Understanding the Interplay between disorders with similar symptoms
Wat is de relaasje tusken omtinken-tekoart hyperaktiviteitskrêft (ADHD) en sliepe? Bern dy't sliepstrielen hawwe en oandacht-defisjearjende hyperaktiviteitskrêft (ADHD) kinne simpele symptomen hawwe, lykas ûnferjenens, oeraktiviteit en ûnrêstens. It ynterespiel tusken dizze twa senioren fan ADHD en sliepsteldingen is wichtich en men kin miskandiseare wurde as de oare fanwege de oerlap fan symptomen.
Definysje fan ADHD
ADHD is in neurodevelopmentale problemen dy't ynfloed hat oer sa'n 5% fan minsken, sawol bern as folwoeksenen. Dejingen dy't ynfloed binne ûnderfining fan ûngeduld, hyperaktiviteit, ferjitlikens, minne ympulskontrôle of ympulsiviteit en distraasje. Elk fan dizze kritearia kin op ferskate wizen manifestearje, ynklusyf:
- Ungedienheid: ferkearde flater, net te harkjen, problemen omtinken te hâlden op taken, net neikommende ynstruksjes, organisearje problemen organisearje, mental-ynspanning foar in lange tiid, ferlieze dingen, maklike ôfwiking of ferjitten
- Hyperaktiviteit-ympulsiviteit: fytsjen, fergriemjen, opstekke, rûnom, problemen genietsje fan rêstige feriening, om't se faak "op 'e goeie" of oertsjûge
- Impulsefizigens: antwurde opnames, problemen wachtsje op 'e turn, ûnderbrekken of yntripe
Ferhâlding fan ADHD nei sliepstremen
Der binne in protte sliepstrielen dy't bern beynfloedzje. De measten fan 'e stokken dy't yn folwoeksenen fûn binne kinne ek fine yn bern, ynklusyf ynsomnia , bruxism , periodike limbbewegingssyndroom , somniloquy , obstructive sleep apnea , somnambulisme en sirkadyske rhythmskurken .
Bern dy't it geweldig brûke fan 'e nacht djipten as folwoeksenen, lykwols.
Bern dy't ADHD hawwe binne ferwachte dat se sliepe hawwe. Der is in gedrachskomponearje te sliepen, en âlderlingskrêft wurdt faak útslutend by bedtime yn bern mei ADHD. Dêrneist kinne der psychiatryske symptomen wêze, lykas dreech of depresje, dy't kinne sliepe.
Studijen hawwe konsekwint hegere tariven fan sliepstrielen ûnder bern by ADHD te sjen.
Sleepproblemen kinne relatearje oan ADHD op ien fan fjouwer manieren:
- De slieproblemen binne spesifyk relatearre oan ADHD
- De sliepeproblemen binne relatearre oan in oare disorder dy't gearfetsje mei ADHD, bygelyks bangens
- De slieproblemen binne in resultaat fan stimulant medikaasje
- De sliepeproblemen binne net relatearre, gewoan algemien yn 't algemien
Mear as 25% fan alle bern, net allinich mei ADHD, sille op in heule punt in sliepstjerre hawwe. Dizze hawwe enoarme en ôfwikende ynfloeden op famylynnyndik, skoikssult en oare soartgelikense problemen.
Unrêstich lytse legers
Bern mei ADHD sille mear klok klachten oer symptomen dy't konsekwint binne mei periodyksyndromsyndrom (PLMS), of sa as it wurdt soms neamd, rêstless skonsyndroam (RLS) . Dizze symptomen steane ûngeunstige gefoelens , lykas bugs krûpt op 'e hûd, dy't troch beweging ferlost binne. Dit ferskynsel is slimmer yn 'e jûn of yn' e nacht yn 'e rêst en giet om in unwiderstreke driget om te bewegen. Studijen hawwe te sjen dat 24% oant 26% fan minsken mei ADHD RLS hawwe, yn ferliking mei mar 5% fan kontrôles. It oantal fersteurende bewegings yn 'e nacht binne sterk ferbûn mei de mjitte fan hyperaktiviteit yn' e dei.
Snaren, sliepeapnea en hyperaktiviteit
Bern kinne swierrichheden hawwe yn 'e nacht yn' e rekken, rinnende fan mild snaren nei folslein sliept apnea . De oarsaken binne:
- fergrutte tonnenilen en adenoïden
- kraniofaciale abnormaliteiten
- obesity
- neuromuskulêre sykte
- allergies
Ek wer, bern mei dizze sliepe swierrichheden binne net meast gewurde. Rather, se wurde bedwetting , sweatsje, ûntwikkeling ferlies en learen of gedrachsproblemen. Habituele snoarring komt yn oant 1 desimber fan bern mei ADHD yn ferliking mei mar 10% fan kontrôles.
De relaasje tusken it oantal reitsjen fan sykheljen en ferdronken yn oerstreamingsnivo yn it bloed en hyperaktiviteit is net fêststeld; In stúdzje lykwols suggerearret dat 81% fan 'e gewoane wjergader bern dy't ADHD hawwe hawwe har ADHD beslute as de snaren effektyf behannele waarden.
Binne sliepstreuren meastentiids yn ADHD?
