De AHCA, mei oare GOP-bûnsjes, is foarsteld om Obamacare te ferfangen
Doe't Donald Trump yn 2016 de presidinsjele ferkiezings wûn, waard de takomst fan 'e Abordabele Soarchwet (de ACA, oars as Obamacare neamd) opnij yn' e loft . Trump's earste bestjoerlike oardering, justjes oere nei syn ynlieding rjochte, wie rjochte op " minimisearjen fan de ekonomyske belesting fan 'e betelbere soarchwet' , en rjochte federale ynstânsjes - lykas de IRS en HHS - sa maklik as safier te meitsjen as ACA sintraasjes en regelingen .
Earst yn novimber en desimber wie it geslachtfokus op it opnimmen fan 'e ACA sa gau mooglik yn' e sesje 2017, mei in konkurreaasjebeljen dy't net filibuster foarkaam en mei allinich 51 stimmen yn 'e senaat (oerienkomsten) binne beheine, lykwols, omdat se allinich de riedsgearkomsten adressearje kinne, dus in konkurreaasjereklame om de ACA opnij te meitsjen, dat de eigentlike effekt fan 'e wet allinich de opbringende aspekten fan' e wet annulearje kinne).
De wetjouwing waard ferwachte as 2015 fan HR3762, dy't yn 'e begjin 2016 fan' e presidint Obama ôfwuere wie, mar soe de measte útjeftige bepalingen fan 'e ACA opnij hâlde mei in twajierrige útfieringsferkeap (mei oare wurden, soe de wet regele wurde yn begjin 2016, mar de measte fan 'e opheffingen soe effekt hawwe fan 2018). It idee is dat de twa-jier-ymplemintaasjeferlies ta Kongress tiid jaan soe om in ferfanging mei in seamless transition te jaan.
Sels begjint de legislative sesje 2017, Senator Mike Enzi (R, Wyoming) ynstelde in begrutting fan 'e begrutting dy't fjouwer kongreskommisjes bestiet om te begjinnen om in konkurreaasjerekrut te begjinnen om fertsjintwurdige dielen fan' e ACA op te roppen. De ûnbeheindige resolúsje, S.Con.Res.3, ferkocht beide kampers fan Kongres foar Tromp's ynhuldiging, en de kommisjes begon te wurkjen op 'e rekken.
De AHCA passe it hûs op 4 maaie 2017
Op 20 maart hat it Hûs de American Health Care Act (AHCA) ynfierd, wêrmei't de wetjouwing ûntstie waard as gefolch fan 'e begrutting fan' e jiertelling (it ûntwerp fan 'e wetjouwing waard op 6 maart beskikber steld, mar it waard net formulearre oant 20 maart ). De AHCA is in konkurreaasjeregel, sadat it net in protte aspekten fan 'e ACA beheare kin. Mar it is hiel oars fan HR3762 op in protte manieren. De AHCA waard oprjochte yn kommisje harksingen yn deselde wike dat yntrodusearre waard, en in tal amendeminten waarden tafoege oer de opfolgjende seis wiken, foardat de maatregel op 4 maaie yn it hûs trochsteld waard troch in stimming fan 217 oant 213.
It budzjet fan 'e Kongressjonist projizearre dat de AHCA de federale defizite troch 337 miljard euro ferleegje soe, mar soe de ûnbesoarge befolking yn' e kommende desennium troch 24 miljoen groeie. De CBO joech in nije analyse fan 'e wetjouwing, doe't it op 20 maart feroare waard, dat de feroaring fan' e feroare regelingen de federale defizite allinich troch $ 150 miljard ferdwine soe, mar soe nochal de ûnbesoarge befolking groeie troch 24 miljoen minsken. Ferskate ekstra amendeminten waarden yn april en maaie tafoege, mar it hûs stie op 'e maat foar it CBO-tiid dat de analyze fan' e gefolgen fan dizze amendeminten ôf foltôge.
De AHCA waard yn earste ynstânsje foar in stimmen op 24 maart oankundige, mar waard nei in oantal oeren debatten op 'e dei oankundige doe't it dúdlik wie dat der net genôch stipe wie om it te passen. De amendeminten dy't yn 'e folgjende wiken yntrodusearre wienen in opstân om stipe te jaan foar de wetjouwing, en úteinlik kaam op 4 maaie it paad troch in tige smelle marzje.
