As jo tibiale tendonitis (of posterior tibiale tendon (PTT) dysfunksjonearje , sa't it normaal neamd wurdt, kinne jo fan 'e fysike therapy profitearje om help te meitsjen fan pine en ferbetterje jo totale mobiliteit. Gelegenheid dat jo pine of beheinde mobiliteit trochgean kin sels nei jo bêste ynspannings yn PT, en jo kinne in sjirurgyske proseduere hawwe om jo probleem te ferbetterjen.
As jo chirurgie foar PTT-dysfunksje nedich binne, kinne jo foardat jo de fysike-therapy nei operaasje foarkomme om jo te folle te heljen.
De fokus fan 'e fysike-terapy nei efterbliuwende tibiale tendon-chirurgie is om jo te helpen gewoan normaal oanbod fan beweging en krêft yn jo ankle, knibbel en hip. Uteinlik is it doel fan jo PTT-dysfunksjonearring post-op rehab om werom te gean nei optimale funksjonele mobiliteit.
Wêrom hawwe PTT surgery?
De meast foarkommende reden om efterste tendon-chirurging te hawwen is om pine en beheinde kuierfeardigens te korrigearjen troch wûn te krijen fan flatfootfoarm. Jo posterior tibiale tendon helpt om jo natuerlike bôge te stypjen. As dizze stoel oertsjûge wurdt, kin it pynlik wêze, tearje, en liedt de foarkar fan 'e foet oan om te fallen. Surgery is dien om dit probleem te ferbetterjen en jo helpe werom te kommen nei jo normale aktiviteitnivo.
Yn jo sjirurgyn sil jo dokter in ynsidint meitsje yn jo ankel en de beskeadige tibialisende tendon sil repareare wurde.
It kin folslein fuorthelle wurde, en in oare streek fan jo foet kin yn pleatst wurde. Nei de proseduere sil de ynrin sluten wurde, en jo foet sil ferbûn wurde. De measte PTT-tendonproseduere wurde útfierd op ambulante basis; Jo sille de dei fan jo operaasje wierskynlik nei hûs gean.
Earste stappen nei posterior Tibial Tendon surgery
Nei PTT-surgery sil jo wierskynlik in putsje oer jo operaasje ynsette.
Jo kinne ek in abnormle CAM-boot trape - in spesjale boot mei klokruten dy't jo foet en knibbel beskermje as dingen heil binne.
Jo dokter sil wierskynlik ek jo rinne mei krûken . Typysk nei PTT-surgery, passe pasjinten mei in net-gewicht learende gaatmuster foar in pear wike. As dingen heurearje, kinne jo foarútgong fan non-gewichtslager oan poat-touch en partielgrûnslach, en úteinlik om te kuierjen mei in folle gewichtslibbenlotmuster. Jo dokter kin jo fertelle hoe't jo krekt gewichtprotokol is nei sjirurgy, en in fysike therapeut kin jo helpe trochgean mei juste gaat en kuierje.
PT-evaluaasje nei PTT-surgery
As jo earst oan 'e fysike-therapy oansteld binne nei jo PTT-surgery, sil jo fysike therapeut in earste evaluaasje útfiere. Yn dizze sesje freegje jo PT jo fragen oer de skiednis fan jo steat en hoe't it liede ta sjirurgie. Wês reagearre om fragen te beantwurdzjen oer jo wurk en rekreaasjeaktiviteiten en oer elke beheining dy't jo hawwe as gefolch fan jo skea en operaasje hawwe. Dizze fragen helpe jo PT op 'e wize wêrop't jo betingsten ynfloed hat op jo algemiene funksje en libbensstyl.
Nei't jo in skiednis hawwe, sil jo PT in eksamen útfiere.
Ferskillende komponinten fan dit eksamen kinne wêze:
- Gaityn evaluaasje : jo PT sil besjen en analysearje hoe't jo rinne. Hy of sy kontrolearret as jo assistinte appartemint goed is, en as jo in ûnfeilige motions of bewegings prate.
- Palpaasje: Palpaasje befettet jo therapeutiker oan ferskate ûnderdielen fan jo foet en knibbel oan om syken fan sykte, swelling of oare problemen te sykjen.
- Meitsjes fan migraasje fan beweging (ROM) : jo fysike therapeut sil in goniometer brûke om te mjitten hoe fier't jo ankel in ferskate rjochting bewegt.
- Stermingsmessingen : Meitsjes fan krêft kinne wurde nommen foar spesifike muskelgruppen om jo ankel .
- Scar evaluaasje: jo PT kin jo chirurgyske rûch kontrolearje om te soargjen dat dingen goed genêzen binne. Skotmobiliteit kin beoardiele wurde om te sykjen op tekeningen fan adhesjes of beheine skarmering.
- Volumintêre maatregels fan jo foet en knibbel: jo PT sil kontrolearje om te sjen oft der swalkjen om jo ankel en foet is.
Ien fan jo therapeut sammelt de gegevens oer jo aktuele betingsten, hy of sy kin mei jo wurkje om doelen foar jo post-operative rehab te ûntwikkeljen. Taken typearje ûnder oaren:
- Soargje normaal legere eksterne rom
- Stel tefredenheid oan jo ankel, knibbel, en hip
- Normalisearje kuierje
- Ferbetterje balâns
- Helje jo maksimaal funksje weromsjogge ynklusyf weromsjen nei gewoane wurk en rekreaasjeaktiviteit
Dizze doelen foarmje it basisramt foar jo PTT fysike terapyprogramma. Se moatte registreare wurde yn regelmjittige yntervallen, en se moatte oanpast wurde op basis fan hoe't jo foarútgong binne mei jo therapy.
Nei de earste evaluaasje kin jo fysioterapeut behanneling begjinne foar jo efterste tendonoperaasje.
