As jo dokter jo hat sein dat jo foar emphysema getten wurde moatte, kinne jo fragen hoe't tesken brûkt wurde om de diagnoaze te meitsjen.
Emphysema is in foarm fan 'e chronike obstruktive pulmonaryske sykte, of COPD , dy't skea oan' e alveoli befettet, de lytse loftasken dêr't it útwikseljen fan soerstof en kooldioxid plakfynt. As dizze skea foarkomt, kin it it makliker meitsje om te atmjen.
Jo en jo dokter kinne soargen as jo in oantal tekens of symptomen fan emphysem hawwe lykas koartheid fan sykheljen , in chronike hoest (mei of sûnder sputumproduksje), fergrutting fan weardenetolerânsje of ûnbeheinde gewichtsverlies.
Diagnoaze fan emphysemus faak omfetsje de evaluaasje fan 'e longhetfunksje as jo wolle dat jo gjin oarsaak hawwe foar jo symptomen. Litte wy in tichter bywerje op guon fan de tests dy't brûkt waarden om dizze diagnose te meitsjen.
Skiednis en Physyske
De presintearjende symptomen en befiningen dy't makke binne yn in fysienskiplik ûndersyk jouwe jo dokter mei de earste begripen oan alle sûnensprobleem, emphysema ynklusyf.
Tidens jo kantoar besykje jo dokter jo in oantal fragen oan te jaan oan jo skiednis. Dit sil ûnder oaren fragen oer de meast foarkommende symptomen lykas:
- In persistint hoest (mei of sûnder sputum te hoastjen)
- Rappe sykheljen ( tachypnea ) - In normale respiratory rate yn folwoeksenen is 12 oant 18 atten per minuut
- Koarteheid fan sykheljen
- Minder kapasiteiten as yn it ferline
- Gewichtsverlies
- Reduzearre appetit
- Wetter - Agrarwetter
- Slimme sliep
- Depresje
Se freget ek jo oer risikofaktoaren foar emphysem lykas smoken, sekondêre reek , en thús- en wurksume eksposysjes nei keamers en oare stoffen.
It is wichtich omtinken te hâlden, wylst emphysema faaks feroarsake wurdt troch it fekânsje, minsken dy't noait smeke koene de sykte ûntwikkelje.
Jo sille jo ek frege wurde oer jo famylje skiednis. Guon oarsaak fan emphysem, lykas alpha-1-antitrypsin-definysje , rinne yn famyljes. It is benammen wichtich om jo dokter te litten hoe't elke leden fan jo famylje emphysem hawwe mar net smoke.
Nei't jo in soartfâldige skiednis opnimme, sil jo dokter in fysioseel eksekutearje. Se sil nei jo longen harkje, mar ek sykje nei oare tekens fan emphysem lykas:
- Abnormale atoom klinkt
- In barrel boarst (In barrel boarst ferwiist nei in rûning fan 'e boarst dy't bart troch hyperinflaasje fan' e longen)
- Muscle wasting
- Gewichtsverlies
- Clubbing fan jo nagels (Clubbing is in symptoom wêryn't de ein fan 'e fingers it ferskynsel fan top-down-lûken nimme)
- It gebrûk fan musculus aksjes - As minsken besykje dreech om te moetsjen mei longkeartskrêften, is it geweldich om in kontrakt fan de halsmuskels te sjen yn in besykjen om mear lucht te krijen.
Kasteel X-Ray
In boarstfamylje is in radiografysk ûndersyk fan 'e longen, hert, grutte arterijen, ribben en diaphragm. In boarstkamp kinst ynfierd wurde yn in radiology-laboratoarium, doktorskoalle of op jo bêd as jo yn it sikehûs binne.
Jo dokter sil in earste boarstfak útfiere om har te helpen in diagnoaze fan emphysema, en dan ynterpretearje troch jo behanneling om jo fuortgong te kontrolearjen. Op in x-ray, emfysematyske longen sjogge hyper Lucent mei gewoane markings fan bloedfetten dy't minder prominint binne. De diaphragmen ferskine ek ôfbrekke troch de hyperinflaasje fan 'e longen (dy't driuwt op' e diaphragm.) Leauwe, feroaringen op x-ray binne net meast sjoen oant de sykte in soad wiidweidich is.