Iere-kwarting oan ien helte fan âlders dy't bern hawwe ADHD rapportearje sliepproblemen yn har bern. By it oersjen fan de beskikbere medyske literatuer binne der trenden yn 'e gegevens dy't sizze dat guon slieperoerzjes meidield wurde yn ADHD. By it fergelykje bern mei ADHD dy't net behannele binne mei medikaasje foar bern sûnder ADHD, binne der in pear trends dy't as wierskynlik wêze kinne:
- De measte stúdzjes jouwe gjin ferskil yn 'e totale sliepperioade of de tiid dy't it duorret om te sliepen
- De measte stúdzjes jouwe in heule ûnrêstens en periodike limbbewegings yn 'e sliep yn' e bern mei ADHD
- It perspektyf fan 'e tiid dy't yn' e snelle eagenbeweging (REM) sliepe kin wurde yn bern mei ADHD fermindere wurde
- It misbegryp fan parasomnias , nachtmaren en bedwetting kin yn bern wurde mei ADHD ferhege
Rol fan stimulearrings
It brûken fan prescription-medisinen, lykas Ritalin (methylphenidate), ADHD behannelje, kin in oar nivo fan kompleksiteit tafoegje oan it probleem. Stimulanten wurde faak brûkt om ADHD te behanneljen, lykas narcolepsy en chronike fatigenssyndroam . Elzen fan bern dy't mei stimulanten behannele sjogge in hegere prestaasjes fan sliepeproblemen (29% tsjin 10%), en dit is meast geweldich sliepstom . Dizze effekten wurde benammen oanjûn as doses te ticht by bedtime. Hoe't dizze medisinen foarkomme kinne oare aspekten fan sliep is net goed begrepen.
De belang fan behanneling
Unbehandelte ADHD liedt ta signifikante beoardielingen yn ynterpersoanlik, berops- en kognitive domeinen, wêrûnder yntelliginsje-quotient (IQ)-skoares en resultaat fan testoarders dy't leech binne as kontrôles. It is wichtich dat bern dy't ûntefredenens, ympulsiviteit en hyperaktiviteit ûnderfine foar ADHD en as gefoelige sliepsteld wurde evaluearre.
Boarne:
American Psychiatric Association. Diagnostysk en statistysk hânboek fan mentale ûnresten (fjirde edysje, tekstferzje) DSM-IV. 2000.
Andreou C, Karapetsas A, Agapitou P, Gourgoulianis K. "Ferbele yntelliginsje en sliepstelders yn bern mei ADHD." Perceptuele & motorfeardichheden . 2003; 96 (3) 1283-8.
Cabral P. "Attention deficit disorders: we barkje de ferkearde beam?" Jeropeeske perioade fan pediatryske neurology . 2006; 10 (2): 66-77.
Chervin RD, Dillon JE, Bassetti C, Ganoczy DA, Pituch KJ. "Symptomen fan sliepstof, ûnferstannigens en hyperaktiviteit yn bern." Sleep . 1997; 20 (12): 1185-92.
Chervin RD, Archbold KH. "Hyperaktiviteit en polysomnografyske befiningen yn bern evaluearre foar sliep ûnrjochte atis." Sleep . 2001; 24 (3): 313-320.
Cohen-Zion M, Ancoli-Israel S. "Sleep yn bern mei oandwaning-defizit-hyperaktiviteitskrêft (ADHD): in oersicht fan naturalistyske en stimulante yntervinsjerestudio." Sleep Medicine . 2004; 8: 379-402.
Cortese S, Konofal E, Lecendreux M et al . "Restless leg syndrome en oandacht-defisit / hyperaktiviteit stryd: in oersicht fan 'e literatuer." Sleep . 2005; 28: 1007-1013.
Garcia, J. en L. Wills. "Sleepstelders yn bern en jongerein." Postgraduate Medicine. 2000; 107 (3): 161-178.
Gruber R, Sadeh A, Raviv A. "Instabiliteit fan sliepprogramma's yn bern mei oandacht-defisit / hyperaktiviteitskrêft." Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry . 2000; 39 (4): 495-501.
Picchietti DL, Ingelân SJ, Walters AS, Willis K, Verrico T. "Periodyske limb-beweging-strieling en rêstlessfussyndroam yn bern mei oandwaning-defisjearjende hyperaktiviteit." Journal of Child Neurology. 1998; 13 (12): 588-94.
Ring A, Stein D, Barak Y, Teicher A, Hadjez J, Elizur A, Weizman A. "Sleep-fersteuringen yn bern mei oandacht-defisit / hyperaktiviteit stryd: in ferlykjend stúdzje mei geselle bruorren." Journal of Learning Disabilities. 1998; 31 (6): 572-8.
Stein MA. "Untwerp sliepeproblemen yn behannele en behannele bern mei ADHD." J Child Adolesc Psychopharmacol. 2001; 9 (3): 157-68.
Thiedke, CC "sliepstof en sliepproblemen yn 'e jeugd." AAFP . 2001; 63 (2): 277-284.
"ADHD, Sleep and Sleep Disorders." Bern en folwoeksenen mei Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (CHADD), 2016.
Arnold, LE, Hodgkins, P., et al. "Langegearkomt fan ADHD: Akademyûndersyk en prestaasjes." Journal of Attention Disorders, 12 jannewaris 2015.