De AHCA waard nei de Senaat stjoerd nei't it de Hûs trochgie, mar de senaat hat sein dat se har wierskynlik har eigen reek skriuwe, sa't it safier fan 'e AHCA mooglik is. De beide keamers moasten dan ienige ferskillen yn har rûtes oanmeitsje foardat se in definityf stikje wetjouwing stjoere oan de presidint foar syn hântekening.
Hjir is wat yn 'e AHCA, sa as it it Hûs trochgien is:
- It ferheget de premjêre fan belestingen fan 'e ACA nei 2019 en ferfangt se mei prestaasjes fan belestingen dy't oanpast binne basearre op leeftyd, en dy ferwize nei minsken mei hegere ynkommens. De belestingen fan 'e ACA binne grutter foar minsken mei lytsere ynkommens, en se binne grutter yn gebieten dêr't sûnensfersekering djoerder is. De stoommearken fan 'e AHCA soe itselde wêze foar in persoan dy't $ 20.000 of $ 70.000 fertsjinje, en soe allinich op basis fan leeftyd ferskille. De algemiene ynfloed soe lytsere gemiddelde premiums wêze. En legere ynkomsten en earmere minsken soene minder krije as se ûnder de ACA krije, wylst jongere minsken en minsken mei hegere ynkommens mear krije.
- Medicaid-útwreiding soe yn 2019 plak fine, mar soe dêrnei gefrozen wurde. Nije enrolen soene net kinne kinne, en minsken dy't ferliening ferlern ha, kinne net letter opnij opnimme. Steaten dy't Medicaid net nei 1 maart 2017 útwreide hienen, wiene net yn elk gefal om Medicaid te ferwiderjen mei de ferhege federale finansjeelheid dy't de hjoeddeiske ekspânsjeestaasjes ûntfange (yn essinsje, de 19 steaten dy't net útwreide hawwe Medicaid net mear hawwe finansjele stimulearje om dit te dwaan as de AHCA as-oandien is). Medicaid soe ek útskreaun wurde fan 'e hjoeddeiske offisjele federale oerienkomst oan in per-capita-fertsjintwurdiging of stipeferlieningen fan' e federale oerheid.
- De yndividuele mandatskrift soe útskeakele wurde, efterbliuwend oan 'e begjin fan 2016. De AHCA stipet lykwols op in "trochgeande fersoarging" foarsjenning: Nei de iepenbiere perioade fan 2018 (foar 1 novimber 2017 oant en mei 15 desimber 2017) dy't yn in yndividuele marktplan nei in spultsje yn 'e dekking fan op syn minst 63 dagen oanwêzich wêze sil foar 30 moannen 30% fan' e hegere prestaasjes oanbean wurde. As alternatyf, as part fan 'e MacArthur Amendment dy't oan' e AHCA tafoege soe, soe states wêze kinne waartorsjes besykje te meitsjen dat fersekerders prymi's op grûn fan medyske skiednis ferheegje kinne (yn tsjinstelling ta in flak 30 prosint, ûnôfhinklik fan sûnensstatus) foar yndividuele oanwêzige merken dy't in gat yn dekking hie. Krekt as mei de 30 prosint skaalferheging soe de hegere premiums op basis fan medyske skiednis in jier bliuwe.
- De measte fan de ACA's konsumintebeskerming sille feroare wurde, om't de AHCA in konkurreaasjeregel is, dy't allinich spesifike maatregels oanwize (GOP-wetjouwers hawwe sein dat oare regels yn spesjale fazen fan har soarchynfoarmplan pleatst wurde, mar net-fermoedsoeningskosten soe 60 stimmen hawwe yn 'e Senaat om filibusterbewege te wurden). De MacArthur Amendment jout lykwols ek de steaten de fleksibiliteit om beskoallen te sykjen om de omfang fan 'e wat te wêzen as in essensjele sûnensfermogen te feroarjen , en omheechje fan' e leeftydsferhâldingsregels bûten de 5: 1-ferhâlding dy't yn 'e AHCA neamd binne (de ACA kin allinich in 3: 1 premium ratio foar âldere fersus jongere enrollen).
