Rheumatolgisten en oare spesjalisten binne opnommen yn medyske soarch foar Lupus
Wat soarte dokter behannelet lupus ? It is in mienskiplike fraach foar dyjingen dy 't mei systemic lupus erythematosus (SLE) of in oare foarm fan lupus hawwe. Om't de measte minsken mei lupus in oantal ferskate spesjalisten besjen, kin it nuttich wêze om de soarten fan spesjalisten te ûndersiikjen dy't meidwaan kinne yn jo folsleine medyske soarch.
Rheumatologen (Autoimmune Disease Specialists)
Typysk wurdt lupus behannele troch rheumatologen . Rheumatologen binne ynternisten of pediatryske (of beide) dy't spesjaliseare binne yn 'e diagnoaze en behanneling fan arthritis en oare syktes fan' e knibbel, muszjes en bonken, lykas bepaalde autoimmune sykten , wêrûnder lupus en rheumatoide arthritis .
Rheumatologen binne foar it earst yn 'e ynterne medisyn te behertigjen , in programma dat op syn minst trije jier medisineel rezjysje nei medyske skoalle freget. Dit is folge troch in mienskip foar in pear jier yn 'e rheumatology, wêrnei't se meidwaan kinne yn' e rheumatology.
Jo sûnenssoarch mei Lupus
Wy sille begjinne troch te praten oer de rol dy't jo rheumatolooch yn jo soarch hawwe, mar de measten fan 'e tiid sille jo in team fan dokters en therapeuten hawwe dy't jo helpe om jo symptomen te kontrolearjen en jo beheiningen.
Dizze oare spesjalisten wurde letter besprutsen, mar it is wichtich om dit te begjinnen by it begjin as jo in rheumatolooch beskôgje.
Alle fan dizze spesjalisten kinne spesifike roles spylje by it behearen fan jo sykte, mar it is faak jo rheumatolooch dy't as jo thúsbasis fynt; dejinge dy't de soarch hat koördinearret troch jo folslein sûnenssoarchteam, soarget derfoar dat jo alle soargen oanpakke wurde en dat der gjin ynteraksjes binne tusken de medisinen en oare behanneling.
Jo rheumatologe is meastentiids de persoan dy't jo neame as jo fragen of besochten hawwe, en ek de persoan dy't jo helpe sil om te ferbinen mei oare spesjalisten dy't jo kinne helpe foar spesifike aspekten fan jo sykte. Undersiken hawwe fûn dat minsken dy't in goede geduld-dokterkommunikaasje hawwe, net allinich fiele dy't se yn har soarch mear fermogge, mar kinne ek bettere resultaten hawwe.
Witte dit, it is tige wichtich om in rheumatolooch te finen dy't jo noflik prate mei en mei wa't jo goed kommunisearje kinne. Nim in momint om dit fideo te harkjen hoe't jo de bêste dokter fine kinne. Dit sil jo helpe hoe't jo sykje en rjochtsje de wichtichste eigenskippen yn in dokter dy't jo letterlik leauwe mei jo libben fertrouwe.
Hoe't Rheumatologen Diagnose en evaluearje Lupus
As jo primêr soarch doktoraaksocht hat dat jo lupus hawwe, sille jo in rheumatolooch neamd wurde. De rheumatoloog sil in skoftke skiednis fan jo symptomen nimme en in fysiomaal ûndersyk sykje nei de tekens en symptomen fan lupus . Se sil ek bloedskontrôles útfiere om te kontrolearjen foar oantsjuttingen fan lupus.
De earste bloedtest dy't in rheumatolooch fiert om te kontrolearjen foar lupus wurdt neamd as anti-kearnantikus (ANA) test . Dizze test sjocht nei autoantibodies nei kearnen yn sellen.
Autoantibodies binne antikoade dy't ferlykber binne mei dy dy't jo ûntwikkelje nei in virale ynfeksje of yn antwurd op in faksin, mar mei lupus wurde dizze antylden ynstee rjochte oan de kearnen fan guon fan jo eigen sellen. Hast alle minsken mei lupus hawwe in positive ANA test.
