Debat oer hoe't Amerikanen har soargen soargje sil trochgean
De measte Amerikanen begrype dat it sûnenssoarchsysteem effisjint effektyf wurket, mar in pear begrypt it gebiet fan 'e problemen. Dizze rjochtline kin jo helpe begrepen wat de problemen binne, en de fragen dy 't beant wurde moatte om it systeem te beheinen.
Passage en ymplemintaasje fan 'e Abordabele Soarchwet fan 2010 (ACA) rjochte in protte fan dizze problemen.
Mar in protte bliuwe net oplost en sy wurde fierdere diskusje as wizigingen wurde foarsteld en beskôge. Soarchynformaasje wie gjin ein oan de ACA, it is in trochgeande proses.
De measte fan ús fertsjintwurdigje "sûnenssoarchferfoarming" mei "universele sûnenssoarch." Yn 't feit, net allinich binne se itselde ding, de soarchynfoarming is eigentlik bestien út op syn minst in tsientallen komponinten, en universele sûnenssoarch is net ien fan har. Universele sûnenssoarch is ien fan 'e antwurden op ien fan' e fragen (sjoch "Coverage" hjirûnder), al is de fraach troch in soad minsken beskôge as de meast kontroversjele.
Der is in fjouwer stappe proses om it fersterkjen fan sûnenssoarch en de oanbelangjende problemen te begripen.
1. Versteken de problemen yn it systeem dat liedt ta de trochgong fan 'e Affordable Care Act fan 2010.
2. It begryp fan sûnenssoarch fersterkje.
Wat de measte fan ús net begripe, is dat de gruttere foto's fan 'e dekking allegear oer kosten en rationearjen binne .
De mear minsken en de mear tsjinsten betelje, hoe mear oft wy allegear beynfloede wurde troch rationearjen. Besykje in pear mominten om it begryp fan rationearjen te begripen, en folgje op 'e algemiene diskusje fan ûnderwiisreformen.
3. It fersterkjen fan de rippleffekt elk beslút hat op 'e oaren.
De mannichte aspekten fan soarchynfoarming binne relatearre oan alle oare aspekten.
Besluten oer dekking sille ynfloed op kosten en beteljen, wat ek ynfloed op pasynssfeiligens en testefoarming. Besluten oer elektroanyske medisynrapporten sille ynfloed op privacyfragen, ensfh. Fierder beynfloare de problemen fan 'e ûnbesoarge mear as ús wallets. Dit is de reden fan soarchsoarch is sa'n heule puzzel om te lêzen.
4. Fergrutsje it grutte byld fan soarchynfoarmingproblemen.
Hjir binne de fragen dy't belutsen binne by it algemiene ûnderwerp fan soarchferfoarming. Har opdracht docht net needsaaklik oan har nivo fan belang yn it gruttere byld. Jo kinne mear oer elts leare litte troch de oanbefellende keppelingen te folgjen.
- Coverage:
Wolle alle Amerikanen garandearre tagong ta grûn sûnens en medyske soarch? As it bern fan in ûnskuldige arbeider wurket tagong ta deselde soarchynstellingen as de direkteur fan in grutte bedriuw, of in US-Kongreslid of in fertsjintwurdige lidbûnslid? Binne der ferskillen yn 'e soarch beskikber fan steat oant steat?Yn 'e fragen oer dekking binne ynliedingen:
- Wa soe dúdlik wêze?
- Wat binne de ferskillen tusken universele sûnenssoarch , single-payer sûnenssoarch, en sosjalisearre medisinen ?
- Foar besteande betingsten - ûntbining fan soarchfersekering foar wa't al in medysk probleem hat
- Ferklearring fan soarch - hokfoar medyske toetsen, behannelingen en tsjinsten moatte wêze, of moatte net wêze, betelle?
