek. Jo kinne elkenien ynskriuwe foar yndividuele sûnenssoarch of jo kinne in famyljebek krije op 'e wiksel.
Om't jo ynkomsten in hit hawwe nommen wurde troch ôfsluten wurde, kinne jo ek oanfreegje foar in subsydzje om jo de moannen sûnensfersekering premier te helpen. Subsydzjebewieling is basearre op jo ynkommens en kin direkt wurde oan jo nije fersekeringsbedriuw betelle wurde om it bedrach te fertsjinjen dat jo elke moanne betelje moatte foar dekking. Dêrneist binne der subsydzjes nedich om jo fergelikingen fan kosten te dielen, lykas abonnemint, kopiaasjes en koinsurance. En, der is in subsydzje om jo maksimale pocket te ferleegjen.
De subsydzjeregeling dy't jo kostenrediging en maksimale pocket minder wurdt wurdt neamd as kostenredigingskosten, of CSR, en it is allinnich beskikber as jo inkommende ynkommen hawwe en jo in sulver plan kieze. De subsydzje om jo foardielen te ferleegjen kin brûkt wurde by elke metalen nivoplannen (brûns, sulver, gouden, platin).
Jo pleatse foar dizze subsydzjes fia jo sûnensfersekering as jo troch de soarchfersekeringsproses gean. Subsydzjes kinne allinich brûkt wurde mei soarchfersekering kocht op 'e sûnenssoarchferkeapferkoart op jo state. Sa hoewol't jo spesjale ynliedingperioade jo de mooglikheid jout oan it oanmelden bûten it útwikseljen as jo foarkomme, jo kinne gjin subsydzje helje om te beteljen foar sûnensfersekering net kocht troch jo útwikseling (dy COBRA befettet, as jo besykje om jo dekking te hâlden fia COBRA, moatte jo de folsleine premium sels betelje).
Nee SEP As jo fersprieding loslitte, dat is net minimale wichtige dekking
In ûnfrijwilligens fan 'e dekking is in kwalifisearjend barren dat in spesjale ynrollingsperioade útfiert, mar allinich as de dekking dy't jo ferlieze, wurdt minimaal essinsjele dekking beskôge. As jo beskerming hawwe dat net as minimale essinsjele dekking beskôge wurdt (in koarte termyn plan , bygelyks of in fêstbeheind belied), sil it ferlies fan dat plan net in spesjale ynliedingperioade útlizze.
Dit is spesjaal wichtich om te begripen as jo in koarte termyn plan hawwe, lykas dy beliedsynstellingen foarstelde termynaten binne, en as fan 2017 kinne se net mear as 90 dagen lang wêze (dat kin wierskynlik mei de presidint wizigje Trump's oardering fan oktober 2017 ). As it koarte termyn plan útein is, lykwols jo net yn oanmerking komme om te registeren foar in ACA-konforme plan, as it net bûten iepen ynskriuwing is.
> Boarnen:
Cornell Univerity Law School, Legal Information Institute, 45-CFR-155.420, Spesjale ynskriuwing perioaden.
Department of Health and Human Services, PPACA; Feroarings foar spesjale ensyklopperioden en it Konsumbehearder en Orientearre Planprogramma .