It is wichtich dat in wichtich oantal fan 'e estimated 27 miljoen minsken mei hypoteoidens einlings ek fyrylialgia wurde diagnostearre. Beide omstanningen hawwe in protte simpele symptomen, lykas fatigens, ferheffing, depresje, brain-mist , en ferskate muzikale en mienskiplike pine .
Guon eksperts jouwe dat dat as de measte gefallen fan hypothyroïdisme yn 'e Feriene Steaten, is fibromyalgie ek in autoimmune sykte.
Oaren teoryearje dat de groep fibromyalgia-symptomen wierheidsymptomen fan hyphydroidisme sels binne. Mar der is gjin fraach dat der in protte oerkoppeling tusken de twa betingsten is.
Understanding Fibromyalgie
Fibromyalgie is ek wol bekend as fibromyalgia syndroom (FMS), fibromyositis, fibrositis, en myofibrositis. Fibromyalgie is karakterisearre troch wiidferspraat gearwurking en muzikale pine en sêftens, minder, en ferwidering nei sliep en nei't jo in fysike ynspanning meitsje.
Fibromyalgie beskikt safolle as 8 miljoen minsken yn 'e Feriene Steaten, benammen foar froulju fan' e bernearjen. Yn 't algemien strykt fibromyalgia froulju sân kear faak as men. Symptomen komme normaal tusken de leeftyd fan 20 oant 55, mar de betingst kin ek diagnostyk wurde yn' e jeugd. Under de folsleine befolking is it bedoeld dat in soad as 3 oant 6 prosint fan 'e algemiene befolking, ynklusyf bern, de formele kritearia foldwaan oan in offisjele diagnoaze fan fibromyalgie.
Dit soe fibromyalgie meitsje oer twaddens as gewoanlik as rheumatoide arthritis .
Fibromyalgie-symptomen
Guon symptomen fan fibromyalgie binne:
- Gefoel fan pine , brânwacht, dreech, en sinne yn it lichem
- Harsels, sêftens fan 'e kop, pine yn' e rêch fan 'e skul
- Pain yn 'e hals, skouders, skouders en elkoars
- Pine yn hippen, boppe oan 'e boaiem, bûten de legere hip, ûnder de boaiem, en it pelvis
- Pain yn 'e knibbels en knibbelgebiet
- Mankich , ûnfruchtber sliep , wekker moarns, moarnssteifens
- Untstean, faak wakke, swierrigens sliepe, of slop fuortendaliks
- Raynaud's fenomeen (wêr't jo hannen kâld, stekke, of blauwe turnzje, as ûnderdwaan oan temperatuerferoaringen)
- Reitsje darmsyndroam, diarree, ferstipaasje, bloedearjen, krampearjen
Diagnoaze fan fibromyalgie
In formele diagnoaze is befestige mei it offisjele Amerikaanske kolleezje fan rheumatology-kritearia foar fibromyalgie:
____ Brede pine foar minstens 3 moanne. De pine moat op beide linkers fan it lichem en de rjochterkant wêze, en pine boppe en ûnder de hûd. Cervikale spin, foarholle boarst, pynlike rôfdieren of lege rêch pine moatte ek oanwêzich wêze.
Plus, pine yn op syn minst 11 fan 18 spesifike oanbiedingspunten , wêrûnder:
____ It gebiet dêr't de halsmustelen befetsje oan 'e basis fan' e skuon, lofts en rjochtsiden (Occiput)
____ Midwei tusken hals en skouders, loften en rjochtsiden (Trapezius)
____ Muskjes oer lofts en rjochter boppe-ynterne skouderblêd, lofts en rjochtsiden (Supraspinatus)
____ 2 sintimeter ûnder siden bone by elbow of left and right arms (side epicondyle)
____ Ljochts en rjochts boppe-oansgod (Gluteal)
____ Lofts en rjochte hipbuten (Greater trochanter)
____ Just boppe links en rjochts knibbels binnen
____ Lower hals nei foaren, lofts en rjochtsiden (leech hervend)
____ Kante fan boppeste boarstknochen, lofts en rjochtsiden (twadde rib)
Fibromyalgie en chronike fatigueel ekspert Jacob Teitelbaum , MD, skriuwer fan Fatigued to Fantastic , nimt in liberale ynterpretaasje. Hy is fan betinken dat as immen oerienkomt mei de beskriuwing fan fibromyalgia, mei symptomen ynklusyf ûnferstannige fatigueur, plus alle twa symptomen fan 'e healwetter, slieperoeren, ferhege toarst, darmfunksje, en / of persistint of weromkearende ynfeksjes of gryp-gefoelens, dan In positive diagnoaze moat oannommen wurde.