In positive ANA-resultaat lykwols betsjut net unweardich dat jo lupus hawwe. Guon minsken dy't in positive ANA test hawwe hawwe scleroderma , rheumatoide arthritis, mingde bindegewearskrêft , of in oare bindegewearskrêft. En oant 10 persint fan minsken mei gjin rheumatologyske sykte hawwe in positive ANA. By it diagnostysk proses kin it langer en frustreare wêze, om't der in protte ferskillende bindegewearskrêften binne mei in protte oerlap tusken dizze.
Dochs meitsje in krekte diagnostyk is essensjele foar it finen fan de bêste behannelingen.
Nei in posityf ANA-test sil de rheumatolooch wierskynlik mear bloedûndersyk dwaan om nei oare antykladen te sykjen, dy't helpe kinne as jo of lupus of in oare betingst binne. De mienskiplike neilittenskip nei in positive ANA-test is it ANA-paniel, dy't nei dizze antykladen sjocht:
- Anti-dûbel-strandige DNA (anti-dsDNA)
- Anti-Smith (anti-sm)
- Anti-U1RNP
- Anti-Ro / SSA
- Anti-La / SSB
Guon labels sille ek testje foar anty-nukleoprotein, anticentromere, of antihistamine. Learje mear oer de spesifike autoantibodytests dy't dien wurde om nei lupus te sykjen .
Rheumatologen brûke ek oare ark - lykas in medyske skiednis, in fysiomaal ekspert en hûd- en nierbiopsies - om in lupus-diagnostyk te meitsjen.
Ien lupus wurdt diagnostearre, jo rheumatolooch sil mei jo wurkje om mei in behannelingplan te kommen ( ynklusyf lupus medikaasjes ) dy't jo betsjuttelet. Rheumatologen helpe de pasjinten foar te kommen en behannelje lupus-flares en fergrutting fan oargel en oare problemen.
Jo behanneling kin in protte kearen feroarje oer de rin fan jo libben, ôfhinklik fan de steat fan jo sykte en oare faktoaren. Jo rheumatolooch kin jo helpe om dizze wizigingen te navigearjen.
Jo Lupus Health Care Team (Oare dokters dy't Lupus behannelje)
Jo sille meastal in rheumatology hawwe dy't jo sykte beheine en helpe om jo besiken te koördinearjen mei oare spesjalisten, mar de measte minsken mei lupus sille in team fan dokters en spesjalisten hawwe dy't har soarch beheare.
Lupus kin ynfloed wêze fan hast alle oargel- of oargelsysteem yn jo lichem, en jo moatte miskien in spesjalist hawwe yn dy bepaald gebiet. Dêrneist kinne jo spesjale problemen hawwe dy't jo kinne helpe mei de beheining fan jo sykte of de emosjonele manifestaasjes fan jo sykte. Guon spesjalisten dy't diel fan jo team kinne wêze:
Medyske sûnders - De type medyske spesjalisten dy't jo sjogge ynklusyf in:
- Kardiolooch - Foar herteproblemen lykas lupus myocarditis en lupus pericarditis
- Pulmonologist - Foar lungproblemen lykas pleurisy troch lupus en oare lingebonden
- Endokrinolooch - Foar problemen dy't jo hawwe oan jo skroef, adrenalfunksje, of oare endokrinsjele problemen
- Nefrolooch - Foar problemen dy't jo hawwe oan jo nieren en nierenfunksje lykas lupus nefritis
- Gastroenterolooch - Foar digestive tract-problemen
- Hematolooch - Foar problemen dy't jo hawwe oan jo bloedbehear
- Immunolooch - klinyske immunologen, dokters dy't it ûnderlizzende proses fan jo sykte adressearje, wurde hieltyd mear belutsen by de behanneling fan lupus lykas mear wurdt leard
Skjin-spesjalisten - Rasses binne hiel gewoanlik mei lupus, en in soad minsken hawwe in dermatolooch (in hûdspesjalist) as part fan har team. Lupus kin ek lichaamensitiviteit feroarsaakje dy't dyn dermatolooch helpe kin. Op guon fan 'e gruttere mediatrisjele sintra kinne jo in dermatologist sjogge dy't spesjalisearre is yn' e hûdfermogen fan lupus.
Neurologyske spesjalisten - In neurolooch kin diel fan jo ploech wêze om de manifestaasje fan ' e nervous systeem fan lupus oan te gean .