Physical Therapy-behanneling nei PTT-surgery
Behanneling nei PTT-surgery kin ferskille op basis fan jo betingst, jo PT, en jo algemiene behoeften as pasjint. Jo projektprogramma moat yndividualisearje en spesjaal oan jo behoeften rjochtsje.
Fysioterapeut nei operaasje foar jo efterstreek kin ferskate behannelingen wêze. Elke behanneling en modaliteit moatte brûkt wurde om jo rehab te fergrutsjen en jo helpe jo PT-doelen realisearje. Behannelingen kinne wêze:
- Oefening . Oefening moat wêze dat jo haad behannelings yn PT binne nei posteriorteande surgery . Oefeningen moatte spesifyk wêze foar jo betingst en kinne yn 't foarsteen rjochtsje op it werneamen normale ROM en sterkte. It ekspresjeprogramma kin foarôfgeand fan balâns en funksjonele oefeningen foarôfgean as jo trochgeane mei rehab. In hûs-ekspertaasjeprogramma kin inisjearre wurde, dus soargje dat der in pear hûswurden hawwe om jo knibbel en fuotten normaal wer opnij te krijen.
- Hânliedingstechniken . Somtiden moat jo PT har syn of har hannen brûke om te ferbetterjen hoe't jo ankel nei PTT surgery ferpleatst. Nei in perioade fan ymmobilisearjen kinne jo de knibbels fan jo knibbel en tegels steif wêze, en mienskiplike mobilisaasjes kinne nedich wêze om de totale mobiliteit te ferbetterjen. Hânlieding fan 'e muszels fan jo legere skon kin ek nedich wêze. Jo therapeut moat ek jo knibbelmuseum fersterkje mei help fan handwerkings.
- Fearmassaazje . As jo PT bepale dat jo skar hat oan it ûnderlizzende tissue oanbean, kin nettriem massaazje útfierd wurde. Dizze techniken wurde brûkt om it ferbetterjen fan 'e manier wêrop jo scar gidelet en skoddet oer de fascia en tissue dy't krekt ûnder jo hûd leit.
- Gait training . Ien doel fan rehab nei PTT-sjirurgy is om normale kuier te herstellen, sadat gymnotaasje kin wurde tidens jo therapy-sesjes dien. Jo therapeut kin spesjale oefeningen útfiere om help te ferbetterjen as jo rinne. Hy of se kin ek oanbefellings meitsje oer it type assistentich apparaat dat jo brûke moatte yn 'e postoperative perioade om te soargjen foar goed en feilich te kommen mei kuierjen.
- Anti-inflammatorlike behannelingen lykas ultraschall of elektryske stimulearring . Jo therapeutus kin kieze om ferskate therapeutyske modaliteiten te brûken om jo rehab te fergrutsjen. Ultrasound wurdt yntusken brûkt om oerstreamingen om jo foet en knibbel te ferheegjen, hoewol ûndersyk nei har gebrûk betsjuttet dat it ferbetterjen fan de algemiene resultaat fan de therapy net ferbettere. Elektryske stimulearring foar pine en swellingkontrôle kin brûkt wurde, en neuromuskulêre elektryske stimulaasje kin keazen wurde om de manier om dyn foet en knibbelkontrakt te ferbetterjen.
- Heat en iis . Hot pakken of iis kinne brûkt wurde foar jo therapy om ferbettere sirkulaasje en kontrôle om de sjirurgie-side te swelling.
Tink derom dat it brûken fan passive modaliteiten lykas ultrasch- en e-stim nei PTT-surgery net stipe wurdt troch wittenskiplike literatuer. De bêste behanneling foar jo ankel nei PTT-chirurgie is aktive eksploazje en beweging.
De relaasje dy't jo hawwe mei jo PT moat in ticht wêze; It wurkje mei jo PT moat fiele as in therapeutyske alliânsje wêr't jo beide gearwurkje om jo rehabdoelen te berikken. As jo fragen hawwe oer jo soarch, josels freegje. As dingen net planje of as jo dingen hawwe, jou jo PT te oefenjen sadat jo beide gearwurkje kinne om jo kâns op in folsleine opnimming te maximearjen.
Hoe lang om werom te gean nei normal?
De measte kursussen fan rehab nei PTT-chirurgie sille sa'n 4 oant 8 wiken nimme. Does this mean you will be completely healed at that time? Miskien, mar miskien net. Guon pasjinten stopje PT om selsstannich te wurkjen om folslein werom te finen fan dizze operaasjeproseduere. Jo yndividuele kursus fan rehab kin in stikje langer of in bytsje sneller wêze. Wês fleksibel, en wês wis mei jo dokter gewoan om krekt te witten wat nei PTT-operaasje te ferwachtsjen is.
In wurd fan
As jo chirurgie foar posterior tibiale tendonitis hawwe, kinne jo fan 'e fysike-therapy profitearje om jo te folle werom te heljen en werom te gean nei jo foargeande funksje. Jo fysike therapeut kin jo gids wêze om jo help fan gewoane beweging en sterkte werom te krijen en jo werom te kommen nei jo normale aktiviteitnivo. Troch hurde wurkje yn fysike therapy, kinne jo derfoar soargje dat jo fluch en feilich weromkomme nei jo foarige aktiviteiten.
> Boarnen:
> Coster, MC, etal. Surgery foar folwoeksen ferwachting flatfoot fanwege de posterior tibiale tendon-dysfunksje feroarsake pine, ferbetteret de funksje en sûnensfoarriedige kwaliteit fan it libben. 21 (4); 2015: 286-9.
> Louw, A, etal. In randomisearre kontrôleproseduere fan 'klokken' ultraschall foar lege rêch pine. Súde African Journal of Physiotherapy. 72 (1); 2016: 1-7.