Wat is de rol?
Ynflammaasje is ien fan 'e meast foarkommende oarsaken fan pine, mar is it ferbûn mei de pine fan fibromyalgia ?
De rol fan ûntstekking yn dizze betingsten is it ûnderwerp fan ûndersiik en debat foar tsientallen jierren. In feite waard de betingst neamd "fibrositis", wat betsjuttet "fibrous-tissue ûntstekking". Yn 'e rin fan' e tiden liede lykwols in mislearre ûntbining fan 'e medyske mienskip om fibromyalgia ("fibrous-tissue and muscle pain") te sjen as in krekter termyn.
In pear desennia letter, lykwols, nimme wy in twadde kâns op ynljochting yn dizze betingst, troch in groeiende wurk fan wurkjen, dy't suggerearje dat it in rol spylje kin. Dizze line fan ûndersyk kin liede ta in better begryp fan 'e sykte en útwreide behannele opsjes.
Wêrom de skepping?
Doctors kaam om te leauwen dat fibromyalgia net in inflammatoare sykte wie omdat it net sa as de meast inflammatoryske sykte produsearret. Jojingen ferskine net swollen of hjitte. Typyske ûndersiken foar inflammatoryske markers, dy't in heule nivo sjen litte yn sykten lykas lupus en arthritis , oer it generaal fan normaal of allinich lichte opheven nivo's yn fibromyalgia. Yn 2012 ûndersiikende ûndersikers fan ynfloedrike myopatytes (pynlike betingsten) mei fibromyalgie beskreaun in "falske inflammatoary myopaty".
Dêrnjonken binne anti-inflammatoare medisinen - beide kortikoeren en non-steroidale anti-inflammatories (NSAIDs) - binne faak ûnfetsele by it ferlies fan fibromyalgie-pine .
Dus wêr komt it gefal foar ûntstekking yn?
De saak foar ynflammaasje
Yn 'e ôfrûne jierren hawwe ûndersikers in soad leard oer ynfloed fan' e ûngelok yn dizze steat.
Yn 'e maitiid fan 2017 publisearre de Journal of Pain Research in stúdzje dy't 92 ûndersochte proefinen besochte dy't bekend binne om relatyf te wêzen mei ûntbamming.
Undersikers sizze dat it 'de meast útwreide ... ûntkrêftige profilearjen fan' e FM-pasjinten oant hjoed is. " Se rapporteare wiidweidige bewiis foar ûntbining. Net allinich dat, mar bewiis docht yntegraasje yn it sintrale nervous systeem (harsens en nerven fan 'e spinalkord) en ek systematysk.
Dit wurk befêstige eardere stúdzjes dy't sizze dat guon molekulen út it ymmúnsysteem, dy't cytokines binne, heech binne yn minsken mei fibromyalgia. Dat stipet de hypoteze dat dit betingst omtinken foar ymmun-dysregulaasje.
It sintraal nervosysteem hat syn eigen immune systeem, ôfsûnderlik fan 'e rest fan it lichem, en de stúdzje levere ek in heule nivo fan ymmûne molekulen as Chekokines.
In ûndersyk fan 2010 troch Genevra Liptan, MD, suggerearret dat it de fascia wêze kin - in dûnte lagen fan bindektuer, dy't de measte ynterne struktueren omgiet - dat ûntbrekt yn fibromyalgia. De ûndersiker fynt dat fassiale dysfunksjonearring en ûntbamming mooglik is wat liedt ta sintrale sensibilisaasje , dy't leauwe dat in kearnfunksje fan 'e sykte is.
Sintraal-sensibilisaasje is bard as it sintraal nervous systeem hyper-stimulearre wurdt en oer reagearret nei ynput, ynklusyf pine en oare saken, fûn troch jo sintugen, lykas ljocht, lûd en geuren .
It wurdt leauwe dat it teminsten foar in part feroarsake wurdt troch konstante pine-sinjalen dy't bang fan it harsens en spinalkord bombardearje.
In 2012 stúdzje yn 'e neuroimmunomodulaasje ûndersocht de rol fan in mooglike systeme ûntstekkende en stress-reaksje yn fibromyalgia. Undersikers fûnen dat der in ynfalleare steat wie dy't oan in ôfwikende antwurd op stress wie. Se wiene net yn steat om te bestimmen oft ynflaasje liedt ta stressfunksje of oarsom.
