Foaral ventrikulêre kompleksen, of PVC's, binne ûnder de meast foarkommende fan 'e hertstiende arrhythmias . Spitigernôch binne har medyske betsjutting - en dêrom har behanneling - faak ferwûndere foar in protte dokters en pasjinten.
As jo PVC hawwe, moat jo behanneling ôfhinklik wêze fan it antwurd op twa fragen:
Earst, hawwe jo ûnderdiel fan hertkrêft?
En tweintich, hoe hurder binne de symptomen dy't makke binne troch de PVC?
PVC's sels binne net folle gefaarlik. Wylst statistysk PVC's ferbûn binne mei in ferhege risiko fan stjer, dat ferhege risiko is benammen troch it oanwêzjen fan ûnderlizzende hertkrêft en risikofaktoaren foar hertstekker . De PVC's sels, yn 't algemien, wurde tinke dat se benammen benuttich binne.
It earste behannelingdoel - Redigearje kardiatyske risiko
Om't PVC faak ferbûn binne mei ûnderlizzende hertkrêft, moat jo dokter in hertlik evaluaasje dwaan as hy of se earst ûntdekt.
As it bliuwt dat jo hertkrêft hawwe, is in adekwate behanneling fan jo foarkomste faak de faasje fan PVC faak ôfwike of ferminderje. Dit is spesjaal wier as jo coronary artery disease (CAD) of hert mislearre hawwe .
Yn guon seldsume persoanen wurde ekstra frequente PVC's no feroare foar ferantwurding foar kardiomyopathy (swakke hertmisken).
Dus, as net ûntdutsen kardiomyopaty fûn wurdt yn it oanwêzigens fan tige frequente PVC's, kin it nuttich wêze om de PVC te behanneljen om te sjen oft de kardiomyopathy ferbettert.
As jo dokter it hert fynt om sûn te wêzen, is dat in goeie saak. PVC binne lykwols ek assosjearre mei ferskate risikofaktoren foar CAD, benammen hypertension .
Dus en jo dokter moatte in grouwe beoardieling dwaan fan alle foarkar faktorfaktoren en gean op in agressyf programma om se ûnder kontrôle te krijen. Neist it ferminderjen fan jo risiko foar CAD, kinne dizze ynspanningen ek tige ferminderje mei jo PVC's.
It twadde treinstel - Symptomen fergrutsje
Gelokkich hawwe de measte minsken dy't PVC hawwe, se "har" hielendal net "fiele". Dochs sjogge guon fan harren PVC as palpitaten , dy't se normaal beskriuwe as "skippen" of "pounding" dy't ferskille kinne fan mildich fergriemjen foar ekstra stoarmjend.
Dus, neist de evaluaasje foar hert sykte, somtiden is it needsaaklik om te dwaan wat te dwaan oer de PVC sels, om symptomen te feroarjen.
De behanneling fan PVC's soe maklik wêze as wy antiarrhythmyske drugs hawwe (medisinen dy't behannele binne fan stjerrearrhythmias) dy't beide feilich en effektyf wienen fan PVC. Spitigernôch is dit net it gefal. Dêrom beslute oft PVC's behannelje, en hoe't se har behannelje, is faak djoerder as jo tinke kinne.
As jo PVC's gjin symptomen feroarsaakje, of as de pylpten dy't jo ûnderfine, binne net dreech foar jo, de bêste ding te meitsjen is gewoanlik om har allinich te litten.
As jo PVC-siden lykwols helpe om jo libben te ferwiderjen, moatte jo en jo dokter de mooglikheden besykje om PVC te behanneljen.
Earst moatte jo besykje te kiezen út jo dieet kafee. Yn minsken dy't gefoelich binne, kin kafee de frekwinsje fan PVC ferheegje. Datselde jildt foar tabaksprodukten en alkohol - dizze ek te foarkommen fan jo dieet ek.
Der is ek bewiis dat regelmjittende ynlieding kin fergriemden. Dus as jo relatyf sedintêr west binne, prate jo jo dokter oer in begjin fan in oefenprogramma.
As jo dizze soarte fan libbenswizingen feroarsake hawwe en noch troch de symptomen fan PVC binne, kinne jo en jo dokter in probleem hawwe oer medyske therapy.
As jo besykje om drugsherapy, is it normaal in goeie idee om te begjinnen mei in proef fan beta blockers - drugs dy't it effekt fan adrenaline ferwiderje. Beta-blokkers binne net sa effektyf as "wiere" antiarrhythmyske drugs by it eliminjen fan PVC's, mar se binne algemien feilich en meast goed tolerearre. Wylst se de PVC sels sels ferminderje, wurkje beta-blokkers better by it ferminderjen fan de symptomen fan PVC's.
De machtiger antiarrhythmyske medisinen wurde faak reageare effektyf by it ûnderdringen fan PVC's. Dizze medisinen binne lykwols faak om wichtige problemen te litten. Haad ûnder har is in tendins om 'proarrhythmia' te feroarjen - dat is, krekt oanlieding fan arrhythmias dy't faaks gefaarliker wêze kinne as de PVC's. Proarrhythmia is benammen wierskynlik yn minsken dy't de hert sykte hawwe, mar it kin barre mei eltsenien. Dêrnjonken hat elke antiarrhythmyske medikaasje in eigen unike toxityprofyl dat dizze klasse fan drugs ûnder de measte toxika brûkt wurdt yn 'e genêskunde.
By eintsjebeslijk, by pasynten dy't PVVs tige stoarmich binne en kinne sûnder behannele wurde mei lifestyle-feroaringen of medisinen, kin it mooglik wêze foar in elektrophysiolooch om har te behannelje mei ablaasje-therapy - elektrysk mappen de lokaasje dy't de PVC produktt en it troch in spesjaal bewarre wurdt kardiaal katheter.
In wurd fan
Om't PVC sels meast net nuodlik binne, sil de agressiviteit oanwêzich wêze foar har therapy moatte hast folslein basearre wurde op hoefolle de PVC's jo libben ferneare. Hoewol it lok is dat PVC's meast allinich minimalen symptomen feroarsaakje, dat feit it net folle helpt as jo ien fan 'e ûngelokkige minste binne dy't PVVs tige bang wêze. Yn dit gefal moatte jo in kennis en sympatyke dokter fine dy't jo helpe kinne troch alle behanneling opsjes te gean en in strategy te meitsjen dy't rjocht hat foar jo.
> Boarnen:
> Yokokawa M, Goed E, Crawford T, et al. Recovery fan loftsjinstige dysfunksjonaasje nei ôfskaffing fan hanthavenige premiere ventrikulêre kompleksjes. Heart Rhythm 2013; 10: 172.
> Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. ACC / AHA / ESC 2006 Rjochtlinen foar it behear fan pasjinten mei ventrikulêre arrhythmias en it foarkommen fan it Sudden Cardiac Death Summary A rapport fan it Amerikaanske kolleezje fan kardiology / Amerikaanske Heart Association Task Force en it Europeesk Genoatskip fan kardiologysk komitee foar praktyske rjochtlinen (skriuwen Komitee om rjochtlinen te ûntwikkeljen foar behear fan pasjinten mei ventrikulêre arrhythmias en de previnsje fan de Sudden Cardiac Death). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.
> Zuchinali P, Ribeiro PA, Pimentel M, et al. Effekt fan kafee op ventrikulêre arrhythmia: in systematyske evaluaasje en meta-analyse fan eksperiminteel en klinyske stúdzjes. Europace 2016; 18: 257.