Folwoeksenen binne in soad slimmer foar minsken mei HIV
Wyls de hazze fan it smoken binne goed bekend foar elkenien dy't in sigarette ljochtet, binne se wierskynlik folle minder foar minsken dy't libje mei HIV.
Tink derom dat HIV hat in persistint ûntstekking dy't in hegere tariven fan sawol HIV-as-net-HIV-ferbûne sykte fersteane. Nim no oan 'e lêst fan it smoken en har ynfloed op' e longen, hert en oare organensystemen, en it is maklik om te sjen wêrom't sigaretten hjoed de ienige gruttere bydrage leare foar sike sûnens en frede dea yn HIV-ynfeksearre persoanen - ek dy op folslein ûnderdrückende antiretrovirale therapy .
Wat it makket dat it wat mear is, is it feit dat de sifers fan it smoken tusken minsken mei HIV yn 't de US binne twa kear dat fan' e algemiene befolking. En wylst de redenen dêrfoar in soad binne, is ien fan 'e wichtichste oarsaak it mislearjen fan HIV as in faze fan primêre soarch.
Troch te foarkommen HIV wurdt faaks behannele, mei sawol pasjinten as dokters oft faaks alle oare previntive sûnensmaatregels oan ien kant sette. Dus ynstee fan it ynrjochtsjen fan smokenbeheining njonken de behanneling en behear fan HIV-ynfeksje, rjochtsje wy ús op 'e virale lading nei' t ûntslachbere nivo 'en lit it probleem fan it smoken oan in oare datum ferlitte.
Wy kinne dat net langer dwaan. Tsjintwurdich studearje nei stúdzje hat sjen litten dat it smoken net allinich djipperens de libbensferwachting yn minsken mei HIV ferdwynt, it ferheget de risiko fan sykte en sels sykteferbod.
1. Minsken mei HIV litte mearjierrichheden as it smakke as HIV
Neffens it bestjoer fan 'e Universiteit fan Kopenhagen hat it ûndersyk fan' e Universiteit fan Kopenhagen konkludearre dat it smoken as in ûnôfhinklik risikofaktor ferbûn is mei ferlies fan it libben fan mear as 12,3 jier as fergelike mei fiskers yn 'e algemiene befolking.
It ûndersyk, dat 2,921 minsken mei HIV en 10.642 net-befeilige persoanen befette, fierde noch oan dat it mortale ritme yn fiksje mei HIV wie mear as trije as dat fan har net-ynfekteare tsjinsten.
By it fergelykjen fan smoken en net-smoken persoanen mei HIV, sil de ferskilens noch grutter wurde.
Neffens it ûndersyk hat de medyske libbensomstannigens foar in 35-jierrige smoker mei HIV 62,6 jier ferlike mei 78.4 jier foar in net-smoker mei HIV-in ferlies fan hast 16 jier.
2. Fytsen makket in soad te ferheegjen fan jo longkankerrisiko
Emfysema en longkanker binne al lang oansletten mei sigaretten smoken, en har ynfloed op minsken mei HIV is sjoen om folle gefaarliker te wêzen as earder yntellekt.
In grutskalige stúdzje dy't troch de Amerikaanske ôfdieling fan Veteran's Affearen ferdwûn wie oan 'e tariven fan longkanker yn' e rin fan 7.294 smoker mei HIV en 75.750 smoker sûnder HIV. Yn har rapport hawwe de ûndersikers konkludearre dat de koarting fan longkanker in healoere yn 'e smoker-HIV-befolking wie yn fergeliking mei it fieren fan algemiene befolking, en dat wie in ferrassende, 14fache ferheging fan longkankerrisiko tusken smoker mei HIV.
Wat de figueren makket, is de mear fergrieming it feit dat dizze ferheging opnommen is neffens it CD4-oantal persoan, virale laden , syktehistoarje, of as oft de persoan wie op antiretrovirale therapy .
Dei-tariven tusken smokers mei HIV wienen ek hegere, mei allinich in 10 persint lankkanker oerlibingssituaasje yn ferliking mei 40 persint fan smokers yn 'e algemiene befolking.
3. Jo gefoel fan harsens en stok is dûbeld
Oft raak of net, hertkrêft bliuwt in serieuze soarch yn persoanen mei lange termyn HIV-ynfeksje. Neffens de Amerikaanske Veteranen-administraasje is it smoken as in ûnôfhinklik risikofaktor ferbûn mei in twafache ferheging fan it risiko fan hertoanfallen yn minsken mei HIV as yn fergeliking mei de algemiene befolking.
Dit ferskynt sels foar persoanen op suksesfolle antiretrovirale therapy (ART) , mei in 2016 stúdzje troch ûndersikers yn Massachusetts General Hospital, dy't ôfsluten dat ART allinnich net genôch is yn it fergrutjen fan ferhege arteriale ûntbamming dy't ferbûn binne mei hert sykte.
As jo in persoan hawwe mei HIV dy't smakket, binne de resultaten noch slimmer, mei mear as twa kear risiko's fan in hertoanfal of stok as ferlike mei persoanen mei HIV dy't nea smeke hawwe.