- Typen fan tsjinsten dy't tafallich wêze moatte (psychyske sûnens of tosken of fisy)
- Primêrsoarch en it tekoart oan primêr soarchpsychiater
- Präventive soarchproblemen lykas stoppen fan smoken-kampanjes, of oerwinning fan problemen fan bernedeiferbliuwen
- Portabiliteit fan soarch - mei in wurkblêd-basearre systeem sa as hjoed, besteande arbeiders soms fine dat se gjin wurksumheden bewapje of wikselje kinne sûnder eangst foar ferliezen fan har fersekering
- Payment Systems en kosten:
Foarôfgeand oan it ferkeapjen fan 'e Abordabele Soarchwet fan 2010 wiene der in estimated 47 miljoen minsken yn' e Feriene Steaten dy't gjin betellingssysteem hawwe foar har sûnenssoarch. Der wiene in ekstra estimated fan 25 miljoen under-fersoarge, dat betsjutte, 72 miljoen minsken wiene risrisearre om harren finansjele stifting te ferliezen, sadat har medyske soarch mear as 10 prosint fan har ynkomsten koste.Dit is benammen basearre op 'e begripen fan privee tsjin publyk, of regeling fan privefersekering. Ien fan 'e antwurden is " universele sûnenssoarch ".
Ynklusyf yn 'e fragen oer betelsystemen en kosten binne dizze problemen:
- Hokker aspekten fan soarch moatte betelle wurde troch yndividuen, wurkjouwers of it regear?
- ûnder oaren sûnenssoarchkonten
- Kosten transparânsje - hjoeddeistich pasjinten hawwe in bytsje idee oer wat soarch kostet echt kosten, dat wurdt beskôge as ien fan 'e redenen sûnenssoarch yn' e Feriene Steaten is sa djoer.
- Frachtautomaat en overladen foar tsjinsten - dat fynt plak yn sawol it regear-bestjoersysteem en prive
- Kosten fan medisinen en apparaten - Pasjinten yn 'e Feriene Steaten betelje mear foar medisinen en medyske apparaten as pasjinten oeral yn' e wrâld
- Betelingen foar dokters troch pharmazeutyske bedriuwen en medyske apparaten bedriuwen
- Eigner fan apparatuer en foarsjenningen
- Gebrûk fan technology
- Patientfeiligens:
As elk fan 'e boppe-lizzende útdagings hat swierder wurden foar professionals, foarsjennings en pasjinten om mei te gean, pasynten binne mear risiko' s fan fierdere problemen as se tagong krije op it systeem. Patinten stjerre of wurde fierder ferwûne troch it hiele systeem dat har helpe te helpen heal of wurde genêze. Soarchrearrings moatte soargje foar it ferbetterjen fan it systeem om de nûmers fan medyske fouten en deaden te ferleegjen.Yn 'e fragen oer de pasjintenfeiligens binne dizze problemen ynklusyf :
- Transparinsje yn flaterrapporten
- Troch it reformearjen fan tsienden - moatte pasjinten fergees kinne wurde as jo miskien sizze kinne? moatte der koppen wêze op it bedrach dat se kinne fertsjinje?
- FDA oertsjûging - dy't de mark yn it beskermjen fan 'e Amerikaanske Amerikanen yn' e ôfrûne jierren folle foarkommen hat
- Health Information Technology:
It brûken fan ús tradisjoneel papiere-basearre rekkenhâldsysteme-effekten net allinich de kosten fan soarch, mar ek de kwaliteit fan soarch. Hokker problemen kinne tidens de herfoarming begeliedt wurde troch it brûken fan elektronyske medyske rjochten ? - Medyske ûndersyk, ynklusyf stemtsjinskûndersyk:
Yn 'e ôfrûne jierren is regearingsfûns foar medyske ûndersiken dramatysk ôfsnien, wêrtroch grutte fragen oer de kwaliteit fan privé fundearre ûndersiken troch pharmazeutyske en apparatuer makliker wurde.
2010 Pasysk beskerming en betelbere soarch (ACA) - soarchfersekering rjochtspraak
De earste ynkommende feroarings oan 'e wetten dy't regelje sûnens en medyske fersoarging yn' e Feriene Steaten binne op 23 maart 2010 yn 'e wet troch President Barack Obama tekene. In soad, mar net alle aspekten fan herfoarme ferklearre waarden behannele en wurde yn' in fiifjierrige perioade. Se sille fierder de boarne fan debat wêze, om't de rekken yn 'e kommende jierren feroare waard.