Spesjalistyske spesjalisten - Ofhinklik fan jo spesifike symptomen, kinne jo in fysike therapeut sjen om mienskiplike pine en stiffness te ferleegjen of in arbeidetaferapeut . Fysioterapeuten binne dokters dy't spesjalisearje yn fysike medisinen en behanneling en kinne socht wurde om koördinearjen fan in wiidweidich rehabilitaasjeplan. Hoewol dit sa frijwat nij is, learje wy dat behanneling fan medisinen in signifikant ferskil meitsje kin yn 'e kwaliteit fan it libben foar minsken dy't libje mei chronike sykten lykas lupus.
Primêr soarchspartner - Guon persoanen bliuwe noch altyd in primêr soarchdiploma as in algemien ynternist of famyljenstrakt arzt by har soarch. Der is in breed spektrum fan belutsenheid, mei guon primêr soarchgroepen, dy't as koördinator fan jo soarch dogge, en oaren dy't allinich de soarte soarch beheare dy't jo nedich hawwe fan jo lupus. Yn it algemien is it tige wichtich om fierder in primêr soarchdokter te sjen. Regelmjittige krebsûndersiken, lykas Pap smearingen en kolonoskopen, binne net minder wichtich neidat jo diagnostisearre binne mei lupus.
Mental sûnens - In soad minsken mei lupus hawwe in psycholooch of psychiater as part fan har team om te helpen mei te gean mei sawol de psychologyske manifestaasjes fan 'e sykte en jo emosjonele sûnens by it behanneljen fan in chronike sykte. Beide angst en depresje binne algemien yn minsken mei lupus, en as oanwêzich, moatte bepaald wurde troch in saakkundige op dizze fjilden.
Reproductive spesjalisten - As jo kieze om swier te wêzen mei lupus, dan kinne jo in perinatolooch (in spesjalist yn hege risiko-swierens) hawwe dy't yn jo soarch belutsen binne.
Pathologen, radiologen en / of sjirurch - sa't eartiids bekend binne, wurde biopsies soms ferplicht om in diagnostyk fan lupus te befestigjen. Guon fan dizze wurde dien as in radiologyproseduere, wylst oaren chirurgyske biopsies hawwe. In patolooch is de soarte dokter dy't dizze eksimplaren yn in mikroskoop visualisearret en in oare test om jo sykte evaluearje.
Support and Coping
Wat wy net misse yn dizze list fan spesjalisten is miskien it wichtichste soarte fan soarch: freonen. In psycholooch kin jo helpe by guon fan 'e emosjonele aspekten fan jo sykte helpe, mar der is gewoan neat as it petearjen mei in oar oars, dy't de kuier duorre hat. Learje oer de wizen dy't jo stipe fine kinne mei lupus , fan stipegruppen nei online-lupus-mienskippen. Wy moatte ek opmerke dat minsken ek lupus krije en unike útdagings hawwe.
Kommunikaasje mei jo Lupus Health Care Team
De measte minsken mei lupus soargje foar soarch foar har sykte foar de rest fan har libben, dus it is kritysk om in sûnenssoarchteam te finen dy't jo respekt en fertrouwe. Spieljende in aktive rol yn jo soarch en as jo eigen advokate net allinich de stress fan it libben mei lupus beheart, mar kinne jo sels in ferskil yn jo resultaat meitsje.
Sources
- Beusterien, K., Bell, J., Grinspan, J., Utset, T., Kan, H., en S. Narayanan. Physician-Patient Interactions and Outcomes in Systemic Lupus Erythematosus (SLE): A Conceptual Model. Lupus . 2013. 22 (10): 1038-45.
- Casey, C., Chung, C., Crofford, L., en A. Barnado. Rheumatologen 'Yntinsivearring fan Systemic Lupus Erythematosus Kwaliteit Yndikatoren: Significant Interest and Perceived Barriers. Clinical Rheumatology . 2017. 36 (1): 97-102.
- Zhang, L., Fu, T., Yin, R., Zhang, Q., en B. Shen. Prävalens fan depresje en stomme yn systemyske lupus Erythematosus: In systematyske evaluaasje en meta-analyze. BMC Psychiatry . 2017. 17 (1): 70.
- Zirkzee, E., Steup-Beekman, G., Schouffoer, A., Henquet, S., Calijouw, M., Huizinga, T., en T. Vliet Vlieland. Soarchsoarch yn Systemic Lupus Erythematosus (SLE): It Perspektyf fan 'e Patient. Clinical Rheumatology . 2014. 33 (9): 1279-87.