Mitral stenosis is in obstruksje fan 'e mitralventil, wêrtroch't de fliis fan bloed fan it linker atrium nei de loftskip is. Mitral stenosis is hjoeddeistich relatyf ûngemak yn 'e ûntwikkele lannen, mar as it bart, kin it feroarsaakje fan grutte kardiolooch.
Wat is Mitral Stenosis?
It mitral-pylk kontrolearret de iepening tusken it linker atrium en de lofterkant.
As it linker atrium kontraktt, iepenet it mitralventil om bloed te meitsjen yn 'e lofterkant. De lofterkant rint dan fuortendaliks ôf, en it mitralventil slút ôf om te foarkommen dat it bloed efterút rint nei it linker atrium.
Mei mitral stenose wurdt it mitralklap ferfeeld en ûnbidich (dat is stenotyk) en kin net folslein iepenje. As dat bart, kin de linke atrium net folslein leech leegje. It bloed begjint omheech te meitsjen, dat liedt ta ferhege loftsritters. Oer in lange termyn kinne wichtige hertproblemen resultaat.
Wat binne de oarsaken fan Mitral Stenosis?
Ferskate betingsten kinne meiatrale stenose meitsje:
- Rheumatyske hertkrêft is de meast foarkommende oarsaak . Om't rheumatyske hert sykte seldsum is yn ûntwikkele lannen, wurdt mitral stenose no folle minder faak sjoen as it wie yn 'e ôfrûne desennia.
- Guon foarmen fan congenitalte hert sykresje kinne meiral stenose feroarsaakje. Yn dizze gefallen ûntbrekt it mitralklasset normaal ûntwikkele.
- Mitraal ringkalkifikaasje (in betingst wêrop kalmarefollen foarmje op 'e mitralvyn, meast yn feriening mei âldere of niersykte) kin mitral stenose feroarsaakje. Wylst meiral ringkalkifikaasje in frijwat mienskiplike betingst is, wurdt it gewoanlik miskien trochralregurgitaasje feroarsake en makket mar in seldsum mei mitral stenose.
- Intefiske endokarditis (ynfeksje fan 'e hertventen) kin tige seldsume yntralse stenose.
Hokker problemen hat meiral stenosis feroarsaakje?
Yn 'e mitral stenose feroarsake troch rheumatyske hertkrêft (de meast foarkommende oarsaak), ûntwikkelet it fentilprobleem stadich, oer in perioade fan jierren, en symptomen ferskine stadichoan. Yn 'e measte gefallen wurdt de mitral stenose foar it earst 15 oant 20 jier diagnostearre nei't rheumatyske fet opnommen is.
Tidens al dizze tiid ferheget de druk binnen de linke atrium stadichoan, en dizze keamer wurdt úteinlik fergrutte. De ferhege druk wurdt ek efterútbrocht, nei de bloedfetten yn 'e longen, en úteinlik nei de pulmonaal. Pulmonary artery hypertensie , hege druk yn 'e pulmonaartoer, faak resultaat.
Pulmonary artery hypertensie kin úteinlik it hertslach falle yn ' e rjochterkant fan' e hert. Rjochtsseidich hertslach is gewoanlik ferbûn mei ekstreme fatigue en massive floeistammeling (edema) yn 'e skonken, en faak yn' e buorkerij.
Atriale fibrillaasje is in geweldige mienskip yn minsken mei mitral stenose. Oant 70% fan minsken mei mitral stenose sille úteinlik dizze arrhythmia ûntstean.
Thromboembolismus is ek in probleem mei mitral stenose.
Bloedklots dy't foarmje binnen it abnormale lofthaven fan 'e atrium útbrekke en feroarsaakje fan tissue, benammen stok . Dit probleem is in risiko yn ien mei atrial fibrillaasje, mar dat risiko is benammen heech as de atrial fibrillaasje ferbûn is mei mitral stenose. Yn feite kin it thromboembolisme mei missy stenose foarkomme, ek as atrial fibrillaasje net oanwêzich is.
Wat binne de symptomen fan Mitral Stenosis?
De meast foarkommende symptomen dy't troch trochral stenose feroarsaakje binne dyspnoe (koartheid fan sykheljen), hoas en minderheid. Minsken mei mitral stenoaze binne de measte problemen om dy symptomen alle kearen ûnderfine te kinnen dat it hert opropt om in bytsje mear wurk te meitsjen, lykas by oefening fan elke type, emosjonele stress, fieber of oare sykte, of swangerskip.
Krektas mitral stenose sels ûntwikkelet hiel stadich, sadat it symptomen feroarsaakje. Yn in soad gefallen ûntsteane minsken mei mitral stenose symptomen troch ûnderwizigens fan harren aktiviteitnivo oer in perioade fan 'e jierren ôf te feroarjen, úteinlik werklikheid. Om't se sa ynaktyf binne, sille se faak de aaienprobleem net werkenne, en kinne dit symptom net oan har dokters melden.
As mitralske stenose swier wurdt, kinne pasjinten permanente symptomen sels yn rêst ûntjaan, en kinne ek ûntefrede oerstreaming en hoesje bloed ûntstean.
Arial-fibrillaasje kin pelpitaasjes en ljochthandigens meitsje, en kin alle symptomen dy't mei syrral stenose faak minder meitsje.
Hoe is Mitral Stenosis diagnostizearre?
De diagnoaze wurdt faak earst fertocht nei't de dokter in fysisk ûndersyk útfiert en de sêfte, rommeljende hert murmurret dat it karakteristyk is foar mitral stenose. Ienris kin de diagnoaze ferteld wurde, kin it maklik befestigje of útsteld wurde mei in echokardiogram .
Treffen mei Mitral Stenosis
As jo sykte stenose hawwe, binne de wichtichste dingen dy't jo en jo dokter hawwe moatte beskôgje as / wannear't in sjirurgyske proseduere útfiere moat om de stenose te ferlitten, en hokker stappen nedich binne om trombosus te foarkommen.
Boarne:
Bonow, RO, Carabello, BA, Chatterjee, K, et al. 2008 Fokus opnommen yn 'e ACC / AHA 2006 rjochtlinen foar it behear fan pasjinten mei valvulêre hertkrêft: in rapport fan it Amerikaanske kolleezje fan kardiology / Amerikaanske Heart Association Task Force oer praktyske rjochtlinen (skriuwkommisje om de rjochtlinen fan 1998 foar it behear fan Patients With Valvular Heart Disease): Befoard troch de Society of Cardiovascular Anesthesiologen, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation 2008; 118: e523.
Chandrashekhar Y, Westaby S, Narula J. Mitral stenose. Lancet 2009; 374: 1271.