- De fersprieding soe noch technysk garandearje-ûntheffing wurde sûnder medyske omstannichheden, mar lykas hjirboppe oanjûn binne minsken yn guon steaten dy't in plan op it yndividuele merk oanhelje, nei't in gat yn dekking krige hurder hegere premiums as gefolch fan har pre-besteande betingsten . Foar besteande betingsten wachtperioaden en útslutings soe lykwols ferbean wurde. Alderlange tiidstime en jierlikse foardielen soe fierdergean wurde foar essensjele sûnens foardielen, en bûten-pocket-maksimels moatte noch helle wurde foar essinsjele soarchferlienings. Mar as hjirboppe neamd waard, soe de steat de mooglikheid hawwe om it gebiet fan essinsjele sûnens foardielen te ferleegjen, wat de beskermingen fan 'e beskutsingen ferwiderje, dy't de tapassing fan' e pocket-limiten en de libbensjierrige en jierlikse maksimum makket.
Maaie 2017: Senaat sil AHCA beskôgje
De AHCA hat op 4 maaie it Hûs oerbrocht en rûn nei de Senaat. Mar fan it begjin ôf hawwe de wetjouwing gjin breedte stipe fan belanghawwenden of sels de folsleine kader fan GOP-wetjouwers. De Amerikaanske Medyske Feriening, AARP, en de Amerikaanske Soarchferiening, mei in protte oare organisaasjes, hawwe tsjin de AHCA sprutsen. Demokraten yn 'e kongresse wiene universele tsjin' e AHCA, mar sels republiken wiene sluten. Guon konservative Senaat-republiken leauwe dat de AHCA net folle genôch giet yn rapper opnij te meitsjen fan de dielen fan 'e ACA, dy't se brûkber binne (opbouwbere premie belestingsbelestingen en Medicaid-útwreiding, bygelyks).
En op it oare ein fan it spektrum hawwe guon moderate Republikeinske senaars reservearingen of frijwat ûnwilligens omskreaun om de ACA 's Medicaid-útwreiding te annulearjen en wetjouwing te realisearjen dy't de dekking djoerder meitsje soe foar âldere en legere ynkomsten Amerikanen.
No dat de maatregel is mei de Senaat, it fielt mear fan in útdaging as it die yn 'e Hûs. Sels gebrûk te meitsjen fan 'e hifking (dy't allinich 51 stimmen nedich is, mar 60), kin de Senaat allinich leare om twa Republiken te ferliezen as de rekken te passe. Sels as de AHCA de Hûs trochkaam, joech de Senaat oantoand dat se wierskynlik har eigen mjitte skriuwe koene, liede fan it AHCA, yn stee fan justjes de AHCA. Sa kin der noch in signifikante wetjouwingsproses wêze mei dizze rekken, en it is de takomst net folle wis fan yn 'e Senaat.
Oare sûnensreformaasjebestimmings
Hoewol't sûnt begjin maart in oantal oarders yn 'e AHCA rjochte binne, binne ferskate oare faktueren ynfierd yn' e 2017 sesje, allegeduerigen om it ACA of ferskate dielen te ferfangen of te feroarjen (jo kinne dit tool fan 'e Kaiser Family Foundation brûke guon fan har side-by-side)
Litte wy in pear sjogge oan guon fan 'e skulden dy't al yn 2017 yntrodusearre waarden foardat de AHCA, en hokker ynfloed dat se hawwe soe. As de Senaat gjin AHCA-oandwaan kin, of in oare maatregel wêrby't it Hûs konkurret - ien fan dizze reklamten kin yn 2018 wer opnijden wurde, as republikeinske wetjouwers binne net wierskynlik om har ynspanningen op te fallen om de ACA te werstellen, sels as har besykjen fan 2017 is net slagge.
Senate Bills
De Patient Freedom Act
De Patient Freedom Act waard ynfierd op 23 jannewaris 2017, troch senator Bill Cassidy (R, Louisiana) en Susan Collins (R, Maine).
