Behanneling kin heulendich ûnder de ferskillende types fan SVT wêze
Supraventrikelige tachycardia (SVT) is in kategory fan rappe kardiaalrhytmias dy't ûntstien binne yn 'e atriale kameren fan it hert. ("Supraventrikulier" betsjut gewoan "boppe de ventrikel".)
Der binne ferskate ferskillende soarten SVT, mar nei in persoan dy't SVT hat, hawwe se allegear faak oer itselde fiel. Sy generearje oer it generaal palpitaasjes, en faak ljochthinder, en wylst se hast altyd libbensdroanje binne, kin alle type SVT it heul swier wêze om fertrouwen.
Hoewol de symptomen mei alle soarten SVT binne fergelykber, as it giet om behanneling, binne wichtige ferskillen. Dus as in dokter behannelet in persoan mei SVT, is it wichtich om te finen hokker type SVT it is. De SVT's wurde yn twa grutte kategoryen splitst: "reentrant" en "automatysk" SVT.
Reintrant SVT
De measte minsken dy't SVT hawwe binne berne mei in ekstra elektryske ferbining yn har hert. Dizze ekstra ferbiningen foarmje in potensjele elektryske skeakel.
Under beskate omstannichheden kin de elektryske ympuls fan 'e hert binnen it skeakel "ynlutsen" wurde, spyljen om en omhinne kontinu. Mei elke rûn wurdt in nije hertbeat makke, produktearret tachykardia . De soarte fan tachykardia dy't troch dizze ekstra ferbiningen makke wurdt wurdt in reentrant tachycardia neamd.
De meast foarkommende types fan werhelling SVT's
De nammen foar de ferskate types SVT-resint kinne ferwiderje, mar de kaai is dat de nammen sjen litte wêr't de ekstra ferbining yn it hert leit.
De meast foarkommende soarten SVT binne hjir te finen. Klik op 'e link om te lêzen oer de spesifike skaaimerken fan elke type:
- Atrioventrikulêre nodale reentrant tachycardia, of AVNRT , makket sa'n 60% fan alle SVTs.
- Atrioventrikelige tachykardaria, of AVRT , is in type SVT dy't Wolff-Parkinson-Wite syndroam (WPW) befettet . AVRT makket sa'n 30% fan alle SVT's.
- Sinus nodale reentrant tachykardia , of SNRT, feroarsake minder as 5% fan SVT's.
- Intraatriale reentrant tachykardia, of IART, makket ek minder dan 5% fan SVT's.
Hoewol de behannele opsjes foar al dy soarten reintrant SVT omfetsje beide ablaasjeprosedueres en medisinen, is de "bêste" behanneling ôfhinklik fan grut belang op it spesifike type.
Automatyske Tachycardias
Ien type SVT is net feroarsake troch ekstra elektryske ferbinings yn it hert. Dit type SVT wurdt neamd "automatyske SVT."
Normaal wurdt it hertrhythm behearske troch elektryske ympuls dy't troch de "pacemaker" sellen fan it hert makke binne, yn 'e sinusknop .
Mar yn automatyske SVT begjinne de sellen op in inkele oare lokaasje binnen de atria begon te meitsjen fan har eigen elektrysk ympuls, hurder dan de sinusknop, en nimt dan de ritme fan it hert en it produktjen fan in automatyske SVT.
Automatyske SVT's binne folle minder gewoan as reentrant SVT's. Se komme meastentiids allinich yn minsken dy't in wichtige medyske sykte hawwe - benammen hege lungsyk, sûnder kontrôle hyperthyroïdisme , of in soad acute sykte binne sterk genôch om yntinsive siken siket te ferwachtsjen.
Automatyske SVT's binne meast maklik om direkt te behanneljen, omdat der gjin ekstra elektryske ferbining is dy't ôfbrutsen wurde kin, en om't antiarrhythmyske medisinen faak net goed wurkje by it ûnderdringen fan dizze arrhythmias.
De echte behanneling fan automatyske SVT is in yndirekte foarm fan therapy, nammentlik it behanneljen fan de ûnderlizzende medyske sykte. Hast ûnjildich, ienris in pasjint mei automatyske SVT hat genôch weromkommen om út it yntinsivearjen te ûntfangen, de arrhythmia sil ferdwûn wêze.
Ien spesjaal ferskaat oan automatyske SVT is net bedoeld troch in heule sykte en neamt it chronik en drege om te behearjen. Dit is in unfoardere sinus tachykardaria (IST), dy't in eigen diskusje fertsjinnet .
Taljochting: De atrial fibrillaasje is technysk in foarm fan SVT, wurdt it beskôge as in eigen kategory. Lês hjir oer atrial fibrillaasje .
Sources
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. ACC / AHA / ESC-rjochtlinen foar it behear fan pasjinten mei supraventrikulêre arrhythmias - eksekutive gearfetting: in rapport fan it American College of Cardiology / Amerikaanske Heart Association Task Force oer Praktyske rjochtlinen en it Europeesk Genoatskip fan kardiologysk komitee foar praktyske rjochtlinen (skriuwkommisje foar Gebrûkende rjochtlinen foar it behear fan pasjinten mei supraventrikulêre arrhythmias). Circulation 2003; 108: 1871.