Hat jo dokter oanbefelle dat jo in kariaal kalfe scan krije ? Jo kinne fragen as it nedich is as jo oare karakterfaktorfaktoaren hawwe, mar jo hawwe in stresskontrôle hân, dy't gjin hertlik probleem hat.
De algemiene regel foar elke medyske test is dat it leefber is om it út te fieren as de resultaten fan dy test nuttich binne foar it meitsjen fan in beslút oer jo medyske soarch.
Yn jo gefal kin jo dokter de resultaten fan 'e kalsya-scan brûke om te besluten oft it staty-terapy presi is of net. Lês mear oer de kalfe scan en hoe't it brûkt wurdt.
Wat sil de kalfe scan jo fertelle oer jo hert?
In kardiaal kalfe scan is in spesjale CT-scan dy't kalksjeposysjes yn 'e kanoaryske arterijen detektearret (de arterijen dy't it bloed oan' e hertmûse leverje). Calciumposysjes komme yn 'e arterijen yn' e formaasje fan atherosklerotyske plakken . Dêrom betsjut de oanwêzigens fan kalziumfoldings dat it sykteproses fan atherosklerose oanwêzich is.
De redenen fan atherosklerotyske plakken binne wichtich is dat dizze plakken tenduer brekke. Plakferslach wurdt faak begelaat troch de plotfoarming fan bloedklots yn 'e arterij oan' e side fan 'e brek, dy't liedt ta hommelse okklusion (blokkearjen) fan' e artery. Dit barren hjit acute coronary syndrome (ACS) . ACS makket meastal ynstabile angina , of slimmer, myokardiale infarkje (hertoanfal).
As jo kalsym hawwe yn jo koronary-arterijen, hawwe jo al atherosklerose, en jo binne risky foar ACS.
Calcium Score
De kalfe scan jouwt net allinich oft jo (ja of nee) jo kalsypassen hawwe, mar ek it maatregels fan 'e kaltsjemiddels mjittet en lit sjen hokker fan' e koronary-arterijen belutsen binne.
Dizze ynformaasje is gearfette yn in kalciumnota:
- 0: gjin identifiabare sykte
- 1 oant 99: mild sykte
- 100 oant 399: mêde sykte
- 400 of heger: heftige sykte
De hegere is de kalsykekorporaasje, de mear atherosklerose is oanwêzich yn 'e kanoaryske arterijen, en de hegere it risiko fan ACS oer de kommende jierren. Mar wichtich is dat elke skoare heger as nul betsjut dat it sykteproses fan atherosklerose al oanwêzich is en yn elts gefal wat aktyf is.
Wat betsjut it kalsyumnota werklik?
Doe't kardiatyske kalsyksykten yn 'e iere 2000er jierren earst kommunisearre en ferkocht waarden, waarden sy kontroversje omjûn. De kontroversje waard foar in part ferbûn oan 'e cheesy reklames dy't makke waarden om har te advertearjen, mar waard meast ferbûn mei it feit dat de tiid fan' e brûzens fan dizze scans min mislearre wie.
Yn dy lange tiid wiene de measte kardioloochen allinich ynteressearre yn atherosklerotyske plakken dy't grut genôch wienen om in signifikante obstakking te krijen yn 'e kanoaryske arterijen. En de kalsyke scans binne net hielendal goed by it identifisearjen fan hokker plakken de dreadige "50 persint blokkearjes" feroarsaakje (dy't tinke moast) mei stinten behannele wurde . De stressstest waard doe dan as in bettere screening-ark foar sokke "signifikante" blokken beskôge.
Sûnt dy tiid hawwe medyske ûndersikers in soad leard oer plaque brekken . It docht bliken dat de measte gefallen fan ACS foarkomme mei it brekken fan "nuttige" plakken-plakken dy't gjin signifikante blokkearje wiene en gjin kandidaten foar stenting wiene. Dit betsjut twa dingen. Yn earste ynstânsje, wylst in wichtige blokken stjit, kin alle angina's dy't troch dy blokken produkt binne, loslitte, it ferdukt net faak it risiko fan oanfoljende hertoanfallen. Twadder bliuwt der út dat langere termyn risiko 's heger relatearre is mei de algemiene "plaque burden" (dat is it tal en omfang fan plakken fan elke grutte yn' e koronary-arterijen), as it is oan 'e oanwêzich of ôfwêzigens fan spesifike "signifikante" plakken.
Oarspronklik is in oar namme foar plaque-lêst de kalfeartbalke. Ja, stúdzjes hawwe no dúdlik oanwêzich dat de hegere de kalciumnota, de hegere it lettere kardiatyske risiko, oft of net ien fan 'e plakken sels werklik blokken makket.
Wat moat te dwaan wêze oer in positive kalsy-skan?
Om te fergaderjen, fertelt de kalfoaze scan jo oft jo atherosklerose hawwe yn 'e kanoaryske arterijen, en as it, de omfang fan atherosklerose. As de kalciumnota heger as nul is (wat betsjut dat op syn minst wat atherosklerose oanwêzich is), sille guon kardiolooch noch altyd in stressstest oanbefellje, wat har helpt om te bepalen hoe't ien fan 'e plakken in wichtige blokken bringt. Mar dit, lykas wy sjoen hawwe, is net echt it wichtichste punt mear.
It wichtichste punt is as of net atherosklerotyske plakken hawwe. En as jo dogge - as jo kalciumnota heger as nul is - wurdt it wichtich om alles te dwaan wat jo kinne om it risiko te ferleegjen, net allinich om fierder plakken te ûntwikkeljen, mar ek fan plaque brekken.
Fansels, lifestylestypen dy't helpe te foarkommen dat de fuortgong fan atherosklerose dan kritysk wurden wurde. Gewicht kontrôle, in protte praktykeunst, net smoken, en kontrôle bloeddruk en cholesterolnivo, moatte allegear mear as saken fan libben en dea beskôge wurde as se wierskynlik wêze koene foardat jo wisten dat jo al atherosklerotyske plakken hawwe.
Statins binne ek nuttich as jo kalsy scan positive is - sels as jo cholesterolnivo net opheft wurdt. Dit is om't statins helpe om platakken te stabilisearjen en help te foarkommen dat se net te ferwiderjen binne. Dit, en net har fermogen om cholesterol te ferleegjen, ferskynt no de haadmechanisaasje wêryn't statins de kardiatyske risiko beheine. As se altyd leechdosearje aspirine kinne ek in konsideraasje wurde as jo kalsy scan positive is.
In wurd fan
As jo dokter oanbefellet in karsysk kalsy scan, moatte jo it serieus beskôgje dat it dien is. It kin ynformaasje leare dy't jo therapy help bringe kin om jo risiko fan serieuze kardiosyne te ferleegjen.
> Boarnen:
> Greenland P, Alpert JS, Beller GA, et al.2010 ACCF / AHA-rjochting foar beoardieling fan kardiovaskulêre risiko yn asymptomatyske folwoeksenen: in rapport fan it American College of Cardiology Foundation / Amerikaanske Heart Association Task Force oer praktyske rjochtlinen. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.
> Neves PO, Andrade J, Monção H. Coronary artery calcium score: aktuele status. Radiologia Brasileira . 2017; 50 (3): 182-189. doi: 10.1590 / 0100-3984.2015.0235.