De reklame is mear fan in kompromis as oare republikeinske útstellen dy't oer de lêste ferskate jierren fleagearre binne, sa't de status liedt om de ACA as-is te hâlden, of wikselje nei in nije systeem mei mear steatfykberens. Mar in kommersjeel rekken kin net einigje om genôch draachflak te krijen fan beide kanten fan 'e gong, en ferfangende wetjouwing sil op syn minst 60 stimmen yn' e senaat krije om in filibuster te oerwinnen.
It Patient Freedom Act soe in protte fan it beslútproseduere nei de steaten yntrodusearje en har trije mooglikheden jaan (mei de mooglikheid om jierliks te wikseljen fan ien opsje nei in oar):
- Hâld de ACA as-is.
- De measte bepalingen fan 'e ACA soe opnij wurde, mar 95 prosint fan it jild dat nedich wêze soe foar betelle subsydzjes, kosten te dielen subsydzjes, en Medicaid útwreiding yn' e state soe brûkt wurde om Roth Health Savings Accounts te fundearjen (Roth HSAs) foar foardielde steatsbewenners. Unbeheinde ynwenners soene automatysk yn basearre heechbedekkingssoarch plannen wurde (auto-ynrolling soe it plak fan 'e yndividuele mandaat nimme).
- De measte bepalingen fan 'e ACA wurde opnij neamd, en de steat soe in kontrôle wêze fan it ûntwerpen en ûnderhâld fan in nije systeem (sûnder de easken dy't yn Option 2 skreaun binne). Mar de state soe gjin federale finansiering krije.
Ungelok fan hokker opsje in steat kieze, sil it Patient Freedom Act in pear fan 'e konsumte beskerming fan ACA bliuwe: Libbenslibben en jierlikse foardielen binne ferbean, as soe pre-besteande betingsten útsluten wurde. Coverage soe trochgean as garandearje, en jonge folwoeksenen soene bliuwe kinne op 'e sûnensplan fan' e heulendoarp oant 26 jier . De Patient Freedom Act soe gjin sûnensplannen nedich wêze om alle essensjele benefter fan 'e ACA' s te ferkeapjen , mar it soe fersprieding nedich wêze foar behanneling fan mentale sûnens en substans misbrûk.
Cassidy en Collins ferwachtsje dat de measte steaten opsjes wolle op it selektearjen fan it besykjen 2. It makket mear steatfaksibiliteit yn betingst fan planferslaggen en ferskaat easken, mar it leveret ek finansjele finansjele finansjels dy't yn 'e bewenners' Roth HSAs opslein wurde.
De Patient Freedom Act soe it gebrûk fan tradysjonele HSAs besykje en har ferfange mei Roth HSAs. Op it stuit binne HSA-bydragen belestingbedrach, mar se binne beheind ( yn 2017 ) net mear as $ 3.400 foar in inkele yndividuele, of $ 6.750 foar in famylje.
De bydragen oan Roth HSAs wiene net belestingbedrach, mar minsken soene mei te leverjen oan $ 5.000 per persoan (sadat in famylje fan fjouwer yn 't jier in $ 20.000 bydrage koe, dat in soad fan' e $ 6.750 is, dy't se hjoeddedei bydrage kinne oan in tradysjonele HSA).
De bydragen wiene oer 'e tiid stevich belesting en kinne ferliend wurde mei belesting te beteljen foar medyske kosten (dizze aspekten fan Roth HSAs soe itselde wêze as tradysjonele HSAs).
De Patient Freedom Act neamt net krekt hoefolle it regear levert bydrage oan elke persoan's Roth HSA. Se ferwachtsje dat it in substansjeel bedrach wêze sil, mar eligibiliteit foar de Rykske bydragen soe sels oan minsken komme mei relatyf hege ynkommens, it ferbreding fan de finansiering oer in gruttere befolking as de ACA docht.
It jild yn 'e Roth HSAs (ynklusyf regearing bydragen en yndividuele bydragen) kin brûkt wurde om te beteljen foar sûnensfersekering premiums as ekstra pocket útjeften.
