Osteoarthritis ûnderskiede fan oare arthritis
De differinsjaal diagnoaze fan osteoarthritis rjochtet him op karakterisaasjes dy't it apart út oare soarte arthritis stelle. Hoewol de measte minsken witte dat osteoarthritis de meast foarkommende arthritis is, wat ûnderskiedt it fan oare soarten?
Gemeentlike tekens, Symptomen, en eigenskippen fan Osteoarthritis
De tekens en symptomen fan osteoarthritis wurde beskôge as earste.
De primêre tekeningen en symptomen binne omfetsje fan mienskiplike pine , mienskiplike stiffness , en beheinde sprieding fan 'e moasje fan' e belanglike mienskip of joelen. Mei osteoarthritis, typysk, ien ( monoarthritis ) of krekt in pear jellen wurde beynfloede. De measte nij diagnostearre osteoarthritispatjinten binne middel of âlder. Oare mienskiplike skaaimerken dy't ferbûn binne mei osteoarthritis binne:
- Osteoarthritis pine ferrint typysk mei aktiviteiten of mienskiplik gebrûk, en ferbettert mei rêst.
- Dêrtroch is osteoarthritis-pine normaal slimmer yn 'e lette middeis of iere moarn. Yn guon minsken, hoewol, stiffness en pine kinne moarmer wêze.
- Severe artroitis kin mei assosjaal aspekten en sliep sliepe.
- Meastal is de artsoartitis-pine it meast yntinsiveel oer de mienskip. Certain joints, as periartikulare sêfte tissueelings, kinne pine ferstean fan 'e mienskip. Dat sei, sêftens oan 'e mienskiplike line is karakteristyk foar mienskiplike problemen, wylst sêftens fan' e mienskiplike line mear karakteristyk is foar periartikulêre sêfte tissue-sykte.
- Untfetsje rûnte fan beweging dy't ferbûn is mei arthritis is meastal ferbûn mei osteophyte- formaasje, dikjen fan 'e mienskiplike kapsule, mienskiplike effusion , en synovial dikkening. Dit beskriuwt sawol aktyf as passive oanbod fan beweging.
- Koartswolling kin foarkomme en is oanwêzich foar knooppunt en kartilage op 'e kant fan' e skea.
- Mienskiplike ûntbining is in teken fan fierdere osteoarthritis.
- Gemeentlike ynstabieling, lykas it sluten , it jaan of útdrukken, is in mienskiplik teken fan knee-osteoarthritis .
- Spesifike mienskiplike belutsenens kinne punt oantsjutte oan osteoarthritis. De guten dy't troch osteoarthritis faak beynfloede binne ûnder oaren de knibbels, hippen, interphalangeale knipen fan 'e hân, de earste karpometakarpale knibbels, de earste metatarsophalangeale klokken, en de facetgelegenheden fan' e legere sperkige en legere lintboarne. Jojingen dy't minder faak beynfloede wurde troch osteoarthritis binne ûnder oaren de elbow, helm, skouder en knibbel.
Oerskootende Osteoarthritis út oare Kondysjes
Wylst wy de mienskiplike skaaimerken fan osteoarthritis markearje, is der omskattige oerlappen mei oare arthritis. In definitive diagnostyk hinget ôf fan ûndersiikde osteoarthritis fan 'e oare soarte arthritis. De spesifike gearfoegens, lykas de oanwêzigens of ûntbrekken fan bepaalde systemyske symptomen ( minderheid , gewichtsverlies, mingde appetit, fieber, malaise ), binne benammen wat beskôge wurdt om ûnderskiedende osteoarthritis te ûnderskieden.
Osteoarthritis Versus Rheumatoide Arthritis
Osteoarthritis kin yn earste ynstânsje ferwiksele wurde mei rheumatoide arthritis , as der hant belesting is.
Sels ferskillende patroanen fan finger-petearen kinne ûnderskiede tusken de twa soarte arthritis relatyf maklik. Osteoarthritis fan 'e hân hat typysk ynfloed op de distalen ynterfallevelten.
De oanwêzichheid fan Heberden's nodes is ek karakteristyk foar osteoarthritis, mar net fan rheumatoide arthritis. Yn stee fan distalen ynterfalleande belutsenens is der proximal interphalangeal gearwurking mei rheumatoide arthritis. Swelling is karakteristysk oars: knyn en fêst mei osteoarthritis ferser sekere en tender mei rheumatoide arthritis. Stiffness is ek karakteristysk oars: moarnssteifens is in wichtich eigenskip fan rheumatoide arthritis tsjin jûnsfeardigens nei in dei fan 'e aktiviteit dy't mear karakteristyk is foar osteoarthritis.