De Hypothalamyske Ferbining
Dr. Teitelbaum is fan betinken dat yn 'e kearn fan' e skroaze dysfunksje en fibromyalgie in probleem is mei de dysfunksje of ûnderdrukking fan in masterdrank yn it siel neamd de hypothalamus.
Saget Dr. Teitelbaum ...
Dizze gland kontrolet sliep, jo hormoanale systeem, temperatuerregulaasje, en it autonomyske nervensysteem (bgl. - bloeddruk, bloeddruk en beweging fan iten troch jo darm). Dêrom kinne jo net sliepe, jo hawwe tegere temperatuer, jo gewicht gewikke, en (om't de minne slieme ymmúneasfunksje feroarsake) jo binne foarkomme oan meardere en wierskynlike ynfeksjes. De hypothalamyske dysfunksje sels kin dus, de measte fan 'e symptomen! Ik fermoedzje dat problemen mei 'enerzjyofen' yn jo sellen (neamd 'mitochondria') faak feroarsake de hypotaalske ûnderdrukking.
De skyrolferbining en T3
As jo in skyddiplinaat binne dy't tekens en symptomen fan fibromyalgie hawwe, moatte jo beskôgje dat se evaluearre wurde troch in praktyk mei ekspertize yn 'e kondysje, oft it in holistysk of komplementêr MD, in ynternist of rheumatolooch is.
En as jo in fibromyalgie-pasjint binne, is it ek gewoan grave te djoerjen om te bestimmen as jo in ûnderlizzende skyrolprobleem hawwe dy't bydrage kin oan-of sels feroarjen-jo symboalen fan fibromyalgie.
Minsken hawwe typysk in tydroide TSH-test om te bestimmen as se in skjorre-ûnwissens hawwe, mar de lette fibromyalgie-saakkundige Dr. John Lowe, dy't de Fibromyalgie Research Foundation lei en de metabolike behanneling fan fibromyalgia skreau, frege wat er de fjouwer "konventionellen endokrinology-mandaten neamt . "
- De iennichste oarsaak fan skroonmoarmsymptomen is hypothyroïdisme
- allinich pasjinten mei hypothyroïdisme 'neffens laboelresultaten' moatte tagong wêze foar it skydershormon
- de hypothyroïde-pasjint moat allinnich telt T4 (levothyroxine) en
- De dosint fan 'e pasjint moat it foarkommen fan' e tirroïde stimulearjende hormoan (TSH) nivo net ûnderdrukke.
Dr. Lowe moast dizze foarrjochtpunten útdage as in part fan syn langstme enerzjy om mear te learen oer behannele resistinsje fan fibromyalgie. It resultaat wie in behannelingprotokol, basearre op syn befiningen dat de ûngelokken symptomen dy't ferbûn binne mei behannele hypothyroïdisme en fibromyalgia, binne echt bewiis foar ûnbehoarlike of ûndernimmende hypoteoidens , of partielzellige ferset tsjin it skydroemhoarium .
In unike aspekt fan Dr. Lowe's teoryen wie syn erkenning dat in pasjint mei cellulite ferset perfekt normale sirkulearjende skyrolhoarne-nivo's hat noch de symptomen en tekens fan hypothyroïdisme. Hy fûn lykwols fan syn petearen mei oare fibromyalgia / CFS-ûndersikers, dat it measte net fan sokke potensjonele meganismen binne. Hy hat sein:
Foar har, as in pasjint in normaal TSH-nivo hat , en benammen as de symptomen fan de pasjint net ferbetterje mei ferfange dosinten fan T4 (levothyroxine), kin har betingst net mooglik wêze op hokker manier nei it skydroemhoarium. Untwikkelder wittenskiplik ûndersyk hat lykwols dat leauwe foarkommen dat er falsk is.
As jo autoimmune hypatyroïdisme hawwe , is it in geweldige mienskip om te ûntwikkeljen guon klassike fibromyalgie-symptomen lykas muscle / joint pijn, aches, en slieperstreamingen. Neffens Dr Lowe binne konvintiale dokters dy't wierskynlik binne om nije of beskiedende symptomen te beskôgjen as bewiis dat it noch in oare betingst is, lykas fibromyalgia, neist it autoimmune skyrolprobleem . Dr. Lowe joech lykwols ynterpretearre dat as bewiis dat de pasjint evidinsje fan ûndernommen hypothyroïdisme wie :
As skroefmjittigens ferdwynt, sil it oantal tissues belutsen wurde en de hurdens fan 'e resultate symptomen fergrutsje. De pasjint erfarret typysk de fergrieming fan in ferskaat as in ferhege oantal symptomen fan gruttere hurdens. Yn 'e measte gefallen sil sokke pasjinten gewoan in bepaalde dosaasje of foarm fan skydroemhormone nedich wêze om har fan har symptomen werom te heljen.