De Obamacare ferplichtingswet
Senator Rand Paul (R, Kentucky) yntrodusearre de Obamacare-ferplichtingswet (S.222) de dei nei't Cassidy en Collins har rekken ûntsette.
Senator Paul is yn syn leauwen ûntskuldigd dat it Kongres net ferantwurdlik wêze soe om wetjouwing te fertsjinjen om de ACA sûnder konkurse wetjouwing te ferfangen (hy wie de iennichste republyk fan 'e Senaat om gjin stimmen oan S.Con.Res.3; nettsjinsteande syn leauwen dat de ACA wol opnij wurde moat, hy wol net mei opheffing fan wetjouwing trochgean dy't gjin ferfierswetjouwing opnimme).
Paulus wie ek yn tsjinstelling mei syn reputative kollega's yn 'e dagen nei de frijlitting fan' e AHCA, beslút it feit dat de rol yn geheime tekene waard (kliïnten binne net typysk iepenbier, oant se yn kommisje yntrodusearre binne, mar Paul woe sjoch de wetjouwing dy't House Repúblicaanske redaksje hawwe).
Yn fierdere ferset tsjin 'e AHCA hat Paulus it "Obamacare-Lite" neamd en hat syn begearte op' e nij opnommen foar folsleine opheffing fan 'e ACA.
Hjir is hoe't Paul's obamacare ferplichtingswet wurket:
- In soad fan 'e mandaten fan' e ACA soe opnij wurde opnommen, ynklusyf de yndividuele en wurkmateriaal, de garandearre-útjeften en de gemeentlike tarieding, en de essensjele soarchferlieningferlet . As gefolch dat minsken gjin garânsje keapje moatte, soenen de wurkjouwers gjin fersekering foar soargje moatte, soarchfersekerders soene applikaasjes of fertsjintwurdigje op grûn fan 'e medyske skiednis fan' e oanfrager fertsjinje kinne, en plannen dy't gjin fersprieding foar ferskate essensjele foardielen hawwe Foar it keapjen kinne beskikber wêze (dy plannen soe minder duorje, mar ek de konsumers sûnder fersnelling ferlitte as se de behanneling nedich hawwe, dy't net bedoeld is fan it plan).
- Der soe in twajierlikse iepenjierrich iepenbiere perioade wêze, wêrby't minsken mei foarheechste betingsten it ferskaat oanbiede kinne op 'e yndividuele merk. Hjirnei soe de dekking allinich garandearre wurde (mei gjin medyske underwriting) foar minsken dy't kontinuze dekking hâlde. Foar minsken dy't fersekering fan in wurkjouwer krije, kinne HIPAA-regels tapast wurde, wat betsjuttet dat plannen foar besteande betingsten fan betingsten foar nije roles dy't foar it opnimmen fan 'e planner fan' e wurkjouwer sûnder kontinuze dekking hawwe soene.
- Persoanen dy't har eigen soarchfersekerder keapje, moatte it prestaasjes kostje fan har ynkommens- en leveringsbelesting (op dit stuit binne de regels mear beheind foar dyjingen dy't yndividuele sûnensfersekering keapje , wylst dy mei wurkgelegenheidsfersoarchplannen kinne kinne foar foarstel fûnsen om har premiums te beteljen).
- Der soe in net werombrûkte belestingskredyt wêze fan $ 5.000 om bydragen te befoarderjen oan Health Savings Accounts (HSAs) . Net-werombûnber betsjuttet dat de kredyt allinich beskikber wêze kin om de bedrach fan 'e belesting te fertsjinjen dy't de persoan oanbiedt en net grutter wêze kin as de belestingen in persoan oan it jier oan. Dit is yn tsjinstelling ta de premium subsydzjes fan ACA , dy't in werombrûkte belestingskredyt binne; As de ACA belesting kredyt mear is as jo yn belestingen jouwe, sil de IRS jo it ferskil jaan.
- Der soe net langer in boppegrins wêze hoefolle jo kinne bydrage oan in HSA. HSA-bydragen kinne sels makke wurde troch minsken dy't net bedekt binne ûnder hege ferantwurdlike sûnensplannen, en HSA-fûnsen kinne brûkt wurde om beteljen foar sûnensfersekering te beteljen.
