Scheduling, Time Management, en Recovery
As jo mei boarstkanker diagnostearre binne, binne jo wierskynlik geweldich hoe't lange behanneling nommen sil. Hoe lang litte de yndividuele behannelingen lykas surgery, chemotherapy, en radiaasje-therapy - en wat binne de gemiddelde werhelling tiden? Hoe lang sil it wêze oant jo werom binne nei normaal? It is wichtich omtinken te jaan dat foar dyjingen dy't mei estrogen-receptor positive boarstkanker, mûnlinge medisinen meie om 5 oant 10 jier de earste behanneling opnommen wurde moatte, mar dit wurdt meastentiids "ûnderhâldbehanneling" beskôge as "aktive behanneling".
Nije diagnoaze
In diagnostyk fan boarstkanker kin jo libben-emoasjes echt ôfbrekke, fysike sûnens, finânsjes en relaasjes kinne ynfloed wurde. Wannear't jo diagnostearre binne, hawwe jo miskien folsleine wurken wurke, in famylje opnommen, of jo dreamen ferfolje. Jo kalinder wie fol en jo libben wie drok.
Ynienen is jo skema ynfalle troch in plaat fan ôfspraken mei sjirurch, onkologen, ferpleechkundigen, technyk en therapeuten. Jo hawwe fuortendaliks in nije baan - troch fia de boarstkanker behanneling. Litte wy sjen hoefolle behandingen en ferwachting nimme en diskusje kinne kontrolearje fan jo tiid.
Balânsfragen
As jo bûten it hûs arbeidzje, moatte jo miskien witte hoefolle sike leave tiid om te freegjen. Wês wis dat jo it belied fan sike ferlitte op jo taak en jouwe jo tafersjoch de bêste skatting dy't jo kinne.
Tink derom dat as jo in behanneling yn 'e behanneling ophelje, dan sil jo langer wêze as jo pland hawwe. Dus, wês wis dat jo baas witte kin wat giet.
Hâld in kalinder yn jo sûnensnotebook om alle ôfspraken te folgjen. Soargje net josels, benammen op behanneling en ferwachtingsdagen. Freegje om help en delegearje taken as jo it weromfine.
In protte minsken binne ferrast dat se oars as fereale wurde as se ferwachte hawwe foardat se har eigen diagnostyk hawwe.
Jo meie fine dat it wurkjen nuttich is, en ynstee fan it te draaien, nimt jo gefoel ôf fan jo sûnensproblemen. Yn tsjinstelling hoe't guon minsken besocht hawwe dat se allegear troch de behanneling wurkje kinne, mar fine dat se net binne. Elkenien is oars. It wichtichste is om jo eigen gefoel te earjen.
De Amerikanen mei Ynvaliditeit ACT (ADA) stelle dat wurkjouwers "ferstannige akkomodaasjes" foarstelle foar minsken dy't in sykte hawwe lykas boarstkanker. Dizze akkommodaasjes binne ûnder oaren te krijen om tiid te meitsjen foar dokter-oanstelling en werom te kommen fan behanneling. Oare akkommodaasjes, lykas in oare wurkplan of de kâns om thús út te wurkjen binne nuttich foar guon minsken. De not-for-profit organisaasje Kanker en Karriêre hat boarnen en jout fergees assistinsje foar in soad minsken dy't stride om har wurk libben mei har kanker behanneling te balânsjen.
Surgery en wekker
De hichte fan it tiid dat it jo nimt om werom te krijen fan surgery sil ôfhinklik fan de operaasje dy't jo hawwe en oft jo in sentinel-lymphknop biopsy of axillary node dseeks hawwe.
- Lumpectomy (7-14 dagen ferwachting). In lumpectomy is in ambulante proseduere, dus silst itselde deis fan 'e sjirurgy thús komme. Jo kinne betsjutting hawwe fan chirurglike dragen, dus net sa hurd werom nei wurk. As jo lymfeknoten hawwe foar jo lompekstom fuorthelle, sil jo healing langer dan ien wike nimme. Meitsje in oar oars om it riden en swiere opheffen te dwaan, en ferpleatse jo húshâlding, sport en túnjen.