Yn 2013 publisearre spesjale ûndersikers fan MD Cordero in hypoteze dat ûntstekking yn fibromyalgia it gefolch wie fan dysfunksjonearring yn 'e mitochondria (dielen fan jo sellen dy't nektarens meitsje om energy te meitsjen.) In oare stúdzje 2010 út Spanje, publisearre yn klinische rheumatology , sjen litten nivo's fan mastzellen - dy't ûntstean fan entmegikaasjemysika yn antwurd op ferskate triggers - yn it hûd fan minsken mei fibromyalgia.
Behâld fan ynflaasje yn fibromyalgia
Sûnt de primêre behannelingen foar inflammation-steroiden en NSAIDs - binne al oait ineffektyf fan fibromyalgia-pine, hokker opsjes hawwe wy foar it ferleegjen fan ús ûntstekking en, hooplik as gefolch, ús pine?
In stúdzje 2017 ûndersiikde dat in medisyn neamd leech-dose naltrexone (LDN) kin helpe om bepaalde ynflammatory markers te lytserjen , dy't ferskille om pine en oare symptomen te heljen.
De ûndersochte Lipnan's 2010 ûndersyk nei fassiale ûntbamming suggerearret dat hantwurden fan hantlieding dy't de fascia soargje, kinne effektyf wêze. Dat docht ûnder oaren myofasjale frijlitting (in soarte fan massaazje ) en in djipwissue-manipulaasje neamd Rolfing. Oant lykwols is ûndersyk nei dizze behanneling beheind. Ek ôfhinklik fan symptomen kinne guon minsken mei dizze betingst net yn steat wêze om beskate soarten massaazjes te tolerearjen.
In 2012 studint publisearre yn Skandinaavje suggerearret dat akwatyske oefening it cytokine lykwicht ferbetterje kin yn fibromyalgia, en dêrtroch legere ûntbiningpegels en pine. (Foardat jo ien karakter fan eksploazje begjinne, it is wichtich om te learen oer de goede manier om mei fibromyalgie te dragen .)
Guon minsken mei fibromyalgie sizze dat se goed hawwe mei supplementen dy't leauwe om ynfloed te legjen. Anti-inflammatory oanfollingen binne:
Wy hawwe noch gjin ûndersyk nei in anty-inflammatoire fatsje foar fibromyalgia, mar in protte dokters advisearje it foar inflammatoryske betingsten. Om't net alle ynljochtingen fan 'e ynljochtingen binne itselde, begjinne minsken faak begon mei in strang beheinde diat, en foegje dan werom yn ien soart iten om te bestimmen hokker produkten probleem binne.
In wurd út
As wy mear leare oer de rol fan ynfloeden yn fibromyalgia, binne wy wierskynlik om nije doelen foar drugs en oare behannelingen te ûntdekken, en dat kin liede ta bettere behannele opsjes nei de wei.
Wy witte net hoe grut oft de rol fan ynflaasje is, of oft it in oarsaak of gefolch is fan 'e betingsten. Dit binne mear fragen dy't beäntwurdzje kinne wurde as dizze rigels fan ûndersyk bliuwt ûndersocht.
Boarne:
Backryd E, Tanum L, Lind, Larsson A, Gordh T. Journal of Pain Research. > 2017 Mar 3; 10: 515-525. doi: 10.2147 / JPR.S128508. Beweegjen fan sawol systemyske ûntbining en neuroinflammaasje yn pasjinten fan fibromyalgia, lykas beoardiele troch in multiplexe proteïnpanel dy't tapast wurdt foar de serebrospinfliege en nei plasma.
Blanco I, et al. Clinical rheumatology. 2010 Dec; 29 (12): 1403-12. Abnormale overexpresje fan mastozyten yn hûdbiopsies fan fibromyalgie-pasjinten.
Bote ME, et al. Neuroimmunomodulaasje. 2012; 19 (6): 343-51. Inflammatory / stress feedback dysregulation yn froulju mei fibromyalgie.
> Cordero MD, et al. Antioxidanten & redox-sinjaasje. 2013 Mar 1; 18 (7): 800-7. Is ûntnimmen in mitochondriale dysfunksjonearjende evenemint yn fibromyalgia?
> Liptan, GL. Jierdei fan lichaamlike en bewegingtherapy. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Fascia: In ûntbrekkende keppeling yn ús begryp fan 'e patology fan fibromyalgie.