- Soarchfersekers kinne plannen ferkeapje oer steatlinen. De rekken hâldt dat wetlike regels foar soarchfersekeringsprodukten fertsjinne wurde, sadat de steaten net tastien wêze om plannen út 'e steat fan subsydzjes te blokkearjen fan it ferkeapjen fan dekking yn' e steat.
De ObamaCare Repeal Act
Op 12 jannewaris, Senator Ted Cruz (R, Texas) yntrodusearre S.106, it ObamaCare Repeal Act. It is in ien-side reklame dy't gewoanlik opfreget fan 'e Abordabele Soarchwet om op 1 jannewaris 2018 folslein opnij te wêzen, mei alles wat op' e wei werom is as it ACA noch nea oardere is.
Dizze rekken soe nea de nivo fan boppartysjestifting nedich wêze om te passen, mar it is in kâns foar Senator Cruz om op rekord te gean as in maat ynfierd om de wet folslein opnij te meitsjen, sadat it oanrekket fan syn bestjoerders dy't de ACA opnij sjen wolle.
House Bills
Ferskate eksklaktregelingen waarden yn jannewaris yn 'e Hûs fan fertsjintwurdigers ynfierd, elk op it each op it opnimmen of wikseljend spesifike aspekten fan' e ACA of hoe't it ynfierd is:
HR708 , it "State Age Rating Flexibility Act of 2017", ynfierd troch rep. Larry Bucshon (R, Indiana, 8e Distrikte). Dizze rekken soe jannewaris 2018 effisjint wurde en soargen soarchfersekerder soene in fiif-ien-ferhâlding brûke as prizen plannen foar âldere roles. Mei oare wurden, in 64-jierrige oanfrager koe oant fiif kear safolle as in 21-jier-âlde oanfrager opnommen wurde. De ACA beheint de ferhâlding oant net mear as trije nei ien.
HR628 , de "Guaranteed Health Coverage voor Voor bedrijende betingsten van 2017", ynsteld troch Rep. Rodney Davis (R, Illinois, 13e District). Dizze reklame is ûntwurpen om minsken te beskermjen fan dekkingskriften of útsluting troch oprinnende betingsten. It soe effekt wurde as en wannear't de ACA opnij is. It soe groep en yndividuele sûnensplannen nedich wêze om alle oanfregers te akseptearjen, sûnder foarôfgeande status útsluten. Krekt as de ACA soe it fersekeringen mooglik meitsje dat jierlikse iepenlizzende ynkoartingsperioden en spesjale opliedingperioaden hawwe troch kwalifisearjende barrens.
HR710 , de "Health Coverage State Flexibility Act of 2017", ynfierd troch rep. Bill Flores (R, Texas, 17e-Distrikt). Dizze rekken soe yn jannewaris 2018 wurkje en soe de fergunningperioade ferkocht wurde foar sûnensfersekeringpresiden. Under de ACA krije minsken dy't premium subsydzjes krije, in trije moanne fergese perioade as se efterhelje op har premiums (se moatte har folslein betelle wurde oan 'e ein fan' e trije moannen, se kinne net altyd trije moanne efter wêze). HR710 soe de krêftiid oant 30 dagen ferneatigje, of it moat wêze dat it steatgeslacht in oare fergese perioade hat. Oarspronklik soe elkenien de fergese perioade foar elkenien wêze, unabhängig fan oft se subsydzjes krije (op it stuit is de fergunningsperioade yn 'e measte steaten foar minsken dy't gjin subsydzje krije, is sa'n 30 dagen).
HR706 , de "Plan Verification and Fairness Act of 2017", ynfierd troch rep. Marsha Blackburn (R, Tennessee, 7e Distrikte). Dizze rekken soene nedich meitsje dat minsken troch de útwikselingen bûten de iepen ynskriuwing (iepene, yn in spesjale ynliedingperioade dy't troch in kwalifisearjend barren útsletten binne ) te bewarjen om bewiis te meitsjen fan it kwalifisearjende barren. Dit is in kontroversjeel probleem foar de lêste jierren, en de federale regearing hat yn 2016 in ferifikaasje fan kwalifisearjende eveneminten ynsteld, om 'e oandielen te wêzen dat minsken potentielje kinne "it spul fan it systeem" as ferifikaasje net ferplichte waard.