Faak wurdt in búste scan CT-scan útfierd, sawol om te helpen mei de diagnoaze en om oare betingsten út te regeljen dy't simpele symptomen kinne soargje lykas longkanker .
Pulmonary Function Tests
Pulmonary function tests (PFTs) wurde útfierd om de longfunksje te beoardieljen en de grûn fan skea oan 'e longen te bepalen.
Yn pasjinten mei emphysem kin der in tanimming fan totale longkapasiteit (TLC) wêze, it totale bedrach fan 'e loft, dy't jo kinne nei it tydste atmosfearjen mooglik wurde, mar in fermindering fan folle kapaziteit (de soad lucht dy't ynhalde of útlaat wurde kin fan 'e longen) en twongen eksperiminteel voluminten (FEV), it maksimale bedrach fan lucht dy't útlaat wurde kin (faak it maksimale bedrach dat yn ien sekonde útsteld wurde kin). Diffusearjende kapasiteit is in oare wichtige mjitting. It testet hoe goed oksogen diffuse wurdt fan 'e alveoli yn' e bloedstream (kapillaren) en hoe't koalstofdioxide fan 'e bloedstream diffuse wurdt yn' e alveoli om te eksilisearjen.
Spirometry is in ienfâldige test dy't faak dien wurdt om it emphysema te kontrolearjen. It mjittet it bedrach en hoe fluch jo kinne ynhelle en ynhelle.
In oare test dy't Lung pletysmografy neamd wurdt kin ek dien wurde om jo funksjonele fêste kapasiteit , de lofte fan lofts yn jo longen te litten nei it fieren fan in normale aai. It wurdt faak brûkt as de diagnoaze ûnwissich is om ûndersiikje tsjin restriktive lynkriken te ûnderskieden.
Al dizze betinksten binne ferwûndere, mar om jo sykte te begripen, is it wichtich foar jo dokter om te ferklearjen wat se binne en wat se betsjutte. Understeande wêr't dizze nûmers op 'e tiid fan diagnoaze binne kinne jo helpe as jo symptomen ferbetterje of fergrutsje nei behanneling.
Arterial Blood Gases
Arteriaal bloedgases (ABGs) wurde útfierd troch it bloed fan in arterij, lykas de radiale artery yn jo wristje of jo femoralarterij yn jo groine.
Dizze test misst de bedrach fan sauerstof en koalstofdioxide yn it bloed en kin jo en jo dokter witte oer de acidity (de pH) fan jo bloed.
ABG's kinne brûkt wurde om te helpen fan de hurdens fan jo sykte as reaksje op behannelingen.
Folslein bloemewolf
De folsleine bloedsektoan (CBC) is in bloedtest dat brûkt wurde kin om diagnostyske emifysema te behertigjen en in ferskaat oan betingsten te behearen.
In CBC wurdt normaal dien foar jo earste fysike ûndersyk en dan periodyk om jo steat te kontrolearjen.
Jo dokter sil jo CBC faaks kontrolearje, lykas dit is ien manier om de oanwêzichheid fan in ynfeksje te ûntdekken. Sûnt de longeksinfeksjes en emphysema kinne ferskate symptomen hawwe, kin dizze test jo helpe jo dokter helje as jo symptomen hawwe dy't jo hawwe oan jo COPD of as jo hawwe faaks in ynfeksje dy't jo COPD fergruttet.
In emphysema-diagnostyk
It belang fan in frisse diagnoaze fan emphysem kin net beklamme wurde. Wyls emphysema is net opnijbere troch definysje, froast-emphysema-behanneling en soarchfâldige kontrôle kinne helpe om de fuortgong fan 'e sykte te fersparjen en jo kwaliteit fan it libben te ferbetterjen.
> Boarnen
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, en Stephen L .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc Graw-Hill Underwiis, 2015. Print.
Nasjonaal Heart, Lung, and Blood Institute. COPD. Diagnose. Updated 04/28/17.