X-ray-befinings foar osteoarthritis binne ûnderskiedend as der in mienskiplike romte is te ferbliuwjen fan 'e cartilageferlies en osteophyte-formaasje dy't mienskiplik is. Op it mêd fan bloedûndersiken soe in positive rheumatoide faktor test , opheve sedrate , en oanwêzichheid fan anty-CCP allegear wize oan rheumatoide arthritis fersus osteoarthritis.
Osteoarthritis Versus Psoriatyske arthritis
Sawol osteoarthritis en psoriatyske arthritis beynfloedzjen faak de distalen ynterfallevelten fan 'e hân. De ûnderskiedende funksje is dat, mei psoriatyske arthritis, dy 't ynfloed hat, is normaal fingernale abnormaliteiten (bygelyks pitsjes). Ek, mei psoriatyske arthritis, is diktylitis (wurkje-like uterlik fan 'e ynfloedige fingers).
Osteoarthritis Versus Gout of Pseudogout
Krekt as osteoarthritis, gout of pseudogout kin begjinne as monoarthritis en ûntwikkelje yn in polyartikulêre arthritis . It ûnderskiedende eigenskip fan gild of pseudogout is episoden fan in heule ynfloedering en pine fan ien of pear jellen. De oanwêzigens fan kristallen yn 'e mienskip ûnderskiedt ek gild of pseudogout. Der binne gjin kristallen dy't ferbûn binne mei osteoarthritis. Gout is spesifyk ferbûn oan uresy acid- kristallen, wylst pseudogout is ferbûn mei kalsypyrophosphat kristallen.
Osteoarthritis Versus Hemochromatose
Yn earste ynstânsje kinne mienskiplike pine feroarsake wurde troch izeren oerlast foar ferkearing foar osteoarthritis. Hemochromatose ynfloeget meast ynfloed op 'e metacarpopaleale joelen en wristen, lykwols. Sommige spesifike x-ray-befiningen binne ek karakteristyk foar hemochromatose, dy't helpe om de twa betingsten te ûnderskieden.
Osteoarthritis Versus Infective Arthritis
As de earste begjin fan 'e osteoarthritis as in acute pynlike ôflevering fan synovitis yn ien mienskip is, yn stee fan' e gewoane net-inflammatoaryske komst, kin it miskien miskien wurde oan in ynfeksje oanbean. Ferskate laboratoarne-tests waarden brûkt om de ynfeksje te identifisearjen of te regeljen.
Osteoarthritis fersus ferskate weptewisse
Der binne ferskate weefsels fan abnormaliteiten dy't ûntwikkelje kinne om in iensidige mienskip, en om't it yn it earstoan relatearre is oan in ienige mienskip, kin de osteoarthritis miskien wêze. Dit kin mei tendonitis , bursitis , entiitis , muszelaat , of ferskate ferlykjende syndromen. MRI-ôfbylding kin brûkt wurde om de echte boarne fan it probleem te identifisearjen.
In wurd fan
Neffens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hawwe mear as 30 miljoen US folwoeksenen artroitis. Hoewol it it meast foarkommende arthritis is, wurdt osteoarthritis somtiden ferwûne mei oare soarte arthritis - fral frede en benammen de soarten dy't ynfloed hawwe op in mienskip (monoarthritis) of in pear joelen. It is tige wichtich foar dokters om in differinsjaal diagnoaze te dwaan en de sykte teorie te diagnostearjen. Rûmte behanneling hinget ôf fan in krekte diagnostyk. Dat is krekt wêrom ferskillende diagnoaze is wichtich en wêrom moatte jo witte wat soarte arthritis jo hawwe .
> Boarnen:
> Doherty, Michael et al. Clinical Manifestations en Diagnose fan Osteoarthritis. Aktueel. Updated 31 januari 2017.
> Hooper, Michele M. en Moskowitz, Roland. Osteoarthritis: Clinical Presentations. Page 144 - Clinical Differential Diagnose. Osteoarthritis. Fjirde edysje. Lippincott Williams & Wilkins.
> Osteoarthritis Fact Sheet. CDC. Updated 2 febrewaris 2017.