- Mastektomy (1-3 wiken weromkomst). IN Mastektomy is in plysjoneel proseduere, sadat jo yn it sikehûs ien of twa dagen nei sjirurgy wurde. Jo sjogge chirurgische drainen yn plak foar fiif oant sân dagen (somtiden oant 3 wiken) om te helpen mei genêzing. Dizze sille wurde fuortsmiten by in folgjende oanstelling mei jo sjirurch. De kommunikaasje barre, moat jo ynsidint binnen trije oant fjouwer wiken heile. As jo lymfeknoten hawwe yn 'e masteektomy fuorthelle, dan sil jo healing wat langer nimme. In mastektomy wurdt faak dien mei direkte boarstrekonstruksje, mar dat moat de healing fan surgery net ferhelje. Krij genôch rêst en nim de tiid om jo emoasjes te ferwurkjen wylst jo weromhelje.
- Re-excision (3-7 dagen ferwidering). Net elkenien freget in opnij opnij as chirurgyske marren dúdlik binne. Dit is in ambulante proseduere dy't dien wurdt nei in lumpectomy om dúdlike margens te garandearjen. Jo sille nei hûs nei hûs gean. Jo kinne in sjirurgyske drain hawwe om te beheinen, mar it kin relatyf gau ferwiderje. Nim it maklik thús oant jo drain net mear nedich is.
- Breastrekonstruksje (herstelingen ferskille). Om't breastrekonstruksje reitsje kin fan ymplikaasjes dy't binnen in masteektomy pleatst wurde nei in frije klaptransplant , sil jo rekreaasjegong ôfhinklik wêze fan de kompleksiteit fan jo rekonstruksjemetoade. Guon typen fan rekonstruksjes befetsje twa of trije ûnderskate chirurgyske prosedueres om jo nije boarst te foltôgjen. As jo straffentherapy hawwe, kin rekonstruksje ferâldere wurde oant jo alle sesjes foltôge hawwe.
Chemotherapy en wekker
Brestkanker- chemotherapy wurdt jûn yn ferskate plakken dy't ôfhinklik binne fan wêr't jo behannele wurde. Meastentiids wurdt ien type fan 'e chemotherapy jûn alle 2 wiken foar 4 cycles. De folgjende chemotherapy kin elke 2 wiken foar 4 cycles, of wiken foar 2 moannen jûn wurde. Yn 't oergean nimt de chemotherapy sa'n 4 oant 6 moannen ôf. De measten fan 'e tiid sille jo bloed hawwe en tagelyk mei jo onkolooch foardat eltse sesje, mar dit kin ek ferskille.
Elke ynfúzje nimt trije oant fjouwer oeren en onkologybesites en laboratoarmen moatte oeral fan 15 minuten oant in oere nimme, ôfhinklik fan hoe drok de klinyk wêze kin. As jo side-effekten miel binne, kinne jo weromgean nei normale aktiviteiten tusken elke behanneling. Mar as se mistrouwich binne, planje op it momint te meitsjen fan tiid om te recoverearjen. Mei guon regimen kinne jo in dos fan in medikaasje krije om jo wite bloedzelle te ferheegjen de dei nei jo infuzje. Dizze medikaasjes kinne soms feroarsaakje fan kealje dy't 3 oant 4 dagen duorje kin.
Wekkingsperioden fan 'e keamersopy kin ferskille mei elke persoan. Tink derom dat de chemotherapy in systeme behanneling is dy't jo hiele lichem beynfloedet. Jo moatte op ien oant trije moanne tiid fan 'e ferwidering per plan setten foar elke standertdosis fan chemotherapy as jo jo behanneling oer binne.
Radiation Therapy en Recovery
Rjochtingtiid sil ôfhinklik wêze fan hokker type fan radiation-behannelingen dy jo hawwe. In protte fan 'e nijere protokollen binne minder as de eardere typyske 33 sesjes.
In standertkursus fan breaststraatigens behanneling nei sjirurgy is foar elke dei deis setten foar seis of sân wike. Elke side-effekten dy't jo hawwe kinne sille kumulatyf wêze, dus plan om op tiid te nimmen om op wiksels te rêstjen en oan 'e ein fan behanneling.