HR184 , it "Protect Medical Innovation Act of 2017", ynfierd troch reputaasje Erik Paulsen (R, Minnesota, 3rd District). Dizze rekken soe de medyske apparaatbelesting fan ACA opnimme, foar alle ferkeapen nei 31 desimber 2017.
HR173 , de "Midsieuwen Sosjale Foarsjenningen taksingsregelingskrift fan 2017", ynfierd troch reputaasje Mike Kelly (R, Pennsylvania, 3rd District). Dizze rekken soe de ACA's Cadillac belesting opnimme. It soe yn 2018 effekt wurde, hoewol de kadillaksbelesting sels net oanplak wurdt oant 2020 oanfreegje.
HR 247 , de "Wetjouwingskontrôgingsheffing fan 2017", ynfierd troch republyk Dave Brad (R, Virginia, 7e-Distrikt). Dizze rekken soe de maksimale bydrage foar HSAs ferheegje, en soe minsken leverje kinne oan in HSA te befoarderjen, sels as se gjin heechbedrachsûnensplan hawwe. It soe ek de minsken brûke om HSA-fûnsen te brûken foar beteljen foar sûnensfersekeringprestaasjes, HSA-fûnsen te meitsjen foar ien kear wer brûkt wurde foar medyske kontakten en fertsjinwurdigje de straf dy't bepaald wurdt as minsken HSA-fûnsen brûke foar net-medyske útjeften (it is op dit stuit 20 prosint, en soe 10 prosint weromhelje, de manier wie it foarôfgeand oan de ACA).
HR285 , de "soarchfersekering en soarchfersekering," ynfierd troch Rep. Michael R. Turner (R, Ohio, 10e Distrit). Dizze oardiel soe de yndividuele mandaat fan 'e ACA en wurkburo-mandaat opnimme. Sa soenen minsken net ferplicht wurde om sûnensfersekering te hâlden, en wurkjouwers soene net ferplicht wurde om it te leverjen.
Alle reklames binne rjochte op spesifike bepalingen fan 'e ACA, of de wize wêrop de wet troch in folgjende regeljouwing ynfierd is (bygelyks hat HHS opdienien om de spesifike easken en details foar spesjale oplaatperioades te meitsjen, en yn it earstoan keazen om gebrûk te meitsjen it eare-systeem yn stee fan in bewiis foar kwalifisearjende eveneminten).
In wurd fan
De AHCA is no mei de Senaat, en wy witte net wat har takomst wêze soe. Wy kinne net sizze dat de ACA ea ophelle of ferfongen wurde, hoewol dat it algemiene doel is foar de measte reputative wetjouwers en hja hâlde in mearderheid yn beide kampers fan Kongres.
Mar de partij hat net om in oplossing gearfoege, en der is in protte misdiedigens tusken Republike Senators yn 'e hichte fan it paad nei foaren. Demokratyske wetjouwers hawwe frege om ACA opnij te opslaan op hokker manier se kinne, en salang't se trije republikeinske senators krije kinne dat se mei har akseptearje, it opnimmen fan wetjouwing sil net oergean kinne.
Foar de tiid is neat feroare, en de ACA is noch altiten wet fan it lân.
> Boarnen:
> Cassidy.Senate.gov. Patient Freedom Act. In rekkening om de pasjenswize te ferbetterjen troch de steaten te meitsjen fan merkbasis-alternativen oan 'e kosten fan' e betelbere soarch dy't de tagong krije ta betelbere soarchfersekering en de kosten te fergrutsjen, wylst wichtige konsuminte-beskermingen en ferbettering fan pasjinten soargje . Yntrodusearre 23 jannewaris 2017.
> Congress.gov. S.106. ObamaCare Repeal Act. Yntrodusearre 12 jannewaris 2017.
> Congress.gov. S.222, Obamacare ferplichtingswet. Yntrodusearre 24 jannewaris 3017.