Dr. Lowe leaude dat stevige adherinsje oan it saneamde "gewoane berik" lit sjen oft in pasjint hat genôch sirkulierende T3 (it aktive skydroemhoarm op it selskipnivo, dat dielt troch de skroef en in part troch konversaasje fan T4 hormoan nei T3) om normaal metabolisme yn sellen te hâlden. Syn ûndersyk docht te lêzen dat feilige mar ûnderdrukke dosen faak effektiver wiene foar it fuortsterkjen fan de oanbelangjende sûnensproblemen dy't fan grut belang binne. T4 nei T3 konvertearje kin beferzen wurde, dus it feit dat in pasjint hat in normaal TSH-nivo betsjuttet net dat har tissue-metabolisme normaal is.
Neffens Dr. Lowe hat ien ûndersyk oanjûn dat ferfanger dosinten fan skydroemhoarne, dosagen dy't de TSH yn 'e normale rigel hâlde, middellik ferhege de heule cholesterolnivo's, mar TSH-suppresjonele dosagen sloegen de nivo's ferminder fierder.
In soad publisearre rapporten en ús stúdzjes litte sjen dat it TSH-nivo net korrelearret mei ferskate testen fan tissue-metabolisme. Dr. Lowe fielt dat wichtich om't gewoane metabolism normaal it doel fan alle behanneling mei hypothyroïde pasjinten wêze moat. As de hypothyroïde-pasjint beheind is foar in dosing fan T4 dy't de TSH yn it gewoane berik hâldt , sil de test kontrolearje fan in abnormal metabolisme yn meardere gewoanten.
Guon ûndersikers fertsjinje de skonkenhormoan ferfange as in mooglike behanneling foar fibromyalgie-symptomen of CFS. Neffens Dr Lowe, lykwols, "ferfetsje" lykas definearre troch dizze ûndersikers typearret net wurket omdat ferfanging betsjut it brûken fan allinich T4 om de TSH yn normaal berik te hâlden . Hy fielde dat net genôch wie om de measte hypothyroïde pasjinten út te fieren fan har symptomen.
Hy leaude ek dat fanwegen de ferfangende dosinten fan T4 de iennichste akseptabel behanneling foarkomt dat oare ûndersikers it sjen fan de oarsaak fan de measte pasjinten 'fibromyalgia' wie net genôch skroar hormoanen regulearjen fan tissues. Dr. Lowed is fan betinken dat de kombinaasje fan T4 en T3 meastal better wurket as T4 allinich mei hypothyroïde pasjinten , en yn guon gefallen T3 allinnich it bêst. Dr. Lowe fûn dat doe't hypothyroïde pasjinten mei T4 behannele waarden, allinich de dosaasje te ferheegjen, as it net in protte foardiel levere hie, of iens wurde de pasjinten nei T3 feroare.
T4 allinich is in minne opsje foar in protte hypothyroïde fibromyalgia-pasjinten, en it is nutteloos foar fibromyalgia-pasjinten mei cellele ferset tsjin skydroemhoarium. De measte fan dizze pasjinten, dy't sa'n 44 persint fan 'e fibromyalgie-pasynfopens neffens ús stúdzjes meitsje, foardielje allinich út hiel grutte dosinten fan T3. Allinich in minderheid fan hypothyroïden fibromyalgia pasjinten ferbettere befettet mei it brûken fan T4 allinich.
In wurd út
As jo hypothyroïdisme hawwe mei symptomen dy't fyrylialgia foarkomme, of jo hawwe fibromyalgie, kinne jo beskôgje dat se in praktiker mei ekspertize yn beide betingsten sjogge, dy't se as in ûnderlizzende ferbining hawwe. In goed begjinpunt foar it finen fan 'e goede praktyk is op' e websiden fan 'e National Fibromyalgia Association en de National Fibromyalgia & Chronic Pain Association
Boarne:
> Haliloglu S et al. "Fibromyalgie yn pasjinten mei skydroep autoimmuniteit: prevalence en relaasje mei sykteaktiviteit." Clin Rheumatol. 2017 july; 36 (7): 1617-1621. doi: 10.1007 / s10067-017-3556-2. Epub 2017 Feb 7.
> Lowe, John. "De metabolike behanneling fan fibromyalgia." McDowell Publishing Company; 2000.
> Nishioka K, et al. "Hege prevalinsje fan anti-TSH-receptor antykoade yn fibromyalgie syndroom." Int J Rheum Dis. 2017 Jun; 20 (6): 685-690. doi: 10.1111 / 1756-185X.12964. Epub 2016 Nov 30
> Selmi C et al. "De jierlikse gearkomste fan 2014 ACR: in fûgelsoansjoch fan autoimmunities yn 2015." Autoimmun Rev. 2015 jul; 14 (7): 622-32. doi: 10.1016 / j.autrev.2015.03.003. Epub 2015