Accelerated Partial Breast Irradiation (APBI) kin yn trije wiken of minder fertelle wurde. Brachytherapy , of ynterne boarststrafy, kin yn fiif dagen dien wurde, mei lege side-effekten en in koarte rekreaasjetiid.
Totale tiid
Brêgekanker-behanneling kin in skoft duorje en jo kinne fragen hoe gau as jo jo libben werom krije. Jo miskien moatte jo famylje, freonen, of jo baas witte hoefolle tiid jo sille yn behanneling wêze.
Hjirûnder in tabel mei guon skatten foar hoe lange behannelingen ôfhinklik binne fan jo diagnoaze. Tiden befetsje gjin brekken tusken soarten behannelingen, konsultaasjes, twadde mieningen, ekstra testen en ûndersiken. As jo hormonale therapy (ûnevenrige therapy) hawwe nei de primêre behanneling ein, dan kinne jo medisinen nimme om foarkomt foar fiif jier of langer werom te kommen.
In "gemiddelde saak" fan betide boarstkanker kin in jier nimme foar diagnoaze en behanneling mei koarte termyn ferwidering. Alle gefallen yn dit tafel fertsjinje frjemde boarstkanker, sûnder metastasis . Tink derom dat dit asjebleaft jo hawwe gjin komplikaasjes fanwege jo behanneling en gjin betide weromkomst fan boarstkanker.
Metastatyske brekkanker
Metastatysk boarstkanker wurde behannele en ûndersiikdich behannele.Treatingen wurde jûn om de fersprieding fan metastatyske boarstkanker te ferromjen, tumorgrutte te fergrutsjen, de pine te fergrutsjen en de oerlibbing te ferlingjen. Elke kwestje fan metastatysk boarstkanker sil in behannelingplan nedich wêze foar de duorsume libben fan 'e pasjint, dus wurdt beskate kearen fan behanneling en herstanning op in saak fan gefal. Mei metastatyske boarstkanker wurdt behanneling nea echt "dien". De measte minsken sille in soart behanneling ûnderfine om de groei fan 'e tumor te ferromjen foar de rest fan har libben. In feit, freegje as se mei behanneling dien wurde, is ien fan 'e dingen net te praten mei in metastatysk kanker .
Tafel: behanneling en werhellingstiden basearre op diagnostyk
De tabel hjirûnder is in rûge ramt foar guon mienskiplike senario's. Dizze gefallen probearje in diagnostyk fan ierstôfstjoerder boarstkanker dy't troch chirurgie fuorthelle wurdt en dêrnei adjuvende behannelingen krije om in werhelling te foarkommen.
Der binne in protte útsûnderingen foar de hjirfan presintearre gefallen. Bygelyks, in diagnostyk fan trijekant-negatyf boarstkanker mei in lytse tumor, dúdlike lymfeknoten en chirurgyske marren sil behannele wurde mei trije oant seis moannen fan 'e chemotherapy, wylst in gefal fan leechlizzende duktale karzinom yn situ mei in lyts tumor, dúdlike lymfeknoten, en chirurgyske margen kinne allinich mei strafkundigens behannele wurde.
Boppedat befetsje de tafel gjin mooglikheid om oant fiif jier of mear hormonale behanneling foar hormone-sensitive boarstekraten. Kontrolearje jo diagnoaze mei jo onkolooch om it measte krekte foto fan jo algemiene tiid te krijen yn behanneling en opnij.
