HBPM-húsdruk (HBPM) ferwiist nei de praktyk om peters te freegjen om eigen bloeddrukken thús te mjitten, om te bepalen oft de hypertension oanwêzich is of om te helpen by it behanneljen fan hypertensje nei it diagnostisearjen. HBPM is yn de ôfrûne jierren gewoanlik te meitsjen, no't relatyf goedkeap ($ 40 - $ 50), maklik brûke, elektroanyske bloeddrukfoarstellingen maklik beskikber binne, en har rjochtfeardigens is normaal hiel goed.
Wêrom HBPM?
Bloeddrukmessingen dy't makke binne yn 'e artsen-kant, blike faak minder nuttich as earder leaud. Miskien om't de krêft fan 'e pasjint yn' e dokter 's kantoar, of (wierskynlik) fanwege it geheime omkriten fûn yn hjoeddeistich doktora's, is it faak lestich foar pasjinten om de steat fan "rêstige rêst" te berikken dy't nedich is foar krekte bloeddrukmessing. Dêrtroch wurde de bloeddrukwearden dy't yn it kantoar krigen binne te faak "falsk" ferheven. It risiko is dat Stage I hypertensyzje kin wurde diagnostearre as it eigentlik net oanwêzich is.
Dit feit is no erkend troch in soad saakkundigen, en dus yn desimber 2014 ûntfong de United States Preventive Services Task Force (USPSTF) nije ûntwerp oanbefellingen oer de diagnoaze fan hypertensje, wêrtroch't dokter rjochtsje dat net allinich allinich op kantoarmessingen te ferhelpjen om de diagnoaze te meitsjen .
Yn steat, seit de USPSTF, soenen de saaken normaal ambulatory blood blood monitoring (ABPM) brûke om de diagnoaze te befestigjen foardat in pasjint bewarre wurdt oan in libbenslang antyptypensyske therapy.
ABPM skreau in soad bloeddrukmessingen yn in 24 (of 48) oereperioade.
Mei ABPM is it gemiddelde bloeddruk oer de rin fan in folsleine dei dy't wichtich is. Dizze gemiddelde bloeddruk wurdt brûkt om te bepalen oft de hypertensie oanwêzich is. ABPM nimt rekken mei it feit dat bloeddruk gewoanlik swakket . ABPM hat as effektyf ark foarsjoen dat de oanwêzichheid of ûntbrekken fan hypertensje, krekt genôch is as kin allinich yn it doktoraal dien wurde. ABPM is lykwols relatyf bedragend en djoer om te brûken, en, wichtigerste, is ABPM noait in rûtepart fan 'e measte dokterspraktiken wurden. Der is wierskynlik grutte signifikantwilligens - as net de rjochte wjerstân - fan 'e dokters en fergoeders oan' e wiidferspraate adopaasje fan ABPM.
Dit is wêr't HBPM komt
Hûsdrukke bloeddruk kontrolearje, sa kin praktysk net sa folle bloeddrukmessingen oer in 24 oerenperioade as ABPM jaan. Mar it kin ferskate mjittingen per dei jouwe - en dy mjittings kinne foar ferskate dagen fortigje, of sels meardere wiken. Sa, lykas ABPM, makket HBPM de mjitting fan in "gemiddelde" bloeddruk oer in lange tiid.
Hoewol HBPM net evaluearre waard yn klinische stúdzjes as krêftich as ABPM hat stúdzjes ûndersocht dat de bloeddrukwearden dy't mei HBPM krije, goed gearwurkje mei wearden dy't mei ABPM krigen binne en binne krekter as bloeddrukmessingen makke yn 'e artsekretariaat.
Dus, wylst HBPM gjin formele ûnderdiel is fan 'e oanbefellings fan' e USPSTF, de USPSTF makket harsels dat HBPM in rinnende ferfanger wêze kin foar ABPM - better, yn alle gefallen, as mjittende bloeddruk yn 'e artsekretariaat.
Hoe wurdt HBPM dien?
Om in gemiddelde bloeddrukmessing te krijen mei HBPM, wurdt it algemien oanbean dat de pasjint (wylst sittend rêstich) twa bloeddrukmessingen ien of twa minuten apart makket, sawol moarns en jûn, foar in totaal 4 bloeddruk mjittingen per dei. Dit moat foar trije oant sân opfolgjende dagen dien wurde. De fjouwer mjittingen dy't op 'e earste dei krije wurde útlutsen (om in learkrêft te meitsjen, en foar mooglike earste jitters), en alle rest fan' e bloeddrukmessingen wurde dêrnei gearmiten.
It resultaat is in mjitting fan 'e gemiddelde bloeddruk.
Hoe is de HBPM gemiddelde bloedfoarm ynterpretearre?
Hypertension wurdt normaal diagnostearre as de gemiddelde bloeddruk dy't mei HBPM ûntfongen is grutter as 135 mm Hg systolike, of grutter dan 80 mm Hg diastolik.
Hoe oars is HBPM wurde brûkt?
HBPM kin ek tige nuttig wêze yn pasjinten dy't al mei hypertension diagnostika binne. Periodysk folgje de bloeddruk mei HBPM, troch in oare gemiddelde gemiddelde bloeddrukmessing elke pear moanne út te fieren, is in poerbêste manier om de adequacy fan antyptypensyske therapy te beoardieljen. Untfongen fan "http://fy.wikipedia.org/w/index.php?title=Berjochting_yn_it&oldid=64949" Kategoryen: Hypertenske plysjes yn 'e Feriene Steaten
Hoe is it heul HBPM?
HBPM is hielendal net maklik foar de measte minsken. Mei op it stuit beskikber semi-automatyske heule bloeddrukfoarstellingen, kin hast elkenien maklik leard wurde om HBPM út te fieren.
Haadsaak
Mei't de groeiende erkenning is dat yn-kant bloeddrukmessingen problematysk wêze kinne en de bedragende natuer en kosten fan ABPM as oanfolling foar yn-kantoaringsmjittingen besjogge, is it wierskynlik dat yn 'e buert in protte dokters en pasjinten HBPM as in foarkommende metoade om de diagnoaze fan hypertensje te befestigjen en te helpen mei it behear fan hypertensie. As jo hypertension hawwe, of as jo dokter tinkt dat jo it hawwe kinne, is HBPM wat dat jo mei him of har diskusje wolle.
Sources
Verberk WJ, Kroon AA, Kessels AG, de Leeuw PW. Home bloeddrukmessing: in systematyske evaluaasje. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 743.
Asayama K, Ohkubo T, Kikuya M, et al. Ferklearring fan stokken troch selsmjittingen fan bloeddruk byinoar tsjin 'e casual screening bloeddrukmessing yn relaasje mei de Gemeentlike Nasjonale Komitee 7 Klassifikaasje: de Ohasama stúdzje. Stroke 2004; 35: 2356.
Niiranen TJ, Hänninen MR, Johansson J, et al. Home-gemiddelde bloeddruk is in sterker foarbyld fan kardiovaskulêre risiko as buro-bloeddruk: de Finn-Home-stúdzje. Hypertension 2010; 55: 1346.