Dat betsjut lykwols net dat dingen net omdraaie kinne. Dezelfde stúdzje hat sjen litten dat troch it stopjen fan sigaretten it risiko fan 'e akute hertsykte troch hast de helte yn' e rin fan trije jier ferdwûn.
4. Smokers binne ûnproportionele affektearre troch seldsume en anale kanker
Herverskie kanker, spesifyk invasive servicale kanker (ICC) , is langer as in AIDS-definyske sykte troch de Centers for Disease Control en Infection. Krekt lykas anale kanker , dat selstraf yn 'e algemiene befolking sjoen wurdt, bart op ferrassende hegere tariven ûnder HIV-positive manlju dy't seks hawwe mei manlju (MSM) .
It minsklike papillomavirus (HPV) is ferbûn oan beide kroksen, mei bepaalde "hege risiko" -stamming dy't de ûntwikkeling fan foar-kanker-loksjes promovearret - dy't op 'e hichte kin foar ICC en anal-tumors foarkomme.
Net allinich liket raak te feroarjen om de natuerlike koers fan HPV te feroarjen en it risiko fan beide sykten te fergrutsjen, it kombinearret it taryf fan dizze kreepers yn HIV-ynfektearre persoanen - mei as heech as in 15fere ferheging fan it risiko fan sjirpkanker yn froulju en 40-foldige ferheging fan it risiko fan anale kanker yn MSM as ferlike mei de algemiene Amerikaanske befolking.
Fierder ferskynt it risiko foar it ûntwikkeljen fan symptomatyske HPV (bygelyks anal-warts, prekokrokse ljusjes) te fergrutsjen troch it smoken yn minsken mei HIV. In 2013 stúdzje fan ûndersikers oan 'e Universiteit fan Washington yn Seattle hat bepaald dat der trije kear ferwachte wurde kin yn' e HPV-akwisysje ûnder HIV-infected MSM dy't reageare op HIV-infekte MSM dy't nea smoarge.
5. Smoken fergruttet de risiko fan it ferfoljen fan HIV nei jo baby
Sawol yn 'e ûntwikkele en ûntjouwende wrâlden binne medyske yntervions om mutter foar bernferfier oer te kommen fan HIV (PMTCT) enoarme effektyf.
Yn 'e Feriene Steaten is de ynfal te fallen om sawat 100 nije gefallen yn' t jier, wylst ek yn Súd-Afrika it lân mei it heechste oantal HIV-ynfeksjes yn 'e hiele wrâld - wy sjogge dat de ynfalidaten fan 30 persint foardat de Inisjatyf fan PMTCT yn 2001 op just 2,7 prosint oant 2010.
It súkses sjoen lykwols op in befolkingsmaatskippij docht net iens oertsjûge wat der op in yndividuele basis as bart as in HIV-positive mutter smakket. In grutskalige ûndersyk troch ûndersikers op 'e Moarns en bern fan' e kohortstúdzje (in fjouwerjier, ûndersyk útfierd yn Brooklyn en de Bronx, New York) ûndersocht de gefolgen fan it smoken yn prenatale HIV-transmoarrings.
Wat se fûnen, wie dat swierende memmen mei HIV dy't nei de earste trimester smakke hiene in trijefâldige ferheging fan 'e risiko fan HIV te fertsjinjen nei har babys as ferlike mei fergelikingen dy't net nei de earste trimester reek hawwe.
Dizze ferheging wiene ferbûn mei it pre-termyn brek fan membraanen. Foaral yn 'e memmen dy't net foar HIV behannele binne foarôfgeande oan levering (of hawwe gjin folslein ûnderdrukkere virale lading by it behanneljen) kinne sokke ruptueren de wikseling fan transformaasje nei it unbebiedige bern dramatysk ferheegje.
Boarne:
Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; en oaren. "Sterkte tawiisd is foar it smakjen ûnder HIV-1-ynfeksearre persoanen: in lanlik basearre op basis fan 'e befolkingstichting." Clinical Infectious Diseases. Maart 2013; 56 (5): 723-734.
Sigel, K .; Wisnivesky, J .; Justysje, A .; en oaren. "HIV-infeksje is in ûnôfhinklik risikofaktor foar longkanker." 17e Konferinsje oer Retrovirus en Opportunistyske Ynfeksjes (CROI 2010). San Fransisko; 16-19 febrewaris 2010: Abstract 30.
Petoumenos, K .; Worm, S .; Reiss, P .; en oaren. "Tariven fan kardiovaskulêre sykte nei folgjende fiksje fan petearen yn pasjinten mei HIV-ynfeksje: resultaten fan de D: A: D-stúdzje (*)." HIV-medisyn. Augustus 2011; 12 (7): 214-421.
Minkoff, H .; Feldman, G .; Strickler, H .; en oaren. "Relaasje tusken Smoker en Human Papillomavirus-Ynfeksjes yn HIV-Ynfeksje en -Unfektfrede." Journal of Infectious Diseases. 2004; 189 (10): 1821-1828.
Burns, D .; Landesman, S .; Muenz, L .; en oaren. "Cigarette Smoker, foarhinne brekking fan membranen, en vertikaasje fan HIV-1 ûnder froulju mei leech CD4 + nivo's." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome. July 1994; 7 (7); online publikaasje.