| Diagnoaze | Surgery | Oanfoljend Surgery | Primêr Behanneling | Secondary Behanneling | Tiid yn behandeling en wekker * |
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 dagen) | Strieling: Brachytherapy (7 dagen) | 14 - 21 dagen (2 - 3 wiken) | ||
| T1 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 dagen) | Re-excision (3-7 dagen) | Strieling: APBI | 6 wiken | |
| T1 / N1 / M0 | Lumpectomy (7 dagen) | Strieling: APBI (3 wiken) | Chemotherapy (6 cycles / 6 moannen) | 7 - 8 moannen | |
| T2 / N0 / M0 | Lumpectomy (7 dagen) | Strieling: Whole Breast | Chemotherapy (6 cycles / 6 moannen) | 8 - 9 moannen | |
| T3 / N1 / M0 | Mastektomy (14 dagen) | Chemotherapy (6 cycles / 6 moannen) | 7 - 8 moannen | ||
| T3 / N1 / M0 | Mastektomy (21 dagen) | Immediate Rekonstruksje | Chemotherapy (6 cycles / 6 moannen) | 7 - 8 moannen | |
| * Taljochting: Tydskriften foar behannelingen en herstelingen binne skatten - allegear falle oars. Tiden befetsje gjin brekken tusken soarten behannelingen, konsultaasjes, twadde mieningen, ekstra testen en ûndersiken. | |||||
Ferwiderje nei foaren
Rekreaasjingsiden hingje fan jo sûnens foardat de diagnoaze, jo lichem reagearje op behannelingen, libbensfaktoren, en nivo's fan fysike aktiviteit by de herberens. Oefening, iten in gesunde diät, it foarkommen fan alkohol en tabak, en stadichoan weromkomme nei normale aktiviteiten kinne jo ferheffing ferminderje, sa't jo kinne oer sliepe problemen hawwe dy't jo hawwe nei behanneling.
Emosjonele rekreatyf is in komplisearre proef dat elke fan ús troch wurket op ús eigen rigel. As jo in dagde depresje fiele of in konstante eangens hawwe oer werynkomst , freegje jo nei help. Studies sizze sels dat it oerlibjen ferbettere is yn minsken dy't troch kognitive gedrachsbehearsking trochgean, al as "talk-therapy".
De measte fysike side-effekten sille oer de tiid ôfnimme as jo sûnensbeheiningen, mar guon kinne ferweide. Jo lichem sille netkrêften fan 'e slach lymphedema en it chemobrain kinne jo langer effisje as jo wolle. Jo relaasjes kinne feroare hawwe, en in protte froulju kinne it jier wêze kinne foardat har enerzjynivo wier wier werom nei normaal.
Survival
Wy hawwe allinich krekt krekt begûn mei it adressearjen fan "oerlibewurkers" yn minsken mei boarstkanker, lykas de kognitive feroaringen fanwege chemo-brain, perseverante fatigueel, chronike pine, en mear. In protte kanker-sintraasjes jouwe no "kanker-rehabilitaasje", dy't meirekkene kinne advisearje, fysike-therapy, en mear om jo lichem sa ticht mooglik te restenjen wêr't jo foar kanker binne - of miskien noch better.
It is op it stuit tocht dat allinich 5 persint fan froulju dy't oerbleaun binne foar boarstkanker, oanbean wurde oan dizze "star rehabilitation" terapy, mar op syn minst 60 oant 95 persint koe profitearje. It libben nei boarstkanker betsjut feroaring, dus josels genôch keamer en tiid jouwe oan te passen. Survivoriteit is in geweldich plak om te libjen!
> Boarnen:
> De Groef, A., Van Kampen, M., Dieltjens, E. et al. Effektiviteit fan postoperative fysike therapy foar upper-limb-ynvalidaasje nei breastkankerbehandeling: in systematysk oerienkomst. Argyf fan Physical Medicine en Rehabilitation . 2015. 96 (6): 1140-53.
> Joly, F., Giffard, B., Rigal, O. et al. Impact of Cancer and its Treatments on Cognitive Function: Advances in Research From the International Cognition and Cancer Task Force Symposium and Update Since 2012. Journal of Pain and Symptom Management . 2015. 50 (6): 830-41.
> Loh, S., en A. Musa. Methoden foar ferbettering fan reabilitaasje fan pasjinten folgje Brustkrije-sjirurgy: in resinsje fan systematyske resinsjes. Breast Cancer . 2015. 7: 81-98.
> McNeely, M., Binkley, J., Pusic, A., Campbell, K., Gabram, S., en P. Soballe. In prospectyf model fan soarch foar boarstkanker Rehabilitation: postoperative en postûntwerpende problemen. Cancer . 2012. 118 (8 Supplies): 2226-36.
> Stout, N., Binkley, J., Schmitz, K. et al. In prospective Surveillance Model foar reabilimaasje foar froulju mei breastkrije. Cancer . 2012. 188 (8 